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• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對(duì)？

  我們作為一個(gè)心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說(shuō)發(fā)生了好多年的，如果說(shuō)在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個(gè)心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個(gè)不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會(huì)向一個(gè)惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去?？漆t(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3471次

• 肺癌治療中出現(xiàn)耐藥后要如何應(yīng)對(duì)

  在肺癌的治療過(guò)程中，耐藥性的出現(xiàn)是一個(gè)常見(jiàn)的挑戰(zhàn)。目前來(lái)說(shuō)耐藥治療已經(jīng)有很多種解決辦法了，關(guān)鍵是如何找到合適的治療方案。首先，在患者發(fā)生耐藥以后，找到病灶區(qū)進(jìn)行二次活檢以及MET基因檢測(cè)。當(dāng)患者涉及到MET基因異常時(shí)，耐藥性的處理變得尤為復(fù)雜。MET基因異常包括MET14外顯子跳躍突變、MET擴(kuò)增、MET點(diǎn)突變（主要是激酶區(qū)突變）、MET融合及MET蛋白過(guò)表達(dá)等多種形式。在明確耐藥的具體原因后，會(huì)根據(jù)耐藥機(jī)制的不同，采取不同的應(yīng)對(duì)策略。當(dāng)MET非依賴性耐藥機(jī)制或更換MET抑制劑后效果欠佳時(shí)，如果局部或寡部位進(jìn)展，也可以考慮聯(lián)合局部治療。對(duì)于無(wú)法明確耐藥機(jī)制或雖可明確但無(wú)對(duì)應(yīng)靶向治療方案的患者，如出現(xiàn)明顯癥狀或廣泛的疾病進(jìn)展，則應(yīng)考慮含鉑雙藥化療、免疫治療、抗血管治療或聯(lián)合治療。對(duì)于非MET依賴型耐藥機(jī)制，聯(lián)合應(yīng)用MET-TKIs與靶向其他靶點(diǎn)的藥物可能是一個(gè)有效的策略。例如，當(dāng)下游RAS/MAPK通路激活時(shí)，聯(lián)合MEK抑制劑可以抑制攜帶MET14外顯子跳躍突變-KRASG12D共突變細(xì)胞的生長(zhǎng)。對(duì)于下游PI3K/AKT通路的激活，聯(lián)合PI3K抑制劑則可能有效。此外，旁路途徑的激活，如EGFR擴(kuò)增、HER2擴(kuò)增、BRAF擴(kuò)增，同樣可以通過(guò)靶向聯(lián)合治療來(lái)克服。目前針對(duì)MET異常的第三代抑制劑已進(jìn)入臨床，建議耐藥患者優(yōu)先通過(guò)NGS進(jìn)行多基因檢測(cè)，結(jié)合組織與血液樣本提高檢出率。隨著檢測(cè)技術(shù)迭代和新藥上市，MET異常肺癌正在向慢性病管理模式邁進(jìn)。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:55
  田鑫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-13 105223次

• 患者出現(xiàn)譫妄家屬如何應(yīng)對(duì)
  第1點(diǎn)，要注意患者的原因是什么，比如患者有沒(méi)有出現(xiàn)明顯的發(fā)熱，有沒(méi)有出現(xiàn)癲癇發(fā)作，如果有明確的原因，一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行治療的。第2點(diǎn)，防止患者出現(xiàn)意外傷害。患者出現(xiàn)譫妄以后意識(shí)實(shí)際是不清楚的，容易做出一些危險(xiǎn)的行為。因此好好的看護(hù)患者，防止患者出現(xiàn)意外的受傷是非常的重要的。第3點(diǎn)，如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，一定要盡快去醫(yī)院就診的，去醫(yī)院就診以后醫(yī)生會(huì)詳細(xì)的詢問(wèn)病史，進(jìn)行體格檢查，并且會(huì)通過(guò)一些輔助檢查來(lái)明確病因的。譫妄的原因是比較多的，比如患者長(zhǎng)期喝酒出現(xiàn)酒精戒斷是會(huì)出現(xiàn)譫妄的。如果有病毒性腦炎，也可能出現(xiàn)譫妄，要具體原因具體治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-24 1603次

