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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91021次

• 如何避免腰椎間盤突出

  第一，避免久坐。因?yàn)槲覀冊(cè)谥嗅t(yī)來(lái)講是久坐傷腎；但是從我們西醫(yī)的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會(huì)引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時(shí)候脊柱受力過(guò)大的時(shí)候，會(huì)引起纖維環(huán)特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問(wèn)題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒(méi)有擅長(zhǎng)或掌握的跑、跳等等競(jìng)技這一類的動(dòng)作。纖維環(huán)或者椎間盤特別的薄弱，它本身在體內(nèi)是起保護(hù)作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個(gè)情況的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)受力不均衡，就會(huì)出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等，出現(xiàn)腰椎間盤突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個(gè)纖維環(huán)害怕的一種方面，本身因?yàn)槔w維環(huán)的血供不太足，這時(shí)候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復(fù)的時(shí)間相對(duì)過(guò)長(zhǎng)。

  

  02:28
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 5991次

• 如何診治腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出的診斷分為體格檢查和影像學(xué)診斷兩個(gè)方面，體格檢查中常表現(xiàn)出的體征為直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，影像學(xué)檢查包括CT和核磁共振，尤其是核磁共振，能夠更加清楚地顯示椎間盤突出和變形的程度。對(duì)于腰椎間盤突出的治療分為保守和手術(shù)治療兩塊，絕大多數(shù)腰椎間盤突出采用保守治療都可以獲得良好的效果，保守治療的方法包括藥物治療，康復(fù)鍛煉以及物理治療等等，常用的藥物如非甾體類消炎藥，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥物以及脫水劑，常用的康復(fù)鍛煉的方法包括平躺、懸吊、腰椎牽引等等，在保守治療無(wú)效的情況下也可以考慮微創(chuàng)的椎間孔鏡以及開(kāi)放手術(shù)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  李明輝 主任醫(yī)師武漢市第五醫(yī)院

  2021-09-28 1149次

• 腰椎間盤突出怎么診治
  腰椎間盤突出的診斷和治療都是有一定標(biāo)準(zhǔn)的，對(duì)于診斷而言，主要需要結(jié)合患者的臨床癥狀，體征以及影像學(xué)檢查，就是說(shuō)患者如果出現(xiàn)腰部疼痛，下肢疼痛，麻木，無(wú)力，會(huì)陰部感覺(jué)障礙，大小便功能障礙，這些明顯的臨床癥狀，同時(shí)患者又存在X線CT或者磁共振所表現(xiàn)出的一些椎間隙變窄，椎間盤突出等一些表現(xiàn)，這樣結(jié)合起來(lái)就可以診斷為腰椎間盤突出癥。對(duì)于治療而言，大多數(shù)患者可以采用保守治療，保守治療的方式主要包括臥床休息，牽引，理療，按摩，服用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物等等，但是如果患者出現(xiàn)了神經(jīng)功能受損的一些表現(xiàn)，例如下肢麻木無(wú)力，會(huì)陰部感覺(jué)障礙，大小便功能障礙等這些嚴(yán)重的癥狀，保守治療是無(wú)效的，需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療，根據(jù)患者的情況，可以采用微創(chuàng)的手術(shù)或者是開(kāi)放的手術(shù)，都是可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-04 1157次

• 腰椎間盤突出怎么診治
  病情分析：腰椎間盤突出在診斷上需要完善查體和腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確診斷。在查體上如果直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，則需要高度懷疑腰椎間盤突出。而腰椎CT或磁共振檢查可以明確的觀察到髓核突入椎管壓迫硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根。而治療上主要可以通過(guò)腰椎牽引，藥物治療，中醫(yī)中藥治療以及手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出的患者應(yīng)在工作和生活中減少久坐久站，減少?gòu)澭崽е匚?，可以佩戴腰圍保護(hù)腰部，睡覺(jué)時(shí)應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-07-11 901次

• 怎樣診治腰椎間盤突出
  腰間盤的診治首先是診斷，一般人病人去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人實(shí)際癥狀加上醫(yī)生的定位手法查體再結(jié)合做的腰椎CT或是核磁共振檢查就可以確診了，并根據(jù)實(shí)際情況，疾病程度選擇針對(duì)性治療方案的，中輕度的一般是選擇系統(tǒng)保守治療為主的，嚴(yán)重的就會(huì)建議病人手術(shù)治療為主的，比如微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療或是開(kāi)方切開(kāi)手術(shù)治療的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-01-01 1202次

• 腰椎間盤突出，如何預(yù)防？
  作為一位腰椎間盤突出的人，我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天，我突然感到腰部一陣劇痛，仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難，稍微一動(dòng)就是鉆心的疼痛。在無(wú)法忍受的痛苦下，我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里，醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)了我的癥狀，并進(jìn)行了仔細(xì)的檢查。當(dāng)聽(tīng)到“腰椎間盤突出”這個(gè)診斷結(jié)果時(shí)，我心情沉重，
  2024-03-12 0次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，復(fù)位治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療：患者可以通過(guò)藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來(lái)緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次