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• 癌性疼痛用藥有哪些藥?

  罹患腫瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一樣，它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化，疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化，早期是酸痛、后期是脹痛，再以后有燒灼痛，再以后觸電疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差萬別，疼痛程度也不斷地變化，所以說癌性疼痛，它需要我們醫(yī)生和患者家屬，持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整，才能有效保證患者不痛。那基于這個需求，我們在臨床用藥上，第一我們用一種，持續(xù)性緩慢釋放的藥物，保證平穩(wěn)的血藥濃度，把這種持續(xù)的，如蟲一般慢慢撕咬的疼痛，給控制住。對即刻出現(xiàn)的疼痛，快速地給予止住。所以說在癌痛控制中，首先我們要用控緩釋劑，消除那些慢性疼痛，再用一個快速起效的藥物，要對一些快速疼痛及時給予控制，在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類藥物，因為阿片類藥物它長時間使用，副作用相對小一些，肝腎毒性小一些，而它的劑量調(diào)整空間非常大，單純用阿片類藥物也是不夠的，有時候我們要配合一些，神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物，三個相互配合，才能達到更好的效果。我們對于癌性疼痛的控制，我們常規(guī)的理念是，起碼要控制到無痛睡眠，就病人雖然有疼痛癥狀存在，但是不影響飲食和休息，如果這個疼痛存在，導(dǎo)致患者寢食難安的話，一定要及時控制住這種疼痛。最后我們再次強調(diào)一下，癌性疼痛不管用什么藥，我們一定要持續(xù)的，動態(tài)的觀察，持續(xù)不斷的調(diào)整，才能保證患者的生活質(zhì)量，否則的話就會出現(xiàn)，調(diào)整完藥以后好三天，幾天以后疼痛會再次出現(xiàn)。所以說癌痛對于患者來說很重要，對于保證腫瘤后期患者，生存質(zhì)量尊嚴(yán)也很重要，我們要更多的給予關(guān)注。

  

  02:17
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 2332次

• 癌性疼痛藥物有哪些

  癌性疼痛的藥物，根據(jù)NCCN指南。癌性疼痛，一般分為三階梯治療：第一階梯，就是對于疼的不是特別嚴(yán)重的這一類的患者，比如可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，常見的西樂葆、戴芬、樂松等等，它是一種非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。這種藥一般有兩類：第一，是對于消化道刺激比較小的；第二，是比較常見的，對消化道刺激比較大，很多人吃了以后會引起一些胃的不舒服的感覺。對于疼痛不是特別嚴(yán)重的患者可以選擇第一階梯，就是非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。第二階梯，就是疼的比較嚴(yán)重的患者，需要用到弱阿片類的藥物。我們常見的就是曲馬多、鹽酸曲馬多，或者鹽酸曲馬多緩釋片。對于疼的特別嚴(yán)重的患者，嚴(yán)重影響晚上睡眠的患者，這一類的癌痛的患者需要用到的，就是嗎啡類的藥物。常見的有鹽酸嗎啡緩釋片或者鹽酸羥考酮緩釋片。第三階梯，如果這些腫瘤侵犯到了神經(jīng)，引起神經(jīng)病理性疼痛，一般會加用離子通道類藥物，常見的有加巴噴丁、普瑞巴林。如果嚴(yán)重疼痛的患者，影響到情緒焦慮的問題。我們也會選擇不同的抗抑郁藥或者抗焦慮藥，比如現(xiàn)在目前市面上，常見到的鹽酸度洛西汀，或者文拉法辛等等之類的藥。所以癌性疼痛的藥物治療，一定是階梯治療，根據(jù)疼痛輕、較重或者嚴(yán)重，來分為不同的藥物。

  

