問(wèn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的血沉一定高嗎
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的血沉一定高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的血沉一般來(lái)講都是增高的,但是也并不一定是一定增高的。大部分情況下,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的血沉都是增高的,尤其是處于這種疾病的活動(dòng)期的時(shí)候,如果處于活動(dòng)期,還要積極的選擇藥物控制病情的發(fā)展,尤其是糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。
意見建議:
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食,我們掌握一個(gè)原則,就是新鮮、清淡、營(yíng)養(yǎng)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一個(gè)自身免疫性的、炎癥性的疾病,它在長(zhǎng)期的病程里面,存在消耗的癥狀,很多病人會(huì)出現(xiàn)消瘦乏力、食欲不振。所以我們?cè)陲嬍撤矫妫m當(dāng)?shù)乇WC病人的營(yíng)養(yǎng),保證病人熱量的攝入,這一點(diǎn)是非常重要的。在這個(gè)原則之上,沒(méi)有絕對(duì)的禁忌癥,禁忌方面,要考慮食物是不是會(huì)存在過(guò)敏的情況,或者是胃腸道不耐受的情況,我們來(lái)考慮這些因素。但總體來(lái)說(shuō),要保證病人的營(yíng)養(yǎng)狀況是非常重要的。
01:16 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產(chǎn)生了針對(duì)自己關(guān)節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面:一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類風(fēng)濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質(zhì)。這樣來(lái)綜合進(jìn)行治療,才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。
01:11 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)血沉高嗎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在就診的時(shí)候經(jīng)常會(huì)監(jiān)測(cè)的一個(gè)指標(biāo)就是血沉,當(dāng)患者處于病情活動(dòng)期的時(shí)候血沉?xí)黠@的增快,患者病情穩(wěn)定的時(shí)候血沉可能在正常的范圍,所以說(shuō)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的患者會(huì)出現(xiàn)血沉的增快。血沉增快也是作為評(píng)價(jià)患者病情是否活動(dòng)的一個(gè)重要指標(biāo),血沉增快越明顯,說(shuō)明患者的炎癥反應(yīng)越明顯,血沉如果是在輕度的增快或者正常,說(shuō)明患者的炎癥反應(yīng)也比較輕。當(dāng)然,血沉增快不能夠作為評(píng)價(jià)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的唯一指標(biāo),還要結(jié)合其他的一些化驗(yàn)檢查來(lái)綜合判斷,血沉增快也不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一個(gè)特異指標(biāo),身體出現(xiàn)各種感染的時(shí)候,都會(huì)出現(xiàn)血沉的增快,比如細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)血沉的增快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉?xí)邌?/div>類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血沉可以升高,血沉升高一般見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)期或者伴有貧血的患者。當(dāng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情處于活動(dòng)期,患者的血沉?xí)黠@增快,同時(shí)伴有c反應(yīng)蛋白升高,患者可以出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的腫脹,疼痛,伴有明顯的晨僵,甚至發(fā)熱,消瘦,乏力等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血沉增高的另外一個(gè)原因也是和貧血有關(guān)系,很多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者由于慢性病或者是胃腸道的副作用影響鐵劑吸收而出現(xiàn)貧血,這個(gè)需要根據(jù)患者的具體情況具體分析。如果是病情活動(dòng)引起的血沉增高,多數(shù)患者通過(guò)抗風(fēng)濕藥物治療后,癥狀逐漸緩解,病情活動(dòng)控制,血沉就會(huì)恢復(fù)正常。而如果是貧血因素引起來(lái)的,則需要予以糾正貧血的藥物治療,隨著貧血糾正,患者的血沉也多數(shù)會(huì)恢復(fù)正常。如果沒(méi)有上述兩種情況患者出現(xiàn)了急性高熱,這就是由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者合并急性感染導(dǎo)致的血沉增高,就需要抗感染治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉高嗎絕大多數(shù)情況下,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者血沉都是增高的,尤其是處于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的時(shí)候,血沉增高會(huì)更加明顯。對(duì)于這種疾病需要積極的完善檢查明確病情,然后選擇藥物控制病情的發(fā)展,比如糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起血沉高嗎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎肯定會(huì)引起血沉增高的。因?yàn)檫@種疾病是一種無(wú)菌性的炎癥性疾病,血沉反應(yīng)的就是體內(nèi)的炎性指標(biāo)。對(duì)于這種疾病要積極的完善檢查,選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展,同時(shí)還要加強(qiáng)保暖,避免受涼,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血沉是什么類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者在病情活動(dòng)期的時(shí)候血沉通常都是明顯增快的。當(dāng)然血沉并不是一種特異性的診斷指標(biāo),血沉只是紅細(xì)胞的沉降率而已,各種炎癥都可以導(dǎo)致血沉的增快,比如細(xì)菌,病毒,支原體的感染以及各種結(jié)締組織病。如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征,皮肌炎以及系統(tǒng)性血管炎,痛風(fēng)等,都可以在活動(dòng)期導(dǎo)致血類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正常血沉值類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情急性發(fā)作期可以出現(xiàn)血沉增高,血沉正常值是0到20毫米一小時(shí),它反應(yīng)的是紅細(xì)胞的沉降率,但是血沉增快,不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性指標(biāo),受很多因素的影響,比如感染、貧血、球蛋白增高都影響血沉的值。判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎疾病是否活動(dòng),也不能單單依靠血沉,還要綜合判斷患者的癥狀、體征,其他的化
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