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• 高血壓老降不下來怎么辦

  高血壓降不下來，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進(jìn)行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細(xì)胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷?，比如腎血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 10025次

• 高血壓降不下來是怎么回事

  高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應(yīng)用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以兩種或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應(yīng)用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習(xí)慣應(yīng)該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進(jìn)行健康指導(dǎo)把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 8025次

• 高血壓低壓降不下來是什么原因
  高血壓低壓也就是舒張壓升高，它的原因主要包括：1、心率偏快。2、是由于血容量過多，導(dǎo)致的低壓，也就是舒張壓升高?？梢圆捎玫霓k法就是減少鹽的攝入量，每天鹽的攝入量應(yīng)該控制在六克以內(nèi)，如果合并有心功能不全的話，可以控制在四克以內(nèi)。舒張壓升高可以選擇降壓藥物治療：第一、選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾片，比索羅爾片，阿替洛爾片，美托洛爾緩釋片等，一般選擇長效的這種β受體阻滯劑效果比較好，因?yàn)樗軌蚱椒€(wěn)的降壓。第二、是可以選擇血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，常選擇的包括纈沙坦，厄貝沙坦，氯沙坦鉀等藥物，它們都屬于長效用藥，每天口服一粒就可以，嚴(yán)重的可以一天兩次，還是比較好的。大部分人是通過藥物治療，舒張壓可以降到正常，如果綜上通過上述兩種藥物，仍然治療效果差的話，可以加用利尿劑。利尿劑針對舒張壓也是比較好的，常用的包括呋塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪等。
  語音時長 1:37”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-19 14464次

• 高血壓低壓105怎么降不下來??？
  如果患者目前低壓也就是舒張壓為105毫米汞柱，這樣的患者可以結(jié)合口服相應(yīng)的降壓藥物來降低血壓，比如說相對比較首選的為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及血管緊張素二受體阻斷劑，這類藥物可以更好的降低舒張壓。代表性藥物有貝那普利，福辛普利，替米沙坦，氯沙坦等。如果單純服用以上任意一種降壓藥物，血壓不能控制達(dá)標(biāo)，這個時候建議患者還可以聯(lián)合服用利尿劑，比較首選的是氫氯噻嗪片。除此之外，還可以進(jìn)一步聯(lián)合口服β受體阻斷劑，代表性的藥物有比索洛爾、美托洛爾等。除此之外，患者還可以結(jié)合口服鈣通道組織劑，比如說像非洛地平，硝苯地平等，除了要口服降壓藥物之外，還要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，這樣才有助于將血壓控制在更為理想的范圍以內(nèi)。
  語音時長 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-06 6352次

• 高血壓降不下來是什么原因
  病情分析：高血壓降不下來，或者下降緩慢，跟多方面的因素有關(guān)。一、藥物的劑量不夠，二、生活作息不規(guī)律，比如長期熬夜，或者是睡眠不足，都會影響血壓的下降。三、飲食不規(guī)律，比如暴飲暴食，經(jīng)常吃高熱量，高脂肪的食物。四、可能同時伴有其他的心血管基礎(chǔ)疾病，比如高血脂，高血糖等，需要進(jìn)行相關(guān)的檢查，必要的時候需要聯(lián)合用藥。意見建議：首先應(yīng)按照醫(yī)生的醫(yī)囑用法用量用藥，保持作息的規(guī)律，避免情緒過度緊張激動，不要熬夜，避免煙酒的刺激，少食高熱量，高脂肪的食物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-27 2001次

• 血壓降不下來什么原因
  血壓高而出現(xiàn)降不下來，這種情況考慮是由于炎癥性的高血壓引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能達(dá)到很好的治療和預(yù)防的效果，同時一定要多注意些休息，不要活動，密切的進(jìn)行觀察血壓，下降情況。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-07 2902次

• 高血壓低壓降不下來是什么原因
  高血壓低壓也就是舒張壓升高，它的原因主要包括：1、心率偏快。2、是由于血容量過多，導(dǎo)致的低壓，也就是舒張壓升高?？梢圆捎玫霓k法就是減少鹽的攝入量，每天鹽的攝入量應(yīng)該控制在六克以內(nèi)，如果合并有心功能不全的話，可以控制在四克以內(nèi)。舒張壓升高可以選擇降壓藥物治療：第一、選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾片，比索
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 222次

• 高血壓低壓降不下來是什么原因
  高血壓患者中，有時會遇到低壓（舒張壓）難以降低的情況。這通常與多種因素有關(guān)，具體包括生活方式、藥物反應(yīng)差異、伴隨疾病、血管彈性和繼發(fā)性高血壓等。1、生活方式：持續(xù)的高壓往往與不健康的生活習(xí)慣緊密相關(guān)。高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、過度飲酒和吸煙，都可
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次