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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16743次

• 肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么

  肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點(diǎn)：一、肩關(guān)節(jié)脫位，需積極盡早手法復(fù)位，妥善固定；為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時(shí)間，肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動(dòng)3周。固定期間注意末梢循環(huán)，鼓勵(lì)病人肌肉等長(zhǎng)舒縮鍛煉，活動(dòng)肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動(dòng)。二、3周解除固定后，需積極循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，主要進(jìn)行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動(dòng)，如潑洗臉?biāo)⒁悦碚贡鄄帘车葎?dòng)作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生；適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2494次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后需要注意什么
  對(duì)于病人出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后首先要限制肩關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)，以免導(dǎo)致受損的韌帶關(guān)節(jié)囊受到過(guò)度牽拉就會(huì)引起脫位，關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹，疼痛的情況，再就是及時(shí)的就診，行復(fù)位的治療，并且在肩關(guān)節(jié)復(fù)位以后，一定要將患側(cè)肢體屈肘90度懸吊于胸前三周，從而限制肩關(guān)節(jié)周圍的活動(dòng)，給肩關(guān)節(jié)部位瘀血、腫脹消退創(chuàng)造條件，并且給損傷的韌帶關(guān)節(jié)囊恢復(fù)創(chuàng)造條件，并且三周以后就可以逐漸的行肩關(guān)節(jié)抬肩的活動(dòng)。如果說(shuō)肩關(guān)節(jié)脫位以后行復(fù)位的治療出現(xiàn)再次脫位的情況，這種情況說(shuō)明有明顯的韌帶關(guān)節(jié)囊的損傷，而這種情況就需要行手術(shù)修復(fù)并且復(fù)位脫位的肩關(guān)節(jié)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-02 1484次

• 肩關(guān)節(jié)脫位要注意什么
  肩關(guān)節(jié)脫位主要的注意，一個(gè)是脫位后第一時(shí)間要進(jìn)行手法復(fù)位，然后要去拍x光片，以排除是否有骨折，特別是肱骨大結(jié)節(jié)的骨折，在肩關(guān)節(jié)脫位上經(jīng)常會(huì)合并肱骨大結(jié)節(jié)的骨折。復(fù)位后要復(fù)查照片，第一個(gè)是看復(fù)位有沒(méi)有回到正常的位置，還有沒(méi)存留半脫位。第二個(gè)有沒(méi)有骨折，骨折復(fù)位的情況怎么樣。如果骨折還有少許移位，一般是移位大于四毫米，就會(huì)建議手術(shù)。另外，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后要保持只貼胸壁的固定，4到6周，這樣能讓肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂、關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊能夠很好的修復(fù)。如果不能夠固定牢靠，在未來(lái)可能會(huì)因?yàn)橐恍┎皇呛軇×业倪\(yùn)動(dòng)就會(huì)可能導(dǎo)致再脫位，再脫位反復(fù)脫位，就需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-05-04 2134次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要注意哪些事項(xiàng)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位需要注意是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折以及是否有合并肩關(guān)節(jié)盂損傷，如果有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折或合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷，必要時(shí)再?gòu)?fù)位肩關(guān)節(jié)脫位后，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位的患者應(yīng)常規(guī)拍攝x線檢查，明確是否有合并肩關(guān)節(jié)周圍骨折。必要時(shí)，建議還需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查明確是否合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位睡覺(jué)注意什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位通常都是因?yàn)榫植看靷蛘吲鴮?dǎo)致的。睡覺(jué)的時(shí)候，手部可以放在側(cè)面，旁邊可以放個(gè)枕頭或者是薄的毛巾來(lái)墊住，注意盡量不要外展，尤其是外展90度左右，很容易會(huì)出現(xiàn)再次脫位。意見(jiàn)建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后，首先必須要給予手法復(fù)位，然后平時(shí)要用三角巾或者前臂固定帶懸吊患肢固定。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-30 1903次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要注意哪些事項(xiàng)
  肩關(guān)節(jié)脫位后需要注意的事項(xiàng)有：首先不要自行嘗試復(fù)位，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，避免損傷加重。復(fù)位以后也要做好固定，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。肩關(guān)節(jié)脫位的患者最好先進(jìn)行核磁共振檢查，要明確損傷的嚴(yán)重程度。輕癥患者可以保守治療，通過(guò)手法復(fù)位后對(duì)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需要復(fù)查嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位的患者，在做了復(fù)位的治療之后是需要進(jìn)行復(fù)查的，雖然通過(guò)醫(yī)生的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)以及一些體格檢查，基本可以明確已經(jīng)復(fù)位了。但是影像學(xué)上的檢查，是肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的金標(biāo)準(zhǔn)，也就是說(shuō)必須有這樣的證據(jù)，才能夠明確肩關(guān)節(jié)已經(jīng)完全復(fù)位了。一般來(lái)說(shuō)，如果采取手法復(fù)位，醫(yī)生在給患者使用一些肩帶，或者是外展支架固定之后
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 171次