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• 新生兒驚厥如何識別

  驚厥是新生兒常見的一種癥狀，要判斷新生兒是否為驚厥，首先應(yīng)排除新生兒生理性的顫抖、新生兒抖動，以及非驚厥性的呼吸暫停。新生兒驚厥同嬰幼兒、年長兒的表現(xiàn)不同，多半是局灶性的，輕微型的發(fā)作比較多見，而典型的強直陣攣性發(fā)作比較少見。新生兒驚厥的表現(xiàn)形式，主要有以下幾種類型，有輕微型的、強直型的、多灶癥型的、限局性陣攣型的，還有全身的肌癥型。發(fā)現(xiàn)新生兒有驚厥的話，要著重觀察驚厥的部位，性質(zhì)持續(xù)的時間，這種驚厥能否自行緩解，是否伴有呼吸、心率，皮膚顏色的改變。以及可能的原因的話，像窒息后引起的缺氧缺血性腦病，產(chǎn)傷、腦梗死、顱內(nèi)出血化膿性腦膜炎、宮內(nèi)的感染，以及先天性的代謝異常、核黃疸，或者是先天性的腦發(fā)育不全等，都可以引起新生兒驚厥。

  

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  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 10126次

• 缺血性腦血管病如何治療

  缺血性腦血管病的治療方案，缺血性腦血管病現(xiàn)在最重要的是，一得病立刻來醫(yī)院。在急性期前循環(huán)是3個小時，后循環(huán)4.5小時之內(nèi)，確診了之后進行溶栓治療，如果要是超過了治療時間窗，還有就是后續(xù)的續(xù)慣性的動脈取栓治療。最新的美國開的腦血管病，全球的卒中大會上明確的，這回把動脈取栓的時間窗，也延長了，延長到16小時，甚至于24小時。但是腦血管病，越早到醫(yī)院，越早的進行上，有效的治療方案、治療方法，比如溶栓，或者是動脈取栓，預(yù)后越好。平時的腦血管病的一級的預(yù)防，就是要對危險因素的控制，這屬于慢病管理的過程，控制血壓、血脂、血糖，包括生活方式的干預(yù)，戒煙忌酒、加強運動，這都是治療方法

  

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  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 10839次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見的原因有各種原因?qū)е?，胎兒宮內(nèi)窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見于分娩過程，即出生后窒息、缺氧；少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害，該病多發(fā)生于足月兒，但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒，分娩時胎心可增快或者是減慢，或第二產(chǎn)程延長，羊水被胎糞污染，出生的時候有窒息史，復(fù)蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變，甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧，常見呼吸、心跳驟停，也可常見于休克，co中毒，癲癇持續(xù)癥狀，重癥肌無力等等。
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  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-08 9472次

• 新生兒缺氧缺血性腦病該如何治療
  新生兒缺氧缺血性腦病，主要的治療方法為三對癥三支持。三對癥是指：控制驚厥，首選苯巴比妥，負荷量為20mg/kg，12小時后給予維持量5mg/kg.d，根據(jù)臨床及腦電圖結(jié)果，增加其它止痙藥物，并決定療程。降顱壓，如有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可及時應(yīng)用甘露醇靜脈注射，酌情6~12小時一次，必要時加呋塞米，爭取2~3天內(nèi)使顱壓明顯下降。清除腦干癥狀，當重度缺氧缺血性腦病，臨床出現(xiàn)呼吸節(jié)律異常，瞳孔改變，可用納洛酮靜脈注射，連用2~3天，或者用至癥狀消失。三支持：主要是維持良好的通氣換氣功能，維持各臟器血流灌注，使心率和血壓保持在正常范圍，維持血糖在正常高值4.16~5.55mmol/L，以保證神經(jīng)細胞代謝所需的能源。及時監(jiān)測血糖，調(diào)整靜脈輸入葡萄糖的濃度，根據(jù)病情應(yīng)盡早開奶或者喂糖水，保證熱卡攝入。
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  朱麗君 主治醫(yī)師中山市小欖人民醫(yī)院

  2019-12-18 3858次

• 新生兒缺氧缺血性腦病如何治療
  病情分析：針對新生兒缺血缺氧性腦病臨床上的治療，重點應(yīng)該在于糾正低氧血癥和高碳酸血癥，及時使用人工呼吸機，用多巴胺進行靜脈滴注，同時供給足夠的葡萄糖。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議在懷孕時期定期進行產(chǎn)檢，避免出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征。同時，在孩子出生之后，尤其是在圍產(chǎn)期期間，應(yīng)該密切進行小兒生命體征監(jiān)護。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 新生兒缺氧缺血性腦病如何診斷
  病情分析：新生兒缺血缺氧性腦病診斷內(nèi)容包括具有明顯的圍產(chǎn)期窒息史，見于生后12小時或24小時內(nèi)出現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀，如意識障礙、肌張力改變及原始反射異常。病情危重者有驚厥及呼吸衰竭，肌張力增加、減弱或松軟，可出現(xiàn)癲癇。原始反射異常，如擁抱反射過分活躍、減弱或消失，吸吮反射減弱或消失。意見建議：缺氧缺血性腦病診斷后需要進行積極的干預(yù)治療，如吸氧提高血氧飽和度，同時給予營養(yǎng)腦細胞的藥物和降低顱內(nèi)壓藥物，如果有驚厥癥狀發(fā)生，還需要給予鎮(zhèn)靜等對癥治療。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1002次

• 新生兒缺氧缺血性腦病該如何治療
  新生兒缺氧缺血性腦病的治療，一般可以采取支持治療或者對癥治療，需要進行吸氧，嚴重者可以采取機械通氣，并且還要注意維持血壓以及血糖平衡，可以通過靜脈補充葡萄糖，并且監(jiān)測末梢血糖，如果出現(xiàn)了驚厥或者是腦水腫等情況，需要對癥用藥。在治療期間，要注
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次