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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來(lái)的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說(shuō)明腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，而我們出現(xiàn)問(wèn)題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類(lèi)，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說(shuō)我們高血壓，引起腎臟損傷的話(huà)，那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話(huà)，以白蛋白為主，而對(duì)于糖尿病引起來(lái)的，也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來(lái)的，他排出來(lái)的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病，比如說(shuō)腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說(shuō)骨髓瘤、白血病，這部分患者的話(huà)，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話(huà)，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 45390次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱(chēng)為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類(lèi)，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 15231次

• 溢出性蛋白尿怎么治療
  溢出性蛋白尿主要有多發(fā)性骨髓瘤輕鏈尿，肌紅蛋白尿，血紅蛋白尿等等，所以如果出現(xiàn)溢出性的蛋白尿，建議正規(guī)三級(jí)甲等醫(yī)院就診，可以行尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，尿本周氏蛋白，血常規(guī)，血沉，肝腎功離子，血糖，血脂，心肌酶譜，尿輕鏈，24小時(shí)尿蛋白電泳，血清鏈，血蛋白分類(lèi)，泌尿系彩超，必要的時(shí)候可以行骨髓穿刺和腎臟穿刺以明確診斷疾病，然后給予積極合理的臨床治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2019-04-17 1934次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿是由于血液循環(huán)中，某些低分子量的蛋白質(zhì)，異常的增多，從而經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V出，并且超出腎小管再吸收能力從而出現(xiàn)蛋白尿。此類(lèi)蛋白尿早期并沒(méi)有腎臟本身的病變，多見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤的患兒，尿中有本周蛋白嚴(yán)重?cái)D壓傷的肌紅蛋白尿，骨髓瘤以及單核細(xì)胞白血病時(shí)的溶菌酶尿等。此類(lèi)蛋白尿的特點(diǎn)：第一、可以有引起異常血漿蛋白血癥的原發(fā)病。第二、尿蛋白定性分析可以檢出特殊的蛋白質(zhì)。第三、早期腎小球功能屬于正常的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 5506次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿，從字面上看，就像水分過(guò)多，從杯中溢出。溢出性蛋白尿就是這個(gè)原理。正常人的小分子蛋白可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)以后，再經(jīng)腎小管重吸收，所以尿中一般不含有蛋白質(zhì)。但如lg輕鏈或急性溶血時(shí)的游離血紅蛋白、肌肉損傷的肌紅蛋白等增高，這些小分子蛋白質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)超過(guò)了腎小管的重吸收能力，蛋白就會(huì)從尿液中溢出。
  張國(guó)臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-11 3003次

• 體位性蛋白尿怎么治療
  體位性蛋白尿與體位有關(guān)系，大部分患者年齡小于30歲，腎功能正常，血壓正常。這類(lèi)患者在治療上沒(méi)有特殊治療，可以服用保腎藥物，同時(shí)以密切的隨訪(fǎng)觀察為主，不需要使用特殊的藥物。如果隨訪(fǎng)中，出現(xiàn)反復(fù)持續(xù)的蛋白尿則應(yīng)當(dāng)高度重視。飲食上蛋白質(zhì)攝入量不要過(guò)高，同一般人即可，應(yīng)當(dāng)?shù)望}飲食，避免感染、勞累，避免使用腎毒性的藥物。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-19 2303次

• 溢出性蛋白尿主要為什么蛋白
  溢出性蛋白尿主要為血液當(dāng)中的異常蛋白。溢出性蛋白尿因?yàn)檠貉h(huán)當(dāng)中出現(xiàn)了大量以中小相對(duì)分子質(zhì)量為主的異常蛋白增多，這些異常蛋白會(huì)經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V出，并且超出腎小管再吸收能力，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿。溢出性蛋白尿早期患者并沒(méi)有腎臟部位的病變，常見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤患兒。溢出性蛋白尿有肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿、多
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-29 318次

• 溢出性蛋白尿主要為什么蛋白
  溢出性蛋白尿，主要是由于血液中異常蛋白增多所致。這些異常蛋白以中小相對(duì)分子質(zhì)量為主，它們會(huì)經(jīng)腎小球?yàn)V出，超出腎小管的再吸收能力，從而在尿中出現(xiàn)。常見(jiàn)的異常蛋白包括肌紅蛋白、血紅蛋白及多發(fā)性骨髓瘤輕鏈蛋白等。這些蛋白的增多，往往與特定的疾病狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次