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• 年輕人心絞痛是什么原因

  年輕人的心絞痛，我對(duì)于這個(gè)名詞，一開(kāi)始也不是特別地認(rèn)可，是因?yàn)槟贻p人在臨床當(dāng)中，得心梗的人真的很多。三十多歲得心梗的人，真的比例是越來(lái)越大，那么這部分患者，平時(shí)沒(méi)有任何的癥狀，或者是有家族史。比如說(shuō)父母有冠心病，或者是說(shuō)兄弟姐妹有冠心病，這是一種情況。第二種情況可能有糖尿病，或者有高血壓，或者有高脂血癥。還有一種情況是壓力過(guò)大，直接的表現(xiàn)就是胸悶、胸痛，胸痛特別劇烈。胸悶憋氣特別難受，然后過(guò)來(lái)就診，經(jīng)常是一來(lái)就是急性心梗發(fā)作了。然后這部分患者，經(jīng)常是不相信自己得了心梗，因?yàn)樗綍r(shí)畢竟很健康嘛，甚至比別的人可能更有力量一些。甚至覺(jué)得，也不愛(ài)得感冒，但是這部分人的確發(fā)病率是很高的，尤其是壓力過(guò)高的這些人，有家族史的、糖尿病的、高血壓的、高脂血癥的、吸煙的，這些都是高危人群。如果出現(xiàn)了胸悶、胸痛，不要在家忍著，您來(lái)醫(yī)院做一個(gè)心電圖。至少急診是24小時(shí)都有人值班的，做一個(gè)心電圖，咱們排除了，然后什么就踏實(shí)了。所以對(duì)于年輕人這部分人來(lái)講，我真的是特別地強(qiáng)調(diào)一下，有癥狀不要忍著，如果大夫跟你說(shuō)你是急性心梗，需要緊急做支架，不要和大夫討價(jià)還價(jià)，因?yàn)榈⒄`的是你自己的心肌，耽誤的可能是你自己的生命。

  

  02:08
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5991次

• 心絞痛發(fā)作時(shí)有哪些緩解辦法

  心絞痛是冠心病的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌短暫性的缺血缺氧而引起的發(fā)作性心前區(qū)不適。心絞痛發(fā)作時(shí)，可通過(guò)以下方式來(lái)緩解：（1）立即停止一切活動(dòng)，就地休息。（2）不要驚慌，避免情緒激動(dòng)。（3）有條件者給予吸氧。（4）馬上服用抗心肌缺血的藥物，常用的如硝酸甘油，含于舌下，通常2分鐘左右癥狀即可緩解。服藥前最好測(cè)量一下血壓，如果血壓過(guò)低則不能服用硝酸甘油，以免出現(xiàn)暈厥等問(wèn)題。此外，由于硝酸甘油的擴(kuò)張血管的作用會(huì)使青光眼的眼壓進(jìn)一步升高，所以有閉角型青光眼患者也不能服用硝酸甘油。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，還經(jīng)常用到麝香保心丸，它能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、有效緩解心絞痛癥狀，且不會(huì)出現(xiàn)低血壓、頭昏頭脹、面紅發(fā)熱等不良反應(yīng)。如果沒(méi)有以上兩種藥物，還可以服用阿司匹林，可以預(yù)防血栓形成，但消化道潰瘍患者要慎用，這是因?yàn)榘⑺酒チ志哂姓T發(fā)活動(dòng)性消化系統(tǒng)潰瘍的副作用。如果癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、含服藥物不能緩解、伴有出汗、惡心、嘔吐、乏力、呼吸困難、不能平臥等癥狀時(shí)，需警惕可能發(fā)生“急性心肌梗死”，迅速撥打120。經(jīng)自服藥物緩解后，建議仍需盡快到醫(yī)院作進(jìn)一步診治。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:38
  張文忠 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 42914次