  02:12
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 6208次

• 副作用小的癌性疼痛藥有哪些
  實際所有的癌性疼痛藥都有一定的副作用，但是在臨床上，也要根據(jù)癌癥患者的實際癥狀而使用藥物。首先第一種是非阿片類藥物，撲熱息痛，消炎痛，布洛芬，萘普生以及阿司匹林都屬于非阿片類藥物，如果癌癥患者疼痛較輕時，可以使用這類藥物。而阿片類藥物藥性也分為強性和弱性，可待因，曲馬多，強痛定就屬于熱性的藥物，而嗎啡，美沙酮，芬太尼藥性就太強，適合于中重度癌癥患者，但一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行使用。同時還有一批是輔助藥物，它并不是真正意義上的止痛藥，但是可以起到止痛的輔助療效或增加效果的功效，比如說卡馬西平等類藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:39”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-06 2351次

• 副作用小的降壓藥有哪些
  藥物一般都是有一定的毒性，降壓藥也不例外，或多或少對身體都有一定的副作用，降壓藥分為短效、中效、長效等。相比較長效的藥物副作用要小一些，每種降壓藥都有副作用，長效的副作用與其他兩位相比較副作用最小，最新研究證明，沙坦類的藥物相對于其它藥物來說會對身體副作用小點，沙坦類的代表藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦酯等。
  語音時長 1:16”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 24333次

• 副作用小的降壓藥有哪些
  病情分析：副作用比較小的降壓藥物也是比較多，相對而言大多數(shù)的降壓藥物的副作用，特別是長效藥物，副作用都不是特別的大，但是任何的藥物長期服用可能多少都會有副作用的發(fā)生，這個是沒有辦法避免，而高血壓的藥物就需要長期來服用。意見建議：要減少副作用的發(fā)生，就要養(yǎng)成有規(guī)律的生活方式，堅持鍛煉身體，清淡飲食為主。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 4202次

• 安眠藥副作用小的藥有哪些
  病情分析：安眠藥是幫助改善睡眠的藥物，在選擇時副作用小是重要考量因素。京諾寧地達西尼膠囊是新型鎮(zhèn)靜催眠藥，其創(chuàng)新的部分激動藥物作用機制，只作用于和睡眠相關(guān)的腦區(qū)，能夠快速促進患者入睡，減少夜間覺醒次數(shù)，延長睡眠時間，提升睡眠質(zhì)量的同時，不會過度抑制其他腦區(qū)功能，患者第二天不會出現(xiàn)嗜睡、疲勞、記性變差等癥狀，且依賴、成癮性小。除上述選擇外，患者還可考慮遵照醫(yī)選擇伊坦寧右佐匹克隆片、思諾思酒石酸唑吡坦片等，也能改善失眠等情況。意見建議：在服用安眠藥時，安眠藥的種類、劑量和服用時長都需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議。不同安眠藥作用機制和副作用不同，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況精準(zhǔn)開藥。切不可自行增減藥量或突然停藥，否則可能引發(fā)反跳性失眠、戒斷反應(yīng)等，加重身體負擔(dān)。針對于長期服用安眠藥的患者，應(yīng)定期復(fù)診，向醫(yī)生反饋睡眠改善情況和身體反應(yīng)。醫(yī)生會根據(jù)實際情況調(diào)整用藥方案，確保治療效果。 如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-10-27 1次

• 副作用小的癌性疼痛藥有哪些
  實際所有的癌性疼痛藥都有一定的副作用，但是在臨床上，也要根據(jù)癌癥患者的實際癥狀而使用藥物。首先第一種是非阿片類藥物，撲熱息痛，消炎痛，布洛芬，萘普生以及阿司匹林都屬于非阿片類藥物，如果癌癥患者疼痛較輕時，可以使用這類藥物。而阿片類藥物藥性也分為強性和弱性，可待因，曲馬多，強痛定就屬于熱性的藥物，而嗎
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 361次

• 副作用小的降壓藥有哪些
  副作用小的降壓藥有很多，患者可以通過吃中成藥，如降壓片、羅布麻降壓片、清肝降壓膠囊等。1、降壓片：主要成分是由山楂、槲寄生、臭梧桐葉、桑白皮等中藥組成，具有降壓的作用，常用于治療高血壓引起的不適癥狀。2、羅布麻降壓片：屬于平肝潛陽藥，主要成分是由羅布麻葉、夏枯草、菊花、山楂等中藥組成，具有息風(fēng)活血、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-27 0次