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• 腰椎間盤突出微創(chuàng)會復(fù)發(fā)嗎

  椎間盤突出癥微創(chuàng)復(fù)發(fā)的幾率是有的，通過文獻(xiàn)報(bào)道的話，大約是在2%左右，它比開放手術(shù)還是要少一半，開放手術(shù)的話，文獻(xiàn)報(bào)道是4%，當(dāng)然了這個復(fù)發(fā)，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過微創(chuàng)手術(shù)治療，它是個綠色治療，對結(jié)構(gòu)、對穩(wěn)定性、局部的瘢痕創(chuàng)傷都非常小，即便有復(fù)發(fā)，還可以再次微創(chuàng)手術(shù)治療，不會形成大的問題。所以大家沒有必要太擔(dān)心。

  

  01:22
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 7404次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  微創(chuàng)治療的話，是腰椎間盤突出癥的治療方法，目前為止的一個大的趨勢。一般來說微創(chuàng)治療，比開放手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要小得多，它的方法有介入治療，從小的方面有封閉治療、針灸治療、針刀治療。介入治療包括射頻、臭氧、等離子這些方法，還有內(nèi)窺鏡的治療，包括椎間孔鏡、椎間盤鏡這些等等。它的風(fēng)險(xiǎn)，首先最常見的是神經(jīng)損傷。因?yàn)槭俏?chuàng)的治療，局麻狀態(tài)下醫(yī)患可以溝通，如果碰到神經(jīng)，患者馬上可以提醒你，我現(xiàn)在疼了，那么術(shù)者就會立馬收手，所以說對神經(jīng)損傷的幾率比較小。另外視野是放大的，一般放大16到20倍左右，這時候引起神經(jīng)的完全損傷，幾率是非常之小。第二，常規(guī)的并發(fā)癥就是術(shù)后的疼痛。因?yàn)楹芏嗷颊咝g(shù)前由于應(yīng)激的狀態(tài)，神經(jīng)會有炎性的水腫，雖然解除了壓迫，神經(jīng)的疼痛會有一定的緩解，但是術(shù)后還會殘留一定的癥狀。在一定時期內(nèi)，比如1到3個月之內(nèi)，可能會有一些不適感。第三，可以有一些反跳痛。這個常見于急性期的巨大的脫出，或者對神經(jīng)的滯壓比較明顯的病人。摘除間盤以后，由于周圍環(huán)境的改變，術(shù)中對神經(jīng)的騷擾，這時候會有一些突然之間疼得更加重了，但一般不會持續(xù)太長時間，我們通過封閉治療，都會有一個很好的效果。然后任何外科手術(shù)，都有可能出血，都有可能感染，但是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小，再由于水介質(zhì)不斷地沖洗，發(fā)生感染的幾率是非常非常小的。所以大家基本上，沒有必要太擔(dān)心這個問題。

  

  02:53
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-05-13 8194次

• 腰椎間盤突出癥能微創(chuàng)手術(shù)嗎
  如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥的情況，能不能微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是看腰椎間盤突出以后有沒有伴發(fā)腰椎管狹窄、椎體滑脫、椎管增生，以及特隱窩狹窄的情況，如果說伴發(fā)有上述的情況，是不能夠行微創(chuàng)手術(shù)的。并且行微創(chuàng)手術(shù)以后，病人的臨床癥狀緩解不明顯。如果說病人腰椎間盤突出沒有導(dǎo)致腰椎管狹窄，也沒有引起椎體滑脫，脊椎部位退變、增生，和側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況行微創(chuàng)手術(shù)效果比較好。并且微創(chuàng)手術(shù)以后，病人創(chuàng)傷小，恢復(fù)快能夠很快的恢復(fù)正常的生活工作。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-18 2434次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)
  關(guān)于腰椎間盤突出微創(chuàng)的手術(shù)，大體上可以分為以下幾類：第一類就是局部的痛點(diǎn)封閉，這個病不等同于一般常見的封閉治療，這是在ct的引導(dǎo)下使用比較長的針頭到達(dá)腰椎間盤突出的部位或者是神經(jīng)根受刺激的部位，在局部注射麻醉藥物和激素類藥物還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物混合的雞尾酒療法，來達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的目的。第二類就是臭氧的注射，原理跟前面這類療法相同，只是注射的東西改為了臭氧，臭氧可以在局部起到消炎鎮(zhèn)痛的效果。第三類就是射頻消融，前端的原理跟前面相同，只是到達(dá)病灶以后，通過一定的物理手段，來達(dá)到消炎或者是消除一部分的壓迫物的目的。最后一類就是椎間孔鏡類的微創(chuàng)手術(shù)，只是通過這類內(nèi)鏡的技術(shù)手段，而達(dá)到傳統(tǒng)手術(shù)的基本相同的操作效果，比如摘除突出的椎間盤髓核這樣的組織。
  語音時長 1:58”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-16 17360次

• 微創(chuàng)能治腰椎間盤突出
  微創(chuàng)治療腰椎間盤突出它有三個優(yōu)點(diǎn)：第一是創(chuàng)傷小，采用椎間孔鏡技術(shù)切口1毫米，而且采用的是局部麻醉的方法，對人體本身的干擾是非常小的，對人體肌肉軟組織的損害也是非常非常低的，所以損失也非常??；另外就是恢復(fù)的非常快，在術(shù)后當(dāng)天患者就可以下地，不需要過度的臥床休息；第三點(diǎn)就是費(fèi)用也是比較便宜的，費(fèi)用是傳統(tǒng)開放手術(shù)費(fèi)用的二分之一甚至更低，為患者節(jié)省了很多的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外微創(chuàng)除了治療腰椎間盤突出以外，還用在廣大的其他手術(shù)中，微創(chuàng)手術(shù)是非常好的，也是十分建議患者去做的，腰椎間盤突出癥的患者做完手術(shù)以后應(yīng)該調(diào)節(jié)自身的飲食，多吃一些營養(yǎng)豐富清淡易消化的食物，不要吃生冷油膩的食物。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 2002次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)能抽煙嗎？
  抽煙本身對健康有害，煙中的一些物質(zhì)會血管收縮或痙攣，血流阻力加大，血液的黏稠度增加，影響血液循環(huán)，特別本身椎間盤血運(yùn)相對較差，抽煙會更加影響相關(guān)的血運(yùn)，影響后期的恢復(fù)，而且微創(chuàng)手術(shù)有傷口，抽煙也會影響傷口的愈合，不建議抽煙。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-02 4102次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)，可能是由于術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、生活習(xí)慣未改、手術(shù)效果不理想等多種因素導(dǎo)致。針對復(fù)發(fā)情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等，以有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)復(fù)發(fā)
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出以后，如果行微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)以后出現(xiàn)了癥狀復(fù)發(fā)的情況，這種情況一是考慮在手術(shù)過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側(cè)隱窩狹窄的情況，這種情況是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現(xiàn)了椎間孔鏡手術(shù)很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，所以說出現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 534次