• 老人心絞痛用藥
  首先對(duì)于比較嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作，可以使用作用比較快的硝酸酯制劑來(lái)給老人進(jìn)行緩解，這一類(lèi)的藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低冠脈的阻力，增加血流量，還可以擴(kuò)張周?chē)?，減少靜脈回心血量，降低心室的容量，心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓，降低心臟前后負(fù)荷和心肌的需要氧，從而緩解心絞痛，對(duì)于老人來(lái)說(shuō)是效果比較好的藥物。最常用的就是硝酸甘油片，可以舌下含服，1到2分鐘之后就可以起作用，大概半個(gè)小時(shí)之后作用消失。此外，也可以選二硝酸異山梨酯，舌下含服2到5分鐘，也可以起效，效果也是比較好的。在緩解期的時(shí)候應(yīng)該盡量避免各種誘因，調(diào)節(jié)老人的飲食，特別是不可以吃得過(guò)飽，絕對(duì)不可以吸煙，不可以喝酒，調(diào)整日常的生活與活動(dòng)量，減輕精神負(fù)擔(dān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-10 1811次

• 老人心絞痛癥狀
  大部分老年人心絞痛發(fā)作的部位位于胸骨后，呈壓迫、發(fā)悶或緊縮性，常由固定的體力勞動(dòng)所誘發(fā)，休息3-5分鐘后可緩解。還有部分老年人心絞痛不典型，有的病人僅出現(xiàn)牙齦的疼痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，拔牙后牙齦疼痛并不能緩解。而另有一些老年人的心絞痛，表現(xiàn)為咽喉部緊縮感，或僅有胸悶的癥狀，而無(wú)胸痛癥狀的發(fā)生。還有的老年人會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，伴惡心嘔吐，而當(dāng)成胃腸炎治療。因此要注意鑒別，以免漏診或誤診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 1641次

• 老人心絞痛怎么辦
  當(dāng)老年人心絞痛的時(shí)候，首先要做到不要慌亂緊張，因?yàn)檫@樣會(huì)加重心肌耗氧，從而加重心絞病，要做到以下兩點(diǎn)，第一，休息，如果出現(xiàn)心絞痛，應(yīng)該立刻停止活動(dòng)，臥床休息。第二，服用急救藥物如硝酸甘油舌下含服一片，理論上3到5分鐘就應(yīng)該有作用，如果不緩解，到15分鐘后可重復(fù)服藥一次，如果兩次仍然無(wú)改善，建議到醫(yī)院就診。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1803次

• 老人心絞痛怎么回事
  病情分析：心絞痛常見(jiàn)于老年人，主要是長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，冠脈血管狹窄或者痙攣引起心肌供血不足，而出現(xiàn)胸悶胸痛、心慌氣短等心絞痛表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：老年人心絞痛需要高度重視，尤其是心絞痛發(fā)作頻繁的病人，很容易發(fā)生心肌梗死和猝死。早期積極藥物干預(yù)，必要時(shí)介入手術(shù)治療，可以明顯的改善病人的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命甚至達(dá)到正常人的壽命。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 老人心絞痛注意什么
  老人心絞痛發(fā)作時(shí)要盡快坐下來(lái)，有條件的要躺下來(lái)，不要讓心臟承受更大壓力。有心絞痛的老人身邊要常備硝酸甘油，發(fā)病時(shí)可以立即服用。對(duì)于性生活一定要節(jié)制，當(dāng)心臟處于興奮狀態(tài)時(shí)，容易出現(xiàn)心肌梗塞。日常生活中要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不要過(guò)度勞累，以免引發(fā)心絞痛。還有注意血壓，每日進(jìn)行檢測(cè)，保證血壓平穩(wěn)是防止出現(xiàn)心絞痛
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-05 990次

• 老人心絞痛是什么病
  老年人心絞痛主要是冠心病所致，冠心病全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化硬心臟病主要是由于各種危險(xiǎn)因素導(dǎo)致血管內(nèi)粥樣斑塊形成阻塞血管腔或者粥樣斑塊破裂釋放化學(xué)物質(zhì)引發(fā)血管痙攣，最終導(dǎo)致血管腔狹窄甚至閉塞引發(fā)心肌細(xì)胞缺血缺氧。發(fā)作時(shí)出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)刀割樣鈍痛疼痛范圍不清伴壓迫感、緊縮感、灼痛感。多數(shù)患者的疼痛在舌
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-25 849次