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• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。

  

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  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17455次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20169次

• 做什么檢查可以查出鼻咽癌
  鼻咽癌的診斷方法：鼻咽鏡檢查，間接鼻咽鏡檢查，這是一種簡便，快速，有效的檢查方法，還有纖維鼻咽鏡檢查，可以觀察到鼻后孔，鼻中隔，鼻腔后部，鼻咽側(cè)壁，咽鼓管，軟腭背面和后壁等。臨床檢查除了常規(guī)的鼻腔、口咽檢查以外，還需要檢查頭面部，區(qū)域淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移，以及全身各系統(tǒng)，頭頸部等檢查，眼部檢查、腦神經(jīng)的檢查。X線檢查，鼻咽癌患者采用X線平片檢查，可以了解腫瘤范圍和顱底骨質(zhì)破壞情況，有利于對鼻咽癌的分期，制定放療計劃，鼻癌的X線檢查，常見的有鼻咽側(cè)位片以及顱底攝片檢查。
  語音時長 01:22”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-05 4156次

• 做什么檢查查出是否得了鼻咽癌
  鼻咽癌早期癥狀往往不典型，多數(shù)患者就診時已經(jīng)是晚期。其主要癥狀有鼻塞，鼻涕中帶血，耳鳴，聽力下降，耳悶，頭疼，復(fù)視，頸部淋巴結(jié)腫大。如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，應(yīng)該及早到耳鼻喉科或腫瘤科就診，以排除患鼻癌的可能。患者還應(yīng)該做以下一些檢查：鼻炎活檢及病理確診，如果活檢為陰性，對于仍然懷疑的患者，需要反復(fù)的活檢，并且密切隨診。頸部腫塊的細(xì)針穿刺活檢也可以作為補(bǔ)充。鼻咽癌的檢查方法還有鼻炎的影像學(xué)檢查：包括ct磁共振，一般來說CT對骨質(zhì)的病變顯示的清楚，而磁共振對軟組織病變顯示的更清楚。這些對于確定臨床分期以及制定方案都非常重要。對于腫瘤患者，還有一種檢查方法是PET-CT。總之診斷鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)還是要依靠病理學(xué)的活檢。
  語音時長 01:42”
  秦貝貝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-11 3563次

• 做什么檢查查出是否得了鼻咽癌
  病情分析：目前對于鼻咽癌的檢查方法是比較多的，比較常用的就是纖維鼻咽鏡，鼻咽部核磁共振，鼻咽部ct檢查，檢查和診斷的金標(biāo)準(zhǔn)還是需要取鼻咽部新生物做病理切片化驗。意見建議：鼻咽癌患者在明確診斷以后，需要進(jìn)行針對性的治療，目前比較常用的就是放射治療，化療，手術(shù)治療。根據(jù)患者的病情程度，臨床分期，患者的身體狀況，綜合考慮以后確定針對性的治療方案。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-11 1101次

• 什么檢查能查出鼻咽癌
  病情分析：患者如果出現(xiàn)可疑的鼻咽癌癥狀表現(xiàn)，可以通過鼻內(nèi)窺鏡檢查詳細(xì)的查看鼻咽部的情況，觀察鼻咽部有無異常的增生隆起情況。對于鼻咽部的可疑增生物，需要進(jìn)一步做活檢病理檢查，才能明確診斷?；颊咭部梢赃M(jìn)一步做鼻咽部的CT或者磁共振檢查。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，規(guī)律作息，避免反復(fù)的疲勞熬夜，保持良好的免疫力狀態(tài)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-18 801次

• 做什么檢查可以查出鼻咽癌
  鼻咽癌的檢查項目主要是分為三大類型，第一種就是影像學(xué)檢查；第二類就是血液檢查；第三類就是內(nèi)鏡病理切片化驗，患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，避免耽誤病情，對身體造成傷害。鼻咽癌的防治在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。平時，應(yīng)改變不良的飲食習(xí)慣，注意鍛煉身體，勞逸結(jié)合。有鼻咽癌家族史者應(yīng)科學(xué)對待，定期檢查，避
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 做什么檢查查出是否得了鼻咽癌
  檢查鼻咽癌的方式有多種，可以選擇鼻咽鏡，是判斷鼻咽癌比較普遍的一種方式。比較敏感的患者可以進(jìn)行麻醉以后檢查，還可以進(jìn)行病理學(xué)的活檢進(jìn)行確診。確診疾病以后要及時根據(jù)自己的癥狀選擇合理的治療方式。在治療期間避免吃刺激性的食物，要注意多休息和鍛煉
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次