問腰椎間盤突出是否有疾病分期
病情描述:
腰椎間盤突出是否有疾病分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出可以分為三期:一、突出前期,這個階段主要是因為髓核退變或者損傷,可變成碎塊狀物或者疤痕樣的結(jié)締組織,會引起要痛或者腰部不適。二、突出期,突出壓迫或者刺激神經(jīng)根產(chǎn)生放射性下肢疼痛,如果壓迫馬尾神經(jīng),會出現(xiàn)大小便障礙。三、突出晚期,會出現(xiàn)一些繼發(fā)性的病理改變,可能會引起椎間管狹窄,椎體邊緣骨質(zhì)增生。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議要積極的治療突出期和突出晚期,防止病情進一步加重,一般主要就是物理治療增加腰肌的力量,減輕壓迫。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負重、久坐,或者是像有些工作是長期的強迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個沒有時間缺乏鍛煉,就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運動的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術(shù)治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。
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腰椎間盤突出是否有疾病分期腰椎間盤突出癥通常不按分期來進行劃分,主要依靠影像學(xué)上突出的間盤髓核,所卡壓的位置或程度來進行區(qū)分,比如腰椎間盤突出癥,按突出的位置可以分為中央型,旁中央型,椎間孔型以及極外側(cè)型。按照壓迫的程度可以分為輕度、中度以及重度,主要是根據(jù)CT核磁共振檢查來進行區(qū)分,依據(jù)影像學(xué)的檢查結(jié)果,腰椎間盤突出癥可以分為腰椎間盤膨出,腰椎間盤突出,腰椎間盤脫出,以及脫出后椎管內(nèi)游離,主要是依據(jù)突出的髓核間盤是否突破了纖維環(huán)、后縱韌帶,來代表其壓迫程度。語音時長 01:16”
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腰椎間盤突出是否嚴重對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,是不是嚴重,主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛,后期也不會引起腿部肌肉萎縮,無力的情況,所以這種情況是不嚴重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓,這種情況就會引起明顯的腰部疼痛及臀部和腿部的放射性疼痛,將嚴重影響病人正常的生活。嚴重了以后,還容易導(dǎo)致腿部無力的情況,所以這種情況就比較嚴重,就需要手術(shù)的治療。語音時長 01:11”
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腰椎間盤突出是否手術(shù)病情分析:腰椎間盤突出是否手術(shù)取決于患者的病情嚴重程度,如果患者保守治療三個月無效,癥狀進行性加重或已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的神經(jīng)壓迫癥狀,需要考慮進行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。意見建議:腰椎間盤突出的患者平時應(yīng)佩戴腰圍保護腰部,避免久坐久站,同時還需要加強腰部肌肉的功能鍛煉。睡覺時也應(yīng)該睡硬板床,不能睡軟床。飲食上應(yīng)保證每日進食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腰椎間盤突出是否嚴重病情分析:腰椎間盤突出如果是輕度的,就不用擔(dān)心,這是不嚴重的。如果疼痛比較嚴重說明腰椎間盤突出已經(jīng)到了中期或者晚期,這是需要通過及時的治療來調(diào)理的。意見建議:建議在平時要減少運動,另外可以對腰部進行按摩,在這段期間注意也要服用活骨類的藥物來進行調(diào)理。
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腰椎間盤突出是否嚴重對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,是不是嚴重,主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛,后期也不會引起腿部肌肉萎縮,無力的情況,所以這種情況是不嚴重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
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腰椎間盤突出是否嚴重腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,其嚴重性因個體差異、突出程度以及是否伴隨神經(jīng)壓迫癥狀而異。在多數(shù)情況下,該病并非致命,但若不及時治療,可能導(dǎo)致慢性疼痛、行動不便,甚至影響生活質(zhì)量。一、腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出指的是腰椎間盤的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變
