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• 食道癌晚期該怎么治療？

  對(duì)于食管癌的晚期，可能是腫瘤浸潤(rùn)了主動(dòng)脈，浸潤(rùn)了主氣管，然后腫瘤有些外形很大，造成周圍淋巴轉(zhuǎn)移，已經(jīng)擴(kuò)散或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這些都是食管癌手術(shù)的可能禁忌癥。就是已經(jīng)很晚了，病人做手術(shù)不能達(dá)到根治，強(qiáng)行手術(shù)病人意義也不太大，這種就需要食管癌的保守綜合治療。主要還是以化療，目前食管癌的化療不是太確切，不像肺癌那樣，方案也不是太固定。但是有一部分病人通過(guò)化療，還是能明顯改善癥狀，有些病人通過(guò)化療，他能夠吃以前吃不進(jìn)東西的，然后慢慢化療兩三個(gè)周期后，病人進(jìn)食能夠改善，說(shuō)明它還是有一定效果。還有一個(gè)重要的治療手段，就是放療。放療的方式不斷改進(jìn)，放療效果也很確切。還有一些藥物，比如說(shuō)血管的靶向藥物，比方像艾坦之類的，病人口服后，也能使食管癌的腫瘤能夠縮小。但食管癌的分子靶向藥物，現(xiàn)在目前不是太多，在這方面不像肺癌進(jìn)展那么大，也是以后值得探討研究的一個(gè)方向。可能以后看能不能找到這方面的靶向藥物，還有一個(gè)就是現(xiàn)在比較熱門的，免疫治療藥，這些是可以考慮應(yīng)用的。如果病人經(jīng)濟(jì)條件能夠允許的話，也可以考慮應(yīng)用。

  

  02:35
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 18085次

• 食道癌晚期支架置入術(shù)

  關(guān)于很多晚期的食管癌，能否放入支架來(lái)解決問(wèn)題，這有多方面的考慮。因?yàn)槭彻馨S著它病程的發(fā)展，很多病人到晚期，因?yàn)槟[瘤造成腔道梗阻，病人慢慢不能進(jìn)食，然后迅速消瘦、迅速衰竭，所以對(duì)這些病人，我們有些可以采取。因?yàn)樗谧龌煹耐瑫r(shí)，我們可以采取一些措施，比如像放入食道支架，讓梗阻的食管腔能重新開(kāi)放，病人能夠進(jìn)食解決一些營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，為他下一步的綜合治療打下一定基礎(chǔ)，主要是達(dá)到這個(gè)目的。但是這樣的治療，它也是一個(gè)叫權(quán)宜性的治療，因?yàn)槟[瘤并沒(méi)有解除，但是，它能短期解決病人的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。所以對(duì)我們下一步治療腫瘤打下基礎(chǔ)，贏得一些時(shí)間。

  

  01:24
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 15897次

• 食道癌晚期癥狀怎么分辨
  食道癌晚期的典型臨床表現(xiàn)為：進(jìn)食性吞咽困難。首先是進(jìn)食干的食物困難，進(jìn)而表現(xiàn)為進(jìn)食半流質(zhì)食物活流質(zhì)食物時(shí)困難，最后連水和唾液也不能下咽，若癌腫進(jìn)一步生長(zhǎng)，侵犯喉返神經(jīng)，可能出現(xiàn)聲音嘶啞的表現(xiàn)。若壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)，可能會(huì)發(fā)生Horner綜合癥，也就是說(shuō)眼瞼下垂伴臉出汗等等。若侵入至氣管、支氣管，可能會(huì)形成氣管食管瘺，而出現(xiàn)吞咽水或食物時(shí)發(fā)生嗆咳的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)生呼吸道感染，甚至然是膿毒血癥、敗血癥而引起死亡的可能。最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，若有肝腦等臟器的轉(zhuǎn)移，可能會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹水、昏迷等臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-04-10 2257次

• 食道癌晚期癥狀表現(xiàn)
  中晚期食管癌患者的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難，先是難吞咽干的食物，繼而是半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食物的分泌物，患者逐漸消瘦、脫水、無(wú)力，持續(xù)胸痛或背痛表現(xiàn)為晚期癥狀，表明腫瘤已侵犯食管外組織。當(dāng)癌癥梗阻所引發(fā)的炎癥，水腫暫時(shí)消退或部分癌腫脫落后，梗阻癥狀可暫時(shí)減輕，常誤認(rèn)為是病情的好轉(zhuǎn)。若癌腫侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??；若壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)可產(chǎn)生Horner綜合征；若侵及氣管、支氣管可形成氣管、食管或支氣管瘺，出現(xiàn)吞咽水和食物時(shí)劇烈嗆咳并繼發(fā)呼吸系統(tǒng)的感染；或者有時(shí)亦可因食管梗阻致內(nèi)容物反流入呼吸道而引起,最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)；若出現(xiàn)肝腦等臟器的轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)黃疸、腹水、昏迷等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 12265次

• 食道癌早期癥狀怎么分辨
  病情分析：首先，食道癌的早期癥狀并不明顯，往往發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)不是早期了，可能已經(jīng)進(jìn)入到了中晚期，早期的食道癌可能會(huì)表現(xiàn)為一些食道炎的情況。意見(jiàn)建議：到了中晚期，會(huì)出現(xiàn)比較明顯的吞咽困難或者是吞咽梗阻感，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)不是早期了，一旦發(fā)生了食道的不舒服，需要盡早的進(jìn)行就診，排除食道癌的情況。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-09 1902次

• 食道癌晚期什么癥狀
  病情分析：食道癌晚期會(huì)出現(xiàn)咽下困難，特別是進(jìn)熱食或酸性食物后更明顯。進(jìn)行性咽下困難，由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。食物反流，反流物含粘液，可呈血性或可見(jiàn)壞死脫落組織塊。長(zhǎng)期攝食不足導(dǎo)致明顯的慢性脫水、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦與惡病質(zhì)。意見(jiàn)建議：食道癌是原發(fā)于食管上皮的惡性腫瘤，建議中晚期食道癌采取手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療及內(nèi)鏡治療，也可這幾種方法聯(lián)合使用。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-09-24 1303次

• 食道癌晚期癥狀
  食道癌也被稱為食管癌，是一種較為常見(jiàn)的消化系統(tǒng)的惡性腫瘤，該疾病由于早期的時(shí)候沒(méi)有特別明顯的癥狀，因此常常被患者忽視而耽誤了治療。但該疾病的后期，患者通常會(huì)非常痛苦，同時(shí)患者的心理也極度消沉，甚至有患者喪失了對(duì)生命的渴望，不配合醫(yī)生的治療，這都是非常可怕的，當(dāng)出現(xiàn)下面的癥狀時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，盡早治
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 17667次

• 食道癌晚期死前癥狀
  一般來(lái)說(shuō)到了晚期可能會(huì)出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)腦轉(zhuǎn)移可能會(huì)有顱內(nèi)壓增高的癥狀，出現(xiàn)頭暈頭痛比較厲害，還有惡心嘔吐等等。骨轉(zhuǎn)移可能會(huì)有骨痛，還有病理性骨折的表現(xiàn)。然后肺轉(zhuǎn)移可能會(huì)有咯血的表現(xiàn)。一般導(dǎo)致死亡的原因主要是重要臟器的一些功能衰竭，比如說(shuō)心肺功能衰竭，然后呼吸抑制。肝腎功能衰竭，沒(méi)有小便或者是因?yàn)?/div>

  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 443次