問輸尿管結(jié)石與闌尾炎鑒別
病情描述:
輸尿管結(jié)石與闌尾炎鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管結(jié)石與闌尾炎的鑒別方法有以下幾點(diǎn),輸尿管結(jié)石通常會影響人正常排尿?qū)е鲁霈F(xiàn)尿頻,尿痛,或者還會伴隨著尿潴留癥狀,另外會導(dǎo)致人出現(xiàn)腰部小腹部疼痛。而闌尾炎通常會引起右下腹固定性隱痛,通常會伴隨著惡心嘔吐癥狀。
意見建議:
輸尿管結(jié)石,應(yīng)當(dāng)就醫(yī)后完善輸尿管軟鏡檢查與輸尿管超聲檢查,了解結(jié)石的生長和排出情況,一般需要就診泌尿科了解具體病情。
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急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進(jìn)行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會發(fā)現(xiàn),它是一個慢性炎癥的改變。
01:27 -
小兒闌尾炎手術(shù)闌尾炎一旦確診以后,主要還是采取手術(shù)治療為主,這是目前來說,全國還有世界衛(wèi)生組織都比較公認(rèn)的。目前來說手術(shù),比較好的條件的醫(yī)院,采取的都是微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)槲?chuàng)能夠很好地解決孩子闌尾炎的癥狀,尤其是微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,而且對于孩子來說恢復(fù)比較快。當(dāng)然對于孩子來說,如果微創(chuàng)不能解決,尤其是腹部粘連比較嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)腸管的粘連、壞死的情況,有可能需要進(jìn)行開腹輔助的。所以能夠腔鏡解決這是最好的辦法,但是極個別的確實(shí)沒有條件,而且腹腔鏡不能很好地解決闌尾炎的切除等,是需要進(jìn)行開腹進(jìn)行治療的。所以闌尾炎的治療分為多種,要根據(jù)術(shù)中的情況而定,但是大多數(shù)都是腹腔鏡就能夠很好的解決的。極個別的有可能需要開腹,甚至是不能完成手術(shù),必要時留置腹腔引流管等治療。
01:40 -
闌尾炎與輸尿管結(jié)石鑒別診斷第一個,闌尾炎多事右下腹壓痛、反跳痛,輸尿管結(jié)石患者無法說出具體的疼痛部位沒有明顯的壓痛、反跳痛。第二個,泌尿系彩超,輸尿管CT可以將闌尾炎以及輸尿管結(jié)石進(jìn)行鑒別診斷。第三個,泌尿系結(jié)石多,尿常規(guī)中有紅細(xì)胞或者白細(xì)胞,闌尾炎患者尿常規(guī)是正常的。最后一個,闌尾炎患者通過血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)比較嚴(yán)重,輸尿管結(jié)石患者全身炎癥反應(yīng)基本上是正常的。語音時長 01:11”
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右側(cè)輸尿管結(jié)石與闌尾炎鑒別右輸尿管結(jié)石與闌尾炎在臨床上是比較常見的兩種疾病,它們的發(fā)病機(jī)制,臨床表現(xiàn)和治療原則都是有所不同。右側(cè)輸尿管結(jié)石一般主要表現(xiàn)為右側(cè)腰部疼痛為主,而闌尾炎主要是表現(xiàn)右下腹部疼痛為主,而且疼痛點(diǎn)比較固定,當(dāng)然在早期的時候還可以出現(xiàn)臍周疼痛。右側(cè)輸尿管結(jié)石進(jìn)行彩超等檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石影,而且右腎容易出現(xiàn)積水。闌尾炎一般來說彩超并不會發(fā)現(xiàn)結(jié)石,也沒有腎積水,右輸尿管結(jié)石在早期主要是進(jìn)行保守治療,而闌尾炎在急性期主要是進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:19”
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怎么鑒別闌尾炎病情分析:B超檢查在臨床上是鑒別闌尾炎這種疾病的有效手段?;颊咭坏┌l(fā)病了,可以及時到正規(guī)公立醫(yī)院的普通外科做檢查,另外必要時也可以完善血常規(guī)的檢查,來明確白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的情況。意見建議:建議確診過后的闌尾炎患者絕大多數(shù)都可以采取手術(shù)切除的方式來進(jìn)行干預(yù),但是不要盲目。在手術(shù)切除之前需要先做全身的檢查,以防有一些手術(shù)禁忌癥。
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輸尿管結(jié)石會引發(fā)闌尾炎嗎病情分析:輸尿管結(jié)石是不會引發(fā)闌尾炎的,闌尾炎的發(fā)生主要是由于糞石堵塞闌尾腔而引起的急性或慢性化膿性病變。而輸尿管結(jié)石主要會導(dǎo)致腎積水,泌尿系統(tǒng)感染等。意見建議:建議完善泌尿系統(tǒng)超聲,檢查腹部CT檢查等,明確輸尿管結(jié)石的部位,結(jié)石的大小,是否引起腎積水,根據(jù)檢查結(jié)果,綜合評估病情,給予相應(yīng)的治療。發(fā)生闌尾炎時建議到普通外科就診。
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