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• 一氧化碳中毒原理

  一氧化碳中毒在我國北方，是比較常見的。一氧化碳中毒的產(chǎn)生，比如說家里邊煤爐取暖的時候，煤燃燒不充分，其次就是如果燃燒不充分，再加上煤爐的管道阻塞，或者風(fēng)倒灌，然后人體吸入一氧化碳之后，就會產(chǎn)生一氧化碳中毒。一氧化碳進(jìn)入人體，可以與血紅蛋白結(jié)合，而這種結(jié)合能力，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過血紅蛋白跟氧氣的結(jié)合能力。一氧化碳跟血紅蛋白結(jié)合之后，叫做碳氧血紅蛋白，這種碳氧血紅蛋白，不具備攜氧能力，也就是說，你的血液里面都是碳氧血紅蛋白，會導(dǎo)致你的缺氧，肺、腦、心臟，都會出現(xiàn)缺氧癥狀，而產(chǎn)生一氧化碳中毒的癥狀。

  

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  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-25 8614次

• 什么是一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病

  是指一氧化碳中毒患者，在急性意識障礙恢復(fù)期后。經(jīng)過一段時間的假預(yù)期突然出現(xiàn)的，以癡呆精神和椎體外系癥狀為主的急性腦功能障礙。一般是發(fā)生在急性中毒后的兩個月之內(nèi)。如果治療不及時會引起認(rèn)知功能障礙甚至癡呆；其他的癥狀例如癲癇發(fā)作等等。治療一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病急性期，主要核心治療方案，是需要高壓氧治療，一般要維持三個月以上或更長的時間。另外在急性期，可能會存在一定腦水腫的情況，可以使用激素治療。激素治療一般使用地塞米松，維持一個月以上；但是激素治療大家要注意一下激素的副作用：包括血糖升高、誘發(fā)感染、結(jié)核等等。第三類是可以促進(jìn)細(xì)胞功能恢復(fù)的藥物，包括腦復(fù)康等這一類藥物，是可以幫助我們改善的。另外對于遲發(fā)性腦病，可會伴有肌張力增高的情況。可以使用肌松藥，肌松藥常見乙哌立松。對于嚴(yán)重的昏迷的患者，要注意營養(yǎng)、給予鼻飼。另外要加強(qiáng)護(hù)理，給予肢體功能的鍛煉、預(yù)防褥瘡、肺部感染等等。

  

  02:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-09 5199次

• 一氧化碳中毒治愈后會發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病嗎
  一般來說，有些一氧化碳中毒的患者，治愈以后也會發(fā)生一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病。急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病，又稱為急性一氧化碳中毒后續(xù)證，后發(fā)者或者是續(xù)發(fā)癥，多發(fā)生在一氧化碳急性中毒后的2個月內(nèi)，表現(xiàn)為急性一氧化碳中毒患者神志清醒后，經(jīng)過一段假愈期突然發(fā)生以癡呆，精神癥狀和錐體外系為主的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，該病更易發(fā)生在老年人和一氧化碳暴露超過12-48小時患者中。一般來說，它有可能的產(chǎn)生原因是血管因素，當(dāng)大腦半球廣泛缺血缺氧時，以蒼白球為中心的廣大白質(zhì)區(qū)域受損最嚴(yán)重。急性一氧化碳中毒時，因缺氧，能量匱乏，酸中毒離子失衡等原因，致使血管內(nèi)皮細(xì)胞遭受損害，內(nèi)膜變粗糙繼而引發(fā)血小板聚集，形成微小栓子，會加重白質(zhì)彌漫性缺血缺氧。另外，自身免疫或者自由基等也有可能。
  語音時長 01:50”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-18 2983次

• 一氧化碳中毒
  一氧化碳是一種無臭無味無刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過萬分之一，即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見于：1、生產(chǎn)性中毒，主要見于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè)，特別是生產(chǎn)化肥的工廠。2、生活性中毒，主要見于冬季北方，應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料，取暖、烹飪或淋浴，因通風(fēng)不良而導(dǎo)致中毒。3、故意的中毒或吸入汽車的尾氣、廢氣而導(dǎo)致的中毒。一氧化碳中毒主要是由于一氧化碳進(jìn)入體內(nèi)形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致細(xì)胞的缺氧窒息，主要有頭痛、頭暈、心悸、惡心。皮膚黏膜，口唇可以呈現(xiàn)為櫻桃紅色，嚴(yán)重者呼吸困難、呼吸衰竭、昏迷、抽搐、休克。一氧化碳中毒可以在二到六十天又重新出現(xiàn)意識、精神的障礙，椎體外系和椎體系的病變，稱為一氧化碳中毒性遲發(fā)性腦病。碳氧血紅蛋白含量增加，可以確診為一氧化碳中毒。它的治療包括迅速脫離中毒環(huán)境，吸入新鮮的空氣，有條件的給予充分的氧療，高壓氧對一氧化碳中毒有非常好的效果，對遲發(fā)性腦病也有一定的療效。對于有呼吸衰竭的病人，可以應(yīng)用氣管插管輔助呼吸。對于嚴(yán)重的一氧化碳中毒病人可以應(yīng)用控制抽搐的藥物，脫水降顱壓的藥物，神經(jīng)營養(yǎng)劑等促進(jìn)恢復(fù)。
  語音時長 2:51”
  史玉占 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 28392次

• 一氧化碳中毒難受嗎
  病情分析：當(dāng)煤等含碳物質(zhì)如果燃燒不不充分的時候，就會產(chǎn)生大量的一氧化碳。人體經(jīng)過呼吸道，吸入一氧化碳之后會引起中毒。原理是人體吸入一氧化碳之后，一氧化氮與血液里的血紅蛋白相結(jié)合，形成了碳氧血紅蛋白。因此人體的血紅蛋白就不能攜帶氧氣，從而就造成了全身組織器官缺氧。意見建議：人的大腦對于缺氧最為敏感，所以一氧化碳中毒對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。如果一次性吸入一氧化碳過多，或者短時間內(nèi)吸入濃度過高，病人缺氧比較嚴(yán)重，會出現(xiàn)呼吸急促，憋氣，血壓下降，休克，四肢厥冷，大便小便失禁，昏迷，會引起死亡，病人非常痛苦。
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-19 3003次

• 一氧化碳中毒表現(xiàn)
  一氧化碳中毒是在煤氣中毒，一氧化碳中毒就是讓大腦沒有氧氣，大腦缺乏氧氣，就會出現(xiàn)腦組織的水腫，缺血，甚至壞死。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 2602次

• 一氧化碳中毒
  一氧化碳是一種無臭無味無刺激性的劇毒氣體。人吸入空氣中一氧化碳含量超過萬分之一，即可導(dǎo)致急性的中毒。中毒主要見于：1、生產(chǎn)性中毒，主要見于生產(chǎn)鋼鐵和化工企業(yè)，特別是生產(chǎn)化肥的工廠。2、生活性中毒，主要見于冬季北方，應(yīng)用煤炭、煤氣、石油、液化氣、柴油、汽油、柴草、木炭作為燃料，取暖、烹飪或淋浴，因通風(fēng)
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 269次

• 一氧化碳中毒分級
  中毒分級一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。臨床上一氧化碳中毒分級主要根據(jù)碳氧血紅蛋白的含量和患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行分級。根據(jù)二者可以分為輕、中、重度。輕度中毒碳氧血紅蛋白的含量在10%-20%之間。患者表現(xiàn)為出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、頭痛、甚至?xí)炟剩诖匠蕶烟壹t色。中度中毒碳氧血
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-06-22 3172次