問房顫腦栓塞怎么辦
病情描述:
房顫腦栓塞怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
房顫腦栓塞病情是比較嚴重的,當患者出現房顫腦栓塞的時候,患者可能會出現偏癱的情況。病情特別嚴重,還會威脅到患者的生命,尤其是對老年人影響是比較大的。
意見建議:
所以當出現這種情況時首先要注意的就是帶患者及時去醫(yī)院采取溶栓治療。平時要注意降脂,然后可以服用藥物華法林,華法林具有抗凝,抗血小板,防止血栓再次脫落的情況,能夠有效的減輕癥狀。
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腦栓塞的表現腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個有栓子的病人,比如說這病人有心內膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內就發(fā)生了,大腦動脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現功能的喪失,比方說他有意識喪失,有偏癱,偏身感覺障礙,出現了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個非常緊急,非常嚴重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時間進行治療,效果應該是很理想的。
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腦栓塞常見臨床癥狀腦栓塞常見的臨床癥狀,一旦是發(fā)生了房顫,栓子脫落以后引起栓塞,或者是動脈斑塊,斑塊的脫落以后引起的腦栓塞,它都是在幾秒鐘之間急性發(fā)作的,也就是卒中的過程。急性的堵塞了血管以后,造成了大腦的缺血的癥狀,可以有淤血、二氧化碳的蓄積、水腫、神經細胞的壞死。臨床上可以出現神志的障礙、偏癱、偏身感覺障礙、偏盲等等,也可以會水腫增加。搶救得不及時,可以造成大腦的水腫比較嚴重,出現了腦疝,影響了呼吸循環(huán)系統(tǒng),造成生命的危險。所以腦栓塞和腦梗塞的病人,出現的臨床體征非常近似,但是它來得非常急、非常突然,造成的臨床上的危險也比較嚴重。所以一定要緊急地進行處置,才能挽救生命,才能盡量減少腦細胞的損害。
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房顫致腦栓塞怎么辦房顫時心房率基本在350-600次/分,心房沒有收縮功能,血液在左心房內形成湍流,很容易形成血栓,血栓脫落后,就會造成急性腦栓塞,一般發(fā)病在三小時內,可考慮溶栓治療,錯過溶栓治療窗,可以給予抗凝治療。慢性房顫評分大于兩分的患者,應考慮長期使用華法林或利伐沙班抗凝治療,并長期監(jiān)測凝血功能,預防臟器出血等并發(fā)癥。此外房顫的病人還可以通過射頻消融術和左心耳封堵術,徹底根治房顫。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:10”
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腦栓塞怎么辦腦栓塞的患者應該給予改善循環(huán),盡量使患者的梗死面積減小,減輕水腫,減少患者的出血風險。主要是因為腦梗塞患者,往往是梗死面積比較大而缺血的腦細胞也比較多。這時候有可能廣泛的腦細胞缺血缺氧就會出現一個腦組織的腫脹,導致患者的顱內壓增高,從而出現頭痛、惡心、嘔吐,還有視乳頭水腫這種情況。一般是不給予抗凝治療除非患者伴有這種再次栓塞高度風險的疾病,比如房顫等等,可以考慮給予抗凝治療,而溶栓治療的一般也不考慮。這主要是因為腦栓塞患者有相當一部分有可能出現這種自發(fā)型的出血,這時候溶栓會增加這種出血風險。語音時長 1:20”
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房顫致腦栓塞怎么辦病情分析:房顫導致腦梗塞以后可以適當的給予一些抗凝藥和擴張血管的藥物,及時的恢復腦部供血,對患者的預后有很大的幫助。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:對于腦梗塞的患者除了常規(guī)的用抗凝藥之外,還可以適當的用些營養(yǎng)腦細胞的藥物。同時還要注意休息,避免情緒緊張以及過度勞累。
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房顫怎么預防腦栓塞病情分析:房顫是一種心律失常的類型。如患有風濕性心臟病,冠心病等疾病可以引起房顫。患有房顫的患者由于心臟跳動異常,很容易形成附壁血栓,這些腹壁血栓一旦脫落,可以隨血管到達腦部容易形成腦栓塞。意見建議:要預防腦栓塞,首先要應用抗心律失常的藥物,糾正房顫,或者降低房顫患者的心室率。另外需要應用華法林進行抗凝治療,預防血栓形成。
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房顫引起腦栓塞房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見,主要是因為房顫會導致心房內,血流動力學不穩(wěn)定,血液瘀滯形成血栓,心房內一旦血栓形成脫落,就有可能會運行得腦血管,堵塞腦血管,形成腦栓塞,針對房顫引起腦栓塞的治療,一般情況下急性期需要休息,減少患者的搬動。另外,如果患者煩躁不安,需要應用鎮(zhèn)靜劑,但是計量不能夠擴大,避
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房顫患者腦栓塞后雙抗怎么辦房顫患者腦栓塞雙抗治療后,要注意服用雙抗治療的時間不宜過長,部分患者由于腦栓塞后神經功能缺損NIHSS評分較低,一般小于等于3分,這類患者雙抗時間通常為21天,如果沒有腦血管支架植入治療一般不提倡長期雙抗治療,注意避免長時間口服雙抗治療后出現出血并發(fā)癥。
