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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16798次

• 肘關(guān)節(jié)疼痛的原因

  肘關(guān)節(jié)疼痛，最常見(jiàn)的原因就是由于我們的勞動(dòng)損傷，也就是我們?cè)谔直鄣臅r(shí)候，手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè)，或者正后方，或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛，往往來(lái)源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損，還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況，最常見(jiàn)的就是，比如我們提手，提水壺或者擰毛巾的時(shí)候，肘部使不上力氣，在局部肘部按壓，會(huì)有明顯的痛感，說(shuō)明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療，也是要根據(jù)它的不同的原因：第一，比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松，那么我們要補(bǔ)鈣。第二，如果是比如外側(cè)的，我們稱之為網(wǎng)球肘，就是有一些揮小臂的動(dòng)作，他反復(fù)的勞損，內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動(dòng)作，引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮，引起相應(yīng)的肌腱附著點(diǎn)的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因，肘部疼痛的原因，先要找到他的具體的痛點(diǎn)，在局部進(jìn)行一些按摩、理療，包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療，往往都能起到比較好的效果。但是這種治療，后期還需要有康復(fù)鍛煉，比如癥狀緩解了以后，我們肘部還要在非負(fù)重狀態(tài)下，進(jìn)行有效的康復(fù)鍛煉，這樣才能保證他完全康復(fù)，不再?gòu)?fù)發(fā)。

  

  01:56
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 62946次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么測(cè)量
  肘關(guān)節(jié)脫位這種疾病在臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)的，常常是由于嚴(yán)重的暴力引起的，尤其是重物的砸傷，高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，肘關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)引起局部明顯的疼痛，腫脹以及功能障礙，同時(shí)也有可能會(huì)導(dǎo)致不同程度的骨折以及周圍血管神經(jīng)的損傷。那么這種情況下需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療了，肘關(guān)節(jié)脫位之后的診斷拍個(gè)片子，必要時(shí)進(jìn)行CT檢查能夠有效的明確，沒(méi)有必要進(jìn)行測(cè)量，肘關(guān)節(jié)脫位之后沒(méi)有測(cè)量這一種檢測(cè)或者治療方法。肘關(guān)節(jié)脫位之后，如果僅僅出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的脫位，需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后進(jìn)行石膏固定3-4周的時(shí)間，如果損傷比較嚴(yán)重具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后進(jìn)行固定6-8周的時(shí)間，抬高患肢，避免過(guò)度下垂，一定不能推拿按摩。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-14 1538次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么復(fù)位
  肘關(guān)節(jié)脫位后復(fù)位方法分手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位主要是針對(duì)肘關(guān)節(jié)脫位以后，對(duì)周圍的組織損傷不重，或者沒(méi)有伴有明顯的骨折或者脫位是閉合性的，也沒(méi)有導(dǎo)致神經(jīng)血管的損傷，這種情況可以采用保守的非手術(shù)復(fù)位方法。這種情況要兩個(gè)人進(jìn)行，一是助手雙手緊握患側(cè)肢體的上臂，復(fù)位者雙手緊握腕部用力的牽拉，將肘關(guān)節(jié)逐漸的屈曲成六十到九十度，并且可以稍加旋轉(zhuǎn)，即可聽(tīng)到復(fù)位的聲響，表示復(fù)位成功。復(fù)位成功以后，患肢功能位石膏托固定三周。如果肘關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊韌帶撕裂或者斷裂，并且伴有肱骨部位的骨折或者神經(jīng)血管的損傷，這種情況往往通過(guò)手法復(fù)位以后，無(wú)法維持復(fù)位的狀態(tài)，很容易導(dǎo)致再次的脫位，這種情況就需要行手術(shù)切開(kāi)關(guān)節(jié)囊韌帶修復(fù)以及骨折復(fù)位，并且一起修復(fù)損傷的神經(jīng)血管來(lái)復(fù)位的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-03 5719次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么鑒別
  病情分析：鑒別肘關(guān)節(jié)脫位需要就診骨科，做肘關(guān)節(jié)X光CT檢查。通過(guò)影像學(xué)檢查，可以了解到肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。另外，還可以通過(guò)肘關(guān)節(jié)外觀判斷肘關(guān)節(jié)是否脫位，例如肘關(guān)節(jié)脫位后，會(huì)引起肘關(guān)節(jié)腔增大，前臂自然下垂，不能正常彎曲。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位后要積極復(fù)位，通暢選擇人工手法的方法復(fù)位，即可取得較好的治療效果。復(fù)位后運(yùn)用頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療，促進(jìn)肘關(guān)節(jié)軟組織正常修復(fù)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-02-03 601次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么復(fù)位
  病情分析：肘關(guān)節(jié)脫位一般情況下可以通過(guò)外科手術(shù)，骨牽引，以及人工手法復(fù)位的方法治療。比如關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重導(dǎo)致了關(guān)節(jié)韌帶撕裂肌肉神經(jīng)損傷，一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法復(fù)位。如果脫位較輕，可以通過(guò)骨牽引的方法復(fù)位。意見(jiàn)建議：肘關(guān)節(jié)脫位后，需要積極就醫(yī)做肘關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，和肘關(guān)節(jié)體格檢查，了解肘關(guān)節(jié)脫位的具體情況。修養(yǎng)期間，要保持肘關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防肘關(guān)節(jié)外傷。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-16 1201次

• 怎么判定肘關(guān)節(jié)脫位
  肘關(guān)節(jié)脫位的判斷主要是根據(jù)患者的現(xiàn)病史，臨床癥狀，相關(guān)體格檢查以及X片可以觀察肘關(guān)節(jié)脫位的類型。病史，一般患者有外傷時(shí)，比如說(shuō)摔傷，特別是手掌著地。再檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患者足部疼痛，腫脹，畸形，特別是彈性固定?？梢杂|摸肘后三角消失，關(guān)節(jié)囊空虛。在X片檢查可以判斷肘關(guān)節(jié)脫位是前脫位還是后脫位，同時(shí)要檢查
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 257次

• 肘關(guān)節(jié)脫位怎么鑒別
  肘關(guān)節(jié)脫位的患者，建議可以到醫(yī)院進(jìn)行X線片和CT等檢查來(lái)進(jìn)行鑒別，若確診是肘關(guān)節(jié)脫位的話應(yīng)該要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位治療。術(shù)后要注意做好局部的護(hù)理，平時(shí)應(yīng)該要時(shí)刻注意患處的恢復(fù)情況，如果有出現(xiàn)腫脹的癥狀要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用消腫藥物來(lái)緩解。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次