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• 乳腺癌手術(shù)需要化療嗎

  實(shí)際絕大多數(shù)乳腺癌，術(shù)后還都是需要化療的。當(dāng)然了目前的治療理念，也在不斷地更新，因?yàn)橛性絹碓蕉嗟呐R床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)出來?；煂?shí)際在乳腺癌的治療當(dāng)中，近些年一直在做減法。一般來說，對(duì)分子分型比較好的腫瘤，像LuminalA，或者是比較小的腫瘤，0.5公分以下的腫瘤，或者是說對(duì)年齡比較大的，惡性度又比較低的這種腫瘤，確實(shí)可以免除化療。還有一些屬于中危，不好判斷的病人，實(shí)際目前也有基因檢測的方法，像21基因、70基因檢測的方法，也能很好的幫我們判斷腫瘤的預(yù)后，對(duì)基因檢測低評(píng)分的病人，也可以免除化療。

  

  01:21
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 7114次

• 乳腺癌化療注意什么

  我們?nèi)橄侔┑闹委?，?shí)際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應(yīng)，其實(shí)歸納起來，主要是以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制，那么就會(huì)有一些反應(yīng)，比如說發(fā)熱、渾身乏力這些，這時(shí)候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會(huì)低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個(gè)，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長效的，包括病人可以通過意識(shí)放松的方法。因?yàn)檫@種惡心嘔吐，實(shí)際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外，當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個(gè)，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實(shí)很好，脂質(zhì)體類的藥物，對(duì)脫發(fā)幾乎沒有什么太大的影響。第四個(gè)，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護(hù)皮膚。第五個(gè)，就是心臟毒性。因?yàn)橐坏┌l(fā)生，對(duì)病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類化療藥用藥的過程當(dāng)中，從醫(yī)生的角度來說，應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當(dāng)吃一些，心臟的營養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營養(yǎng)心臟的藥物。

  

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  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-29 7547次

• 乳腺癌擴(kuò)散化療
  乳腺癌如果已經(jīng)出現(xiàn)擴(kuò)散的情況，這個(gè)分期是比較晚的。當(dāng)然乳腺癌如果是局部擴(kuò)散，還沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也還是有在手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，這個(gè)時(shí)候可能不能夠一期手術(shù)，但是可以先做化療，通過化學(xué)藥物，使腫瘤得到控制縮小病灶，降低分期，能使原來一些不能手術(shù)治療得乳腺癌達(dá)到可以手術(shù)治療的目的，叫做術(shù)前新輔助化療。但是也有一些患者屬于晚期的，除了有局部擴(kuò)散之外還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，像這種沒有手術(shù)根治的機(jī)會(huì)，只能夠配合這種化療也就是姑息化療，起到控制病情發(fā)展延長生存期的目的。乳腺癌本身是一種全身性的疾病，除了化療之外還可以配合內(nèi)分泌治療，靶向藥物治療、中醫(yī)藥輔助治療等綜合治療，邊治療邊看，延長患者生存期減輕痛苦治療。
  語音時(shí)長 1:34”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-07 3760次

• 乳腺癌擴(kuò)散嗎
  乳腺癌是我們國家女性最常見的惡性腫瘤之一，乳腺癌擴(kuò)散的途徑有三種：一、是局部的擴(kuò)散，乳腺癌的癌細(xì)胞順著乳腺導(dǎo)管或者是乳腺筋膜間隙蔓延，侵犯乳腺的韌帶和皮膚。二、淋巴轉(zhuǎn)移，主要的途徑有：第一種是癌細(xì)胞經(jīng)患者的胸大肌外側(cè)緣淋巴管，進(jìn)入同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)，然后進(jìn)入鎖骨下淋巴結(jié)，置于鎖骨上的淋巴結(jié)，進(jìn)而侵犯胸導(dǎo)管或者是經(jīng)過右側(cè)淋巴管靜脈血流向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第二種途徑就是白細(xì)胞向內(nèi)側(cè)淋巴管沿著有肋血管的肋間穿刺，引流到胸骨旁的淋巴結(jié)，繼而達(dá)到鎖骨上的淋巴結(jié)，并可以通過同樣的途徑進(jìn)入血流。三、血液轉(zhuǎn)移，一般研究發(fā)現(xiàn)有些早期的乳腺癌已經(jīng)可以發(fā)現(xiàn)有血液轉(zhuǎn)移，所以目前都已經(jīng)確認(rèn)大家公認(rèn)乳腺癌還是一個(gè)全身性的疾病細(xì)胞，可以經(jīng)過淋巴途徑進(jìn)入靜脈，可以直接進(jìn)入血液循環(huán)和導(dǎo)致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移依次是骨、肝。
  語音時(shí)長 1:39”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-14 9653次