• 突發(fā)譫妄應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)
  第1點(diǎn)，首先要注意防止患者出現(xiàn)意外傷害。如果出現(xiàn)譫妄，容易有一些過(guò)激行為，意識(shí)內(nèi)容是不清楚的，容易做出一些危險(xiǎn)的舉動(dòng)，一定要防止這一些事情的發(fā)生。第2點(diǎn)，要注意盡快的送往醫(yī)院，引起譫妄的原因是非常多的，必須要明確病因，進(jìn)行針對(duì)性的處理。第3點(diǎn)，如果患者是因?yàn)榫凭卸舅鶎?dǎo)致的譫妄，一定要注意大量補(bǔ)液，給患者補(bǔ)充大量的B族維生素進(jìn)行治療，必要時(shí)應(yīng)用苯二氮卓類的藥物進(jìn)行處理。有些患者突發(fā)譫妄，可能與低血糖、電解質(zhì)紊亂是有關(guān)系的，如果是這種情況，要注意及時(shí)的糾正低血糖，保持電解質(zhì)的平衡，并且進(jìn)一步查找原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-07 1658次

• 突發(fā)譫妄應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)
  病情分析：首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如電解質(zhì)紊亂引起的，要迅速糾正電解質(zhì)紊亂。另外可以進(jìn)行對(duì)癥處理，排除禁忌癥以后主要是使用抗精神病類藥物干預(yù)，要注意藥物的不良反應(yīng)。意見(jiàn)建議：建議患者立即前往醫(yī)院就診，進(jìn)一步的明確病因。建議患者完善顱腦CT、腦電圖等方面的檢查。還需要進(jìn)一步完善血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖、肝功能、腎功能等方面的化驗(yàn)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-30 2001次

• 腦血栓發(fā)作家屬如何應(yīng)對(duì)
  病情分析：腦血栓發(fā)作時(shí)，家屬應(yīng)聯(lián)系急救系統(tǒng)，盡快的把病人送往能24小時(shí)行頭ct和有靜脈溶栓和動(dòng)脈溶栓條件的醫(yī)院。腦血栓發(fā)作要絕對(duì)的臥床休息，家屬給予患者定時(shí)的翻身拍背，定時(shí)更換體位，加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡和墜積性肺炎，在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)患者進(jìn)行被動(dòng)的肢體按摩和言語(yǔ)訓(xùn)練。意見(jiàn)建議：飲食以高蛋白，高纖維素，易消化的食物為主，低鹽，低脂，低糖飲食，多食含粗纖維食物，防止便秘。監(jiān)測(cè)血壓，平穩(wěn)降壓 控制血糖，保證充足的睡眠和休息。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-01-05 1203次

• 腦血栓發(fā)作家屬如何應(yīng)對(duì)
  家屬當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)半身不遂，口舌歪斜，昏迷或偏身感覺(jué)障礙，偏身運(yùn)動(dòng)障礙，言語(yǔ)不利等腦血栓發(fā)作癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。出現(xiàn)腦血栓發(fā)作癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行CT等必要的檢查，明確是腦梗死還是腦出血，然后選擇相應(yīng)的方法緊急處理，以改善預(yù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 帕金森家屬心聲：如何應(yīng)對(duì)日常挑戰(zhàn)？
  帕金森病不僅影響身體，還會(huì)影響患者的情緒。前不久就有這樣的一個(gè)患者家屬來(lái)問(wèn)診，自患者家屬訴說(shuō)，患者原本是個(gè)樂(lè)觀開(kāi)朗的人，但隨著病情的加重，他變得越來(lái)越沉默寡言，常常獨(dú)自坐在角落里發(fā)呆?，F(xiàn)在患者家屬不知道該如何日常陪護(hù)，我想家里有這樣疾病的家屬，肯定都很頭痛，所以跟大家分享一下，他們的日常護(hù)理，希望能
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-06 0次