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• 得了骨腫瘤必須要截肢嗎

  對(duì)于骨的惡性腫瘤骨肉瘤是否截肢，要進(jìn)行具體的分析。化療以后軟組織包塊，還是很大，并且包著的血管，包著的神經(jīng)，難以分出來，把這些重要的血管和神經(jīng)，不得已必須截肢的，做截肢，沒有做術(shù)前化療，沒有做新輔助化療，上來就做截肢的是非常不贊同的。很多截肢以后，又在截肢殘端以及遠(yuǎn)端又出現(xiàn)了腫瘤的復(fù)發(fā)，以及衛(wèi)星灶的活躍，再次治療以后難度是非常大。所以發(fā)現(xiàn)骨的惡性腫瘤以后，發(fā)現(xiàn)骨肉瘤，不要上來就截肢。在上世紀(jì)七十年代之前，骨肉瘤上來就是截肢，截肢加輔助化療，生存率是百分之二十。所以新輔助化療偉大的貢獻(xiàn)，就在于能夠提高病人生存率，至于截不截肢，和五年生存率是沒有關(guān)系的。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-04-09 4350次

• 骶骨腫瘤可以手術(shù)嗎

  骶骨腫瘤可以手術(shù)，那么上世紀(jì)八十年代，北京積水潭醫(yī)院，宋獻(xiàn)文教授就開始了，做骶骨腫瘤的手術(shù)，特別是骶三以下的，相對(duì)來說難易程度就簡(jiǎn)單一點(diǎn)。骶三以上的手術(shù)的兇險(xiǎn)，就更大了，它的出血多。我們要做血管的阻斷，髂內(nèi)動(dòng)脈的結(jié)扎，要自己血事先凍存，主要是處理出血的問題。再有手術(shù)當(dāng)中神經(jīng)根的保留，我們盡量保留一側(cè)的骶神經(jīng)?，F(xiàn)在技術(shù)逐漸在發(fā)展，比如手術(shù)當(dāng)中，可以用熱消融技術(shù)、射頻、微波的熱消融技術(shù)，粒子植入的技術(shù)，都是為了減少出血，防止腫瘤復(fù)發(fā)?？偟膩碚f骶骨的腫瘤，是可以手術(shù)的。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 5056次

• 骨腫瘤必須手術(shù)嗎
  患者出現(xiàn)了骨腫瘤，一般來講要根據(jù)患者的骨腫瘤性質(zhì)進(jìn)行處理。比如患者是早期的骨腫瘤，特別是一些良性腫瘤可以進(jìn)行觀察治療，比如患者出現(xiàn)了骨膜瘤，軟骨瘤，這種情況一般對(duì)患者的行走，關(guān)節(jié)沒有很大的影響，可以進(jìn)行觀察治療，不必進(jìn)行手術(shù)治療。如果是逐漸的增大，影響患者的負(fù)重，患者的活動(dòng)，一般要建議手術(shù)治療。如果患者是出現(xiàn)了惡性的骨腫瘤，一般患者要早期的進(jìn)行診斷，早期的進(jìn)行手術(shù)治療，這樣可以避免患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況。對(duì)于患者出現(xiàn)了骨腫瘤，要根據(jù)患者的腫瘤性質(zhì)進(jìn)行區(qū)分是否要手術(shù)治療，還是保守治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-27 2916次

• 骨腫瘤必須手術(shù)嗎?
  對(duì)于骨腫瘤最好做手術(shù)，骨腫瘤的發(fā)病因素很復(fù)雜，目前還沒有確切的病因，內(nèi)因有素質(zhì)學(xué)說、基因?qū)W說、內(nèi)分泌學(xué)說等，外因有化學(xué)元素物質(zhì)和內(nèi)外照射慢性刺激學(xué)說、病毒感染學(xué)說等，部分多發(fā)性骨軟骨瘤和纖維樣增值癥與家族遺傳有關(guān)，骨的良性腫瘤可以惡性變，如多發(fā)骨軟骨瘤可惡變?yōu)檐浌侨饬?。骨腫瘤是發(fā)生于骨骼和其他附屬組織的腫瘤，有良性惡性之分，良性骨腫瘤易于根治，預(yù)后良好，惡性腫瘤發(fā)展迅速，預(yù)后不佳。死亡率較高。惡性骨腫瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性，從體內(nèi)其他組織或器官的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán)，淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼為繼發(fā)性惡性腫瘤。還有一類病損成瘤樣病變，腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細(xì)胞形態(tài)的特點(diǎn)，但其生態(tài)和行為都具有腫瘤的破壞性，一般較為局限。因此對(duì)于骨腫瘤應(yīng)盡快做手術(shù)，盡快根治。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-25 2845次

• 骨腫瘤必須活檢嗎
  病情分析：骨腫瘤必須活檢。因?yàn)橐坏┌l(fā)生骨腫瘤后，在手術(shù)同時(shí)要取下病理組織做活檢檢測(cè)，主要目的就是鑒別骨腫瘤的良性和惡性。因?yàn)榱夹怨悄[瘤和惡性骨腫瘤的治療方法是完全不同的。意見建議：如果活檢為良性骨腫瘤，一般剔除腫瘤病灶后就能痊愈。如果活檢為惡性骨腫瘤患者，后期還需要采用放療、化療等治療方法。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-06-30 2604次

• 骨腫瘤必須化療嗎
  病情分析：骨腫瘤不一定都需要化療的，一般情況下只有惡性骨腫瘤術(shù)后需要放療或者化療，常見的有骨肉瘤，鱗細(xì)胞骨瘤等。良性骨腫瘤一般不需要放療或者化療，單純的手術(shù)切除就可以了，預(yù)后比較好。意見建議：如果患有骨腫瘤，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，根據(jù)具體的情況采取合理的治療措施，首先需要做CT或者核磁共振檢查。平時(shí)需要注意多休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)營養(yǎng)。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-08-22 2804次

• 骨腫瘤必須手術(shù)嗎?
  對(duì)于骨腫瘤最好做手術(shù)，骨腫瘤的發(fā)病因素很復(fù)雜，目前還沒有確切的病因，內(nèi)因有素質(zhì)學(xué)說、基因?qū)W說、內(nèi)分泌學(xué)說等，外因有化學(xué)元素物質(zhì)和內(nèi)外照射慢性刺激學(xué)說、病毒感染學(xué)說等，部分多發(fā)性骨軟骨瘤和纖維樣增值癥與家族遺傳有關(guān)，骨的良性腫瘤可以惡性變，如多發(fā)骨軟骨瘤可惡變?yōu)檐浌侨饬觥９悄[瘤是發(fā)生于骨骼和其他附屬組
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 122次

• 良性骨腫瘤要手術(shù)嗎
  如果良性骨腫瘤短期生長(zhǎng)不迅速或沒有產(chǎn)生局部壓迫，疼痛沒有明顯加重等情況，可繼續(xù)密切觀察，定期復(fù)診，不必立即手術(shù)治療。骨腫瘤是指發(fā)生于人體骨骼或其附屬組織的腫瘤。一般將骨腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。骨腫瘤的發(fā)病因素復(fù)雜多樣，目前還沒有明確病因。良性骨腫瘤的表現(xiàn)為膨脹性生長(zhǎng)，生長(zhǎng)緩慢，邊界清楚，包膜完整
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 5034次