• 乳腺癌化療多久
  病情分析：乳腺癌到底要做多長時(shí)間的化療，這個(gè)要看情況，因?yàn)槊總€(gè)人的病情都不一樣，通常連續(xù)做4~5周化療就可以了，而且每天要堅(jiān)持做。停止一段時(shí)間之后再觀察，也需要復(fù)查，查癌細(xì)胞，還有一些指標(biāo)，如果還沒恢復(fù)正常的話，也需要再次做化療。在做化療同時(shí)要做好飲食調(diào)理，而且還要口服靶向藥。意見建議：建議放療期間一定要要加強(qiáng)營養(yǎng)，比如吃一些含蛋白高的牛奶、雞蛋以及肉類，因?yàn)榛?、放療屬于消耗性疾病，可能引起皮膚的損傷，所以還是要注意保護(hù)皮膚，特別是保持清潔干燥，千萬不要引起感染，必要時(shí)口服抗生素，比如頭孢類的控制就可以。
  劉樂軍 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-29 2403次

• 乳腺癌如何化療
  乳腺癌的輔助性的化療一般需要四到八個(gè)周期，以蒽環(huán)類的藥物聯(lián)合化療為主，比如環(huán)磷酰胺、阿霉素等，部分的患者可以在此基礎(chǔ)上增加紫杉醇類的藥物來提高療效。接受化療的育齡期婦女應(yīng)該要避孕，眾所周知，化療是有毒副反應(yīng)的，不同的化療藥物毒副反應(yīng)的類型以及嚴(yán)重程度都有所不同，針對(duì)乳腺癌的化療藥物，脫發(fā)是常見的毒副反應(yīng)，其他的常見的副反應(yīng)有惡心嘔吐，白細(xì)胞降低等，有些藥物可能會(huì)引起手腳發(fā)麻，記憶力減退等。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-16 3102次

• 乳腺癌沒有擴(kuò)散
  對(duì)于乳腺癌如果沒有發(fā)生擴(kuò)散，它的分期一般屬于中早期，預(yù)后還是比較良好的。早期患者通過手術(shù)一般能夠?qū)崿F(xiàn)根治，而對(duì)于中期的患者。一般術(shù)后需要行輔助的放療或者是化療，通過這些有效的治療手段，能夠改善患者的臨床癥狀，延長患者的生存時(shí)間。乳腺癌患者沒有擴(kuò)散術(shù)后的患者，需要定期到醫(yī)院復(fù)查，ct以及腫瘤標(biāo)記物情況
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 523次

• 乳腺癌會(huì)擴(kuò)散嗎
  乳腺癌可能會(huì)擴(kuò)散。乳腺癌是發(fā)生在乳腺部位的惡性腫瘤，發(fā)病原因包括體內(nèi)激素分泌異常、基因突變等，患病后會(huì)導(dǎo)致乳腺部位出現(xiàn)腫物，引起乳房腫塊、皮膚異常、乳頭溢液等癥狀，隨著疾病的發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、厭食、體重下降、腋窩淋巴結(jié)腫大等伴隨癥狀，若病情持續(xù)加重，會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞出現(xiàn)擴(kuò)散以及轉(zhuǎn)移的情況。乳腺癌的
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-09 0次