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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8232次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17804次

• 呼吸衰竭病人怎樣進行呼吸功能鍛煉
  呼吸衰竭的病人，應(yīng)該進行呼吸功能鍛煉，有利于改善病人的肺功能，尤其是Ⅱ型呼吸衰竭的老年病人，指導(dǎo)病人做腹式呼吸，鎖唇呼氣，腹式呼吸及放松肩膀和頸部，一手置于胸前，另一手置于腹部肚臍處，吸氣時，胸部不動腹部鼓起，呼氣時，經(jīng)口鎖唇呼氣，腹部內(nèi)陷，鎖唇呼吸及閉嘴，平靜用鼻吸氣，默數(shù)一、二，然后將嘴唇縮成吹口哨狀，緩慢呼氣，默數(shù)1、2、3、4，吸呼比時間比為一比二。以上兩種呼吸訓(xùn)練，在輕松情況下進行，每天可以進行兩次，每次持續(xù)十至二十分鐘，切忌過分控制呼吸節(jié)律，以免引起胸悶、頭暈等癥狀，通過呼吸功能鍛煉，有利于增加肺的有效通氣量，改善通氣功能。
  語音時長 1:39”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 3562次

• 怎樣區(qū)分呼吸衰竭
  呼吸衰竭是機體通氣功能或換氣功能出現(xiàn)障礙，低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。臨床上怎么區(qū)分呼吸衰竭最主要的試行動脈血氣分析檢查，如氧分壓小于60毫米汞柱，伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，均可診斷為呼吸衰竭。呼吸衰竭常見于呼吸系統(tǒng)疾病，第一，呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支氣管哮喘危重期。第二，肺實質(zhì)性疾病包括重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、成人呼吸窘迫綜合征、間質(zhì)性肺炎等。
  語音時長 01:08”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-28 1439次

• 呼吸衰竭會怎樣
  病情分析：出現(xiàn)呼吸衰竭患者會有氧分壓的減低，伴或不伴二氧化碳分壓的增高，機體會處于一個缺氧的狀態(tài)，乳酸升高會引起乳酸性酸中毒。二氧化碳的升高會導(dǎo)致高碳酸血癥，引起肺心腦病，嚴重的時候會引起患者的死亡。意見建議：因此，對于呼吸衰竭，一般需要積極尋找引起呼衰的原因，針對病因進行治療，在急性期的時候可以立即給予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣或氣管插管機械通氣來改善患者的氧合，搶救患者的生命。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-13 1702次

• 呼吸衰竭怎樣分級
  呼吸衰竭可以分為兩種類型，一型的呼吸衰竭以缺氧為主要癥狀，沒有二氧化碳潴留。可見于換氣功能障礙，血流通氣比例失調(diào)，彌散功能損害和肺動靜脈分流的患者，二型呼吸衰竭是由于肺泡通氣不足，導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，單純通氣不足，缺氧和二氧化碳潴留是同時存在的。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 2301次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次

• 急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的鑒別
  急性呼吸功能衰竭和慢性呼吸功能衰竭，主要是發(fā)病的時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸功能衰竭發(fā)病急，起病急劇，同時胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀會非常的明顯，而慢性呼吸功能衰竭是一種慢性病，在平時的日常生活中，患者可以沒有任何明確的臨床癥狀，多數(shù)是在勞累、運動或者是感染等因素的作用下，會導(dǎo)致患者有
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 118次