問(wèn)iga腎病有高血壓怎么回事
病情描述:
iga腎病有高血壓怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
iga腎病在中晚期時(shí),可能引起惡性高血壓,主要原因是iga腎病會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)的損傷,導(dǎo)致繼發(fā)性的高血壓。血壓控制起來(lái)可能比較困難,需要聯(lián)合降血壓治療。同時(shí),還應(yīng)該注意保護(hù)腎功能,必要時(shí)需要進(jìn)行透析等人工腎治療。
意見建議:
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妊娠高血壓怎么回事妊娠高血壓就是妊娠期血壓升高,由此引發(fā)的一系列的病理、生理的改變,就是妊娠期高血壓疾病了。妊娠高血壓疾病,不管是哪一種,我們統(tǒng)稱叫妊娠期高血壓疾病。但是妊娠高血壓疾病中還分為五種情況,第一叫妊娠期高血壓;第二叫子癇前期;第三叫子癇,這三個(gè)都是在妊娠期發(fā)生的。就是你在非孕期,她沒(méi)有血壓的升高,她是很健康的,在妊娠期發(fā)生的。還有兩種情況叫慢性高血壓合并子癇或者子癇前期,還有一個(gè)就是妊娠合并慢性高血壓,這個(gè)就是在你沒(méi)有懷孕之前她都有高血壓了,而且高血壓都發(fā)生了,這是我們高血壓疾病的一個(gè)情況。
01:10 -
高血壓腎病特點(diǎn)高血壓腎病的特點(diǎn),可以從幾個(gè)方面概括:第一,高血壓腎病,因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致腎病。因?yàn)橥瑫r(shí)其他慢性腎臟病,可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關(guān)系,和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因,而腎病是果。第二,高血壓腎病,發(fā)展速度相對(duì)要慢一些。無(wú)論是蛋白尿的量也好,腎功能出現(xiàn)損傷的程度也好,相對(duì)于要發(fā)展慢一些。第三,高血壓腎病的治療,可能更著重于高血壓的控制,比如不同人群,要控制不同的血壓,保護(hù)血管,這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。
01:20 -
iga腎病有高血壓?jiǎn)?/div>成人iga腎病患者中高血壓的發(fā)生率為20%,也就是iga腎病患者中是有高血壓等。高血壓在iga腎病的早期患者中不常見,隨著病程的進(jìn)展,高血壓的發(fā)生率增高。高血壓出現(xiàn)在腎衰竭前,平均六年,有高血壓的iga腎病患者,腎活檢都有彌漫性小動(dòng)脈內(nèi)膜病變、腎血管病變多系發(fā)育腎小球損害。常與廣泛的腎小球病變平行,嚴(yán)重的腎血管損害加重腎小球缺血,有效降壓可以避免或延緩腎功能進(jìn)展。iga腎病患者可發(fā)生惡性的高血壓,多見于青壯年的男性。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視力模糊、惡心、嘔吐,舒張壓大于等于130毫米汞柱,眼底血管病變?cè)谌?jí)以上,可伴有腎衰竭和心功能衰竭、急性的肺水腫,若不及時(shí)處理可危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”iga腎病怎么回事iga腎病屬于免疫復(fù)合物性腎炎,它的診斷是通過(guò)腎穿刺活檢、病理檢查、免疫熒光見腎小球系膜區(qū)iga或者是以iga為主的免疫復(fù)合物沉積,根據(jù)iga腎病的病因可以分為三類,第一種情況原發(fā)性,所謂原發(fā)性是指病因不明確,疾病原發(fā)于腎臟,可能與免疫因素有關(guān)系。第二種情況屬于繼發(fā)性,繼發(fā)性是指繼發(fā)于其他疾病,病人有明確的病因,疾病不是始發(fā)于腎臟,而是因?yàn)槠渌膊∫鹉I臟的繼發(fā)損害,比如紫癜性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、丙肝相關(guān)性腎炎,血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病引起的腎臟損害,包括艾滋病感染引起的腎臟損害都屬于繼發(fā)性iga腎病。第三種情況就是家族性iga腎病,也就是遺傳。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”IGA腎病伴高血壓怎么回事iga腎病伴有高血壓的患者,并程一般都是比較長(zhǎng)的,都是一些年齡比較大的患者,會(huì)伴有高尿酸血癥,腎功能不全發(fā)生率是比較高的,尿蛋白流失量也是比較大的,腎臟的病理會(huì)有系膜增生間質(zhì)損傷,以及血管病變,預(yù)后是比較差的。iga腎病沒(méi)有高血壓怎么回事iga腎病在初期的時(shí)候,引起高血壓的可能性還是比較小的。但在中晚期,可能引起惡性高血壓的情況,一定要注意保護(hù)腎功能。另外,一旦出現(xiàn)高血壓的時(shí)候,一定要及時(shí)的運(yùn)用降壓藥物,如鈣通道阻滯劑以及ACEI、ARB類藥物。突然有高血壓怎么回事高血壓的形成考慮幾個(gè)方面:第一、是年齡。隨著年齡的增大,有高血壓的可能性就越大,一般高血壓到四十歲以上就是高發(fā)的階段,年齡越大出現(xiàn)高血壓的情況也就越大,如果已經(jīng)大于四十歲,有高血壓的情況也不是不可能。第二、是長(zhǎng)期生活不規(guī)律。長(zhǎng)期的睡眠不足,還有情緒緊張,工作壓力大都會(huì)引起。第三、就是長(zhǎng)期的吸煙,喝酒iga腎病導(dǎo)致血壓高在臨床上,有些iga腎病患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況,建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制。因?yàn)槌掷m(xù)存在的高血壓是加速iga腎病患者腎小球硬化,也是促進(jìn)iga腎病患者腎功能惡化的重要危險(xiǎn)因素。建議患者應(yīng)當(dāng)采取相關(guān)措施來(lái)把患者的血壓控制在理想的水平。如果iga腎病患者尿蛋白定量大于等于一克每天時(shí),建議患者把血壓應(yīng)
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