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• 腦出血病人為什么嗜睡

  腦出血患者發(fā)生嗜睡，通常是由于出血量體積比較大，造成患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，使患者腦部的神經(jīng)細(xì)胞活動，受到抑制而出現(xiàn)嗜睡。在這個過程中，我們需要重點注意，患者的病情變化，必要的時候及時復(fù)查CT，并進(jìn)行手術(shù)清除血腫，以免患者的意識障礙進(jìn)行性加重，甚至危及患者的生命。除此之外，我們還需要注意，有一些腦出血患者，在進(jìn)行脫水等治療過程中，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，像嚴(yán)重的低鈉血癥或者低鉀血癥等，也可以造成患者的意識障礙。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 14572次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時間長了以后就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進(jìn)一步地加重。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16483次

• 腦出血病人為什么躁動
  腦出血病人出現(xiàn)躁動，主要是因為出血以后壓迫周圍腦組織，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、影響腦的功能所致，另外也與腦出血、血腫刺激導(dǎo)致腦血管痙攣有關(guān)。這些都可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦的功能受損、出現(xiàn)躁動不安，特別是病人昏迷程度不深的時候，因為頭部的不適癥狀更容易出現(xiàn)躁動，這在腦出血后也是很常見的癥狀。出現(xiàn)這種情況時需要用一些鎮(zhèn)靜的藥物，比如氯丙嗪、異丙嗪等，因為過多的躁動會導(dǎo)致血壓波動，是有可能引起腦出血進(jìn)一步增多。另外需要積極的進(jìn)行消腫脫水藥物治療，可以用甘露醇等，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力、緩解頭部的不適癥狀；隨著逐漸的治療，顱內(nèi)壓力降低，腦功能逐漸恢復(fù)，躁動的癥狀就可以停止和恢復(fù)。
  語音時長 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 5446次

• 腦出血病人為什么嗜睡
  嗜睡是一種意識障礙，腦出血的患者由于血腫的占位效應(yīng)會導(dǎo)致輕型網(wǎng)絡(luò)細(xì)胞的受壓，特別是腦干區(qū)的網(wǎng)狀神經(jīng)，侵襲系統(tǒng)得到了影響，所以會導(dǎo)致患者的意識出現(xiàn)障礙。另外，出血可以壓迫腦組織產(chǎn)生一部分的腦組織的血液循環(huán)的障礙，產(chǎn)生腦水腫、缺氧的情況，病人也會出現(xiàn)嗜睡的情況，不管是哪種原因?qū)е?，都需要積極的進(jìn)行將顱壓減輕腦水腫，增加腦供血的治療，比如說應(yīng)用速尿、甘露醇等脫水的藥物。一般腦出血在一周左右血腫就趨于穩(wěn)定，病情就趨于穩(wěn)定，生命體征得到了好轉(zhuǎn)的情況下，病人的嗜睡，意識障礙癥狀也會隨之好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:13”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 4306次

• 腦出血病人為什么煩躁
  病情分析：腦出血病人的煩惱有很多的方面，比如疼痛可能會造成的煩躁不安，或者是本身損傷的神經(jīng)組織屬于支配意識的中樞，就可能喪失對于神智的支配能力，從而出現(xiàn)煩躁。意見建議：建議患者可以給予積極的鎮(zhèn)定處理，比如靜脈泵入咪達(dá)唑侖或者是右美托咪定等相關(guān)的藥物，這樣能夠更加有利于整體治療方案的穩(wěn)定，后期積極的可以應(yīng)用改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-07-22 2002次

• 腦出血病人為什么嗜睡
  腦出血的患者經(jīng)常會出現(xiàn)一些嗜睡，昏睡甚至是昏迷的意識障礙，它主要的原因就是顱腦受到損傷之后，正常的一些反饋機(jī)制以及正常放電的過程被破壞，逐漸變成一些異常放電或者是產(chǎn)生抑制狀態(tài)，從而引起神志的變化，最常見的就是嗜睡的表現(xiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-11 3103次

• 腦出血病人為什么怕陰天
  并不存在腦出血病人怕陰天的這種說法，這種說法并沒有科學(xué)依據(jù)，一旦患病，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。腦出血是一種常見的腦部疾病，可能是腦血管破裂引起，也可能是高血壓導(dǎo)致。無論在陰天還是在晴天，都有可能使疾病突然發(fā)作，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時還可能有意識障礙和肢體癱瘓等情況，以上癥狀也不會受到天氣的影
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-10-09 0次

• 腦出血病人為什么做腦CT
  懷疑存在腦出血的患者需要檢查一下顱腦CT，顱腦CT是診斷腦出血最重要的依據(jù)，通過顱腦CT檢查可以明確出血的部位以及出血量的大小。腦出血的患者顱腦CT檢查會出現(xiàn)出血病灶，出現(xiàn)明顯的高信號，發(fā)病1-2天內(nèi)在出血病灶周邊水腫不明顯，3-5天后血腫周邊會出現(xiàn)明顯的水腫，一般一周后血腫會逐漸消退。出現(xiàn)上述表現(xiàn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 241次