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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22109次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說(shuō)，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來(lái)達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說(shuō)硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說(shuō)美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說(shuō)是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說(shuō)大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131752次

• 改善心肌缺血的藥有哪些
  在臨床當(dāng)中，可以改善心肌缺血的藥物有很多，但是一定要注意區(qū)分是什么原因所引發(fā)的心肌缺血，這樣針對(duì)其原發(fā)疾病用藥，才可以更好的改善這種異常的表現(xiàn)，比如說(shuō)目前患者出現(xiàn)心肌缺血，其實(shí)是由于心臟神經(jīng)官能癥或者是植物神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的，那么建議患者可以口服復(fù)方丹參滴丸、振源膠囊或者是舒肝解郁膠囊這種類型的藥物來(lái)改善心肌缺血。如果患者目前出現(xiàn)心肌缺血，是由于冠心病、心絞痛所導(dǎo)致的，那么建議患者可以口服像阿司匹林，或者是氯吡格雷以及美托洛爾、單硝酸異山梨酯等改善。如果是由于心肌橋所導(dǎo)致的，那么患者可以結(jié)合口服β受體阻斷劑，代表性的藥物主要是比索洛爾、美托洛爾等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-22 5216次

• 改善心肌缺血的藥有幾類
  改善心肌缺血，減輕癥狀的藥物主要有四大類：第一大類是β受體阻滯劑，常用的如酒石酸美托洛爾，琥珀酸美托洛爾，比索洛爾。第二大類硝酸酯類藥物，能夠減少心肌需氧和改善心肌灌注，從而降低心絞痛發(fā)作的頻率和程度。第三大類鈣通道阻滯劑，能夠抑制心肌收縮，減少心肌氧耗，擴(kuò)張冠脈，解除冠脈痙攣。第四大類是其他的一些藥物，比如鹽酸曲美他嗪，尼可地爾，伊伐布雷定等。這些藥物能夠改善體內(nèi)的一些離子通道，提高葡萄糖的代謝，提高氧的利用率，從而達(dá)到改善心肌缺血的目的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-13 3347次

• 改善心肌缺血的藥有幾類
  病情分析：改善心肌缺血的藥可以分為以下幾類：1，抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林。2，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，比如單硝酸異山梨酯。3，降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，比如阿托伐他汀。4，減少心肌耗氧量，改善冠脈循環(huán)的藥物，比如倍他樂(lè)克。意見(jiàn)建議：心肌缺血的患者平常應(yīng)該建立良好的飲食和生活習(xí)慣，要低鹽低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，控制體重，避免肥胖，戒煙戒酒，保持愉悅的心情。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 903次

• 如何改善心肌缺血
  心肌缺血的患者平時(shí)要低鹽低脂的飲食，控制自己的飯量，吃飯不要的過(guò)快，吃的過(guò)飽?；颊咭部梢允挂恍┲胁菟幏街委焷?lái)改善心肌缺血，在平時(shí)也要多鍛煉身體，利于體內(nèi)代謝廢物的排泄，還可以增強(qiáng)體質(zhì)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 3501次

• 改善心肌缺血的中藥
  改善心肌缺血的中藥有丹參、當(dāng)歸、三七等，建議患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。一，丹參：丹參為唇形科鼠尾草屬植物丹參的干燥根和根莖。具有活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神的功效。主治月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)痛經(jīng)、癥瘕積聚、跌打損傷、風(fēng)濕痹證、瘡癰腫毒、熱病煩躁神昏、心悸失眠。若心肌缺血患者吃丹參可以改善患者心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-09 0次

• 如何才能改善心肌缺血
  如果患者心肌缺血，可以通過(guò)生活調(diào)理、心理調(diào)理、藥物治療等方式來(lái)幫助患者改善心肌缺血的病狀。具體分析如下：1、生活調(diào)理：患者要避免長(zhǎng)時(shí)間的勞累過(guò)度，以及劇烈運(yùn)動(dòng)，休息不好，或者是在受風(fēng)著涼，患者要保持充足的睡眠時(shí)間，還要注意保暖，要根據(jù)氣候溫度的變化，及時(shí)增減衣物，還要以清淡飲食為主，多吃新鮮的水果和
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 673次