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• 唐氏篩查臨界高風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題大嗎

  唐氏篩查提示臨界值風(fēng)險(xiǎn)說(shuō)明胎兒有問(wèn)題幾率不是很大，但也需要進(jìn)一步進(jìn)行排除診斷，比如需要進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步明確診斷。唐氏綜合征篩查結(jié)果分為三種情況，有低風(fēng)險(xiǎn)、臨界風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)。低風(fēng)險(xiǎn)患者一般不需要進(jìn)行特殊處理；而對(duì)于臨界風(fēng)險(xiǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)患者，多數(shù)建議進(jìn)行羊水穿刺或是做無(wú)創(chuàng)DNA檢查，排除胎兒畸形的概率。但唐氏篩查僅為一種篩查手段，在篩查過(guò)程當(dāng)中可能受年齡或者是血脂高低等影響。所以，平常若檢測(cè)唐氏篩查為臨界風(fēng)險(xiǎn)，需再進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺等檢查。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，要做好平時(shí)的定期產(chǎn)檢，比如彩超檢查、四維超聲以及胎兒系統(tǒng)發(fā)育情況檢查，看在胎兒發(fā)育過(guò)程中有沒(méi)有異常。

  

  01:43
  李少英 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-08 2577次

• 胎兒神經(jīng)管畸形原因

  我們現(xiàn)在已知的胎兒神經(jīng)管異常的原因，最常見(jiàn)的還是葉酸的缺乏。葉酸缺乏以后導(dǎo)致神經(jīng)管的異常，這是我們已知的，其實(shí)我們未知的還有很多原因，包括我們所有的胎兒神經(jīng)管的發(fā)育。那么因?yàn)榕咛ピ缙?，神?jīng)管的發(fā)育是一個(gè)最早的過(guò)程，所以在早期，除了葉酸的缺乏以外，是不是還有別的因素，我們并不太清楚。但是最少來(lái)說(shuō)，通過(guò)葉酸補(bǔ)充和葉酸預(yù)防神經(jīng)管發(fā)育異常，已經(jīng)達(dá)到一定的療效和效果，可以減少這方面的異常的出現(xiàn)。但是并不能說(shuō)，把所有的神經(jīng)管異常都用葉酸補(bǔ)充來(lái)消滅，所以這就是現(xiàn)在所存在的問(wèn)題。所以神經(jīng)管的異常，出現(xiàn)的這一系列的問(wèn)題，還有很多相關(guān)的未知因素，我們并不知道，還需要醫(yī)學(xué)后續(xù)的深入的研究。

  

  01:17
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 19235次

• 神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)要緊嗎
  做唐氏篩查的時(shí)候其中有一項(xiàng)檢查結(jié)果，就是神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)值，如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)值是高風(fēng)險(xiǎn)，那么這種情況要緊嗎？應(yīng)該怎么辦呢？對(duì)于這種情況首先不用太緊張，目前，從臨床研究來(lái)看，對(duì)于神經(jīng)管畸形高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦來(lái)說(shuō)，最重要的檢查是做b超，只有通過(guò)b超仔細(xì)的檢查胎兒的神經(jīng)管系統(tǒng)有沒(méi)有問(wèn)題，才能夠排除這種風(fēng)險(xiǎn)。從臨床工作來(lái)看，絕大部分的神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)過(guò)b超證實(shí)以后都是沒(méi)有問(wèn)題的，真正有問(wèn)題的神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)是少數(shù)。因此出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候不用太緊張，更不要自己嚇唬自己，最重要的是按照標(biāo)準(zhǔn)流程去產(chǎn)檢，尤其是需要把孕期的b超做好，尤其是檢查好神經(jīng)管系統(tǒng)的b超檢查。因此，如果發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)，重要的是做好b超，并不需要去做其他的，例如無(wú)創(chuàng)DNA方面的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-03-03 28028次

• 神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)要緊嗎
  如果在懷孕期間做唐氏篩查，顯示神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)比較嚴(yán)重的。這種情況需要做無(wú)創(chuàng)DNA進(jìn)一步檢查，或者做羊水穿刺進(jìn)一步檢查，如果檢查的結(jié)果顯示是高風(fēng)險(xiǎn)，這種情況考慮胎兒的神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)非常高，必要時(shí)需要做引產(chǎn)的，否則嬰兒生下之后就有可能是畸形。女性在孕期一定要定期的孕檢，不同的孕周檢查的項(xiàng)目也是不同的，如果發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)的給予處理，這樣比較安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-09-23 5919次

• 神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)要緊嗎
  病情分析：要緊的。神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)要進(jìn)一步檢查，血清中甲胎蛋白的測(cè)定是作為神經(jīng)管缺陷畸形篩查的指標(biāo)，如果血清甲胎蛋白的指標(biāo)高于上線，就提示神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)值偏高。但如果超聲檢查提示胎兒脊柱未見(jiàn)異常，沒(méi)有開(kāi)放性的畸形，可以排除神經(jīng)管缺陷，并不需要做羊水檢查甲胎蛋白。意見(jiàn)建議：孕婦應(yīng)在孕前三個(gè)月開(kāi)始口服葉酸，至孕后三個(gè)月，預(yù)防神經(jīng)管缺陷。孕期要定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，如果提示胎兒明顯的異常，及時(shí)終止妊娠。
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-08-26 2703次

• 開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)怎么辦
  病情分析：如果明確有開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該監(jiān)測(cè)血液中甲胎蛋白的動(dòng)態(tài)變化，需要進(jìn)一步做四維彩超的檢查，進(jìn)行判斷與評(píng)估。如果四維彩超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，可以繼續(xù)妊娠。如果已經(jīng)明確為神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)，可以選擇終止妊娠。意見(jiàn)建議：應(yīng)該遵循醫(yī)囑定期服用維生素AD鈣片和葉酸，適當(dāng)?shù)臅裉?yáng)，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證良好的睡眠狀態(tài)，適當(dāng)?shù)淖鲆幌略袐D操，飲食清淡營(yíng)養(yǎng)均衡，隨時(shí)孕檢。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-07-07 1801次

• 神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)是什么意思
  神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)一般是指通過(guò)唐氏篩查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)孩子存在神經(jīng)管缺陷，風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)比較高。神經(jīng)管就是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在胚胎的第15～17日開(kāi)始神經(jīng)系統(tǒng)開(kāi)始發(fā)育，至胚胎22日左右神經(jīng)褶的兩側(cè)開(kāi)始互相靠攏，形成一個(gè)管道，稱(chēng)為神經(jīng)管，它的前端稱(chēng)為神經(jīng)管前孔，尾端稱(chēng)為神經(jīng)管后孔，胚胎在24、25日及26日時(shí)前孔
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-14 1177次

• 神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)是什么意思
  神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)，指的是在孕期篩查中，胎兒存在較高的神經(jīng)管發(fā)育異常的可能性。神經(jīng)管是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的起始結(jié)構(gòu)，其正常閉合對(duì)預(yù)防無(wú)腦兒、腦膨出等嚴(yán)重畸形至關(guān)重要。面對(duì)這種高風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)學(xué)上有多種應(yīng)對(duì)方式。首先，補(bǔ)充葉酸被廣泛認(rèn)為是降低神經(jīng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-18 0次