問支氣管擴(kuò)張咳血多少天
病情描述:
支氣管擴(kuò)張咳血多少天
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張,臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血。當(dāng)支氣管擴(kuò)張,經(jīng)過抗感染,止血治療后咯血就會好轉(zhuǎn),每個人情況不一樣,沒有特定的時間。
意見建議:
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支氣管擴(kuò)張怎樣確診診斷支氣管擴(kuò)張,常用的幾種方法:第一,是要仔細(xì)詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn),我們有時候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張,或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管,由于細(xì)菌感染,細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖,造成了組織的損傷。所以治療,那就要根據(jù)致病菌不一樣,選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌,相對來說,可能是陰性菌比較多,如果要是想治療效果比較好,最好做痰培養(yǎng),根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果,選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說,痰比較多的病人,這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基,培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì),所以祛除痰液,也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物,比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸,還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說,如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作,有一些也考慮是由于身體的這種,自身的免疫功能比較低下,可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物,就是這些免疫球蛋白,這種都可以有利于機(jī)體的這種,這個免疫功能的恢復(fù),也有利于抗生素,這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限,而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好,就可以考慮是不是手術(shù)治療,因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除,有利于機(jī)體的病情的控制,而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑,切除了一部分病灶,對整個肺的功能,不會有太大的影響,所以手術(shù)的治療支擴(kuò),也是一種比較有效的,可以選擇的治療手段。
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支氣管擴(kuò)張引起咳血支氣管擴(kuò)張引起的咳血痰中帶血是因?yàn)槊?xì)血管破裂而引起的,引起此癥狀的疾病有很多,支氣管擴(kuò)張,肺癌,肺結(jié)核,肺水腫,心血管疾病等等,這些情況都是有可能的。這種結(jié)果首先建議去正規(guī)的醫(yī)院做個檢查看看具體的情況,根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果,還有具體的情況,積極的采取相應(yīng)的治療措施,千萬不要盲目的用藥,不要私自用藥,要遵循醫(yī)生的囑咐再用藥。平時要注意保持良好的心態(tài),另外要多加休息,不要熬夜,要調(diào)理好飲食,飲食要清淡合理,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃生冷硬的食品,另外要注意多喝白開水。語音時長 1:16”
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支氣管擴(kuò)張不咳血一、抗生素治療是必須的,所以頭孢米洛繼續(xù)使用。二、止血藥物可以用垂體后葉素,如果藥物效果不好,可以手術(shù),一般是切除肺葉治療。三、平時注意增強(qiáng)體質(zhì),積極防治感冒。天氣冷了注意增加衣物,在平時的生活中,多喝水,多吃一些清淡的飲食和高蛋白質(zhì),高維生素之類的食物,加強(qiáng)營養(yǎng)。在平時的生活中多吃清淡飲食,少吃辛辣刺激性食物。語音時長 1:09”
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支氣管擴(kuò)張連續(xù)咳血嗎病情分析:支氣管擴(kuò)張的典型癥狀是有反復(fù)的咯血,并不是連續(xù)的咳血,患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診。支氣管擴(kuò)張可通過血氧飽和度測定結(jié)合發(fā)病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴(yán)重,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議:建議在日常生活中,患者要清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,不喝冰鎮(zhèn)的飲品,可以長期使用梨,蘿卜,桑葉等泡水,有助于緩解疾病。
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支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎病情分析:支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張,常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染,臨床特征性表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳膿性痰,如病變侵犯支氣管周圍血管,導(dǎo)致血管破裂,患者還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議:支氣管擴(kuò)張患者一旦出現(xiàn)咯血癥狀,即說明病情嚴(yán)重,應(yīng)盡快就醫(yī),以盡快消除咯血,避免大咯血引起窒息、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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支氣管擴(kuò)張咳血中藥如果患者出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張的咳血,我們可使用中藥治療,例如云南白藥等相關(guān)藥物,但臨床上還是以西藥治療為主。如果患者出現(xiàn)了大量的咳血,我們可考慮使用垂體后葉素酚妥拉明,普魯卡因等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。如果咳血量比較少,可使用云南白藥,安絡(luò)血等藥物進(jìn)行止血藥。如果患者只為痰中帶有少量血絲,可以抗感染祛痰對應(yīng)
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支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)咯血時,說明合并有急性感染,病情沒有得到控制,需要積極治療,小量咳血,說明病情并不嚴(yán)重,可以經(jīng)過積極的治療得到控制,可以通過使用云南白藥、腦垂體后葉素等藥物進(jìn)行對癥處理,可以得到有效控制。大量咳血(咯血量超過500ml/天)時病情比較嚴(yán)重,需要積極的治療并搶救,以防窒息。
