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• 急性胰腺炎的檢查

  對(duì)于一個(gè)就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來(lái)說(shuō)，我們?nèi)朐褐螅陂T診或者在急診，進(jìn)行哪些化驗(yàn)和檢查。我們首先要包括化驗(yàn)一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個(gè)指標(biāo)，一般這種指標(biāo)高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時(shí)我們也要化驗(yàn)一下肝功能，化驗(yàn)一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標(biāo)因?yàn)檠}的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應(yīng)該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗(yàn)肝功的指標(biāo)，主要是為了完善一下，就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標(biāo)，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時(shí)我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來(lái)進(jìn)一步地明確有沒(méi)有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說(shuō)滲出，或者說(shuō)出血壞死型的，就是可以通過(guò)CT來(lái)評(píng)估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標(biāo)，看看血象和C反應(yīng)蛋白，這些炎癥指標(biāo)是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項(xiàng)，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標(biāo)，來(lái)綜合的來(lái)評(píng)估和判斷。

  

  02:24
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1998次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對(duì)于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項(xiàng)，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食，進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài)，因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候，如果是進(jìn)食的話，就說(shuō)吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說(shuō)我們要給它大量的補(bǔ)液，這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對(duì)于鎮(zhèn)痛藥，不是說(shuō)沒(méi)有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說(shuō)我們?cè)谶x擇止痛藥物的時(shí)候，也是需要慎重的，對(duì)胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說(shuō)患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2415次

• 急性胰腺炎的檢查方法有哪些
  急性胰腺炎的檢查方法主要包括實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查主要是查血淀粉酶、脂肪酶。急性胰腺炎時(shí)血淀粉酶增高三倍以上，可以確診為急性胰腺炎。還可以檢查血常規(guī)、肝功能、腎功能、離子、電解質(zhì)等指標(biāo)。影像學(xué)的檢查主要是以彩超，CT及磁共振為主。彩超可以初步判斷胰腺的大致情況，了解有無(wú)胰腺水腫、壞死等情況。CT可以準(zhǔn)確的了解整個(gè)胰腺的病變情況，比如壞死的程度，胰周的滲出情況，膽道的情況等。此外，還有磁共振檢查，可以辨別軟組織，且水成像可完整的顯示膽管和胰管里的具體情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-04 2130次

• 急性胰腺炎的治療方法有哪些
  急性胰腺炎的治療分為內(nèi)科治療和外科治療。一般輕癥急性胰腺炎僅僅需要內(nèi)科治療，內(nèi)科治療原則包括禁飲食，持續(xù)胃腸減壓；重癥的患者還需要持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)，另外要靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)足血容量，另外還要維持水電解質(zhì)的平衡。在膽源性胰腺炎或者是急性胰腺炎合并感染的患者我們還要給與抗菌藥物，另外還要應(yīng)用減少胰液分泌的藥物，一般選用生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，另外還要應(yīng)用抑制胰酶活性的藥物。如果內(nèi)科治療效果不好就應(yīng)該選用外科治療，外科治療手段有腹腔灌洗或者是手術(shù)治療，另外對(duì)于膽源性的胰腺炎合并膽道梗阻或者膽道感染者可以給予內(nèi)鏡下奧迪氏括約肌切開術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-22 2985次

• 治療急性胰腺炎的方法有哪些
  病情分析：急性胰腺炎是由多種原因?qū)е乱让府惓＜せ?，引起胰腺組織的自身消化。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，要消除炎癥控制感染，同時(shí)要防止休克，改善微循環(huán)，部分患者可能需要做腹膜腔灌洗治療。意見建議：急性胰腺炎患者平時(shí)要戒煙戒酒，清淡飲食，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)，控制體重，保持心情舒暢，避免暴飲暴食，少食多餐，一日三餐要定時(shí)定量。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-01-26 1103次

• 急性胰腺炎治療方法有哪些
  病情分析：急性胰腺炎是一種發(fā)病率比較高的疾病，尤其是我們的生活條件日益增高，得胰腺炎的病人越來(lái)越多。意見建議：如果確診了胰腺炎， 一定要進(jìn)飲食持續(xù)性的胃腸減壓，抽血化驗(yàn)血常規(guī)、淀粉酶、肝功、腎功，積極的給予補(bǔ)液，維持電解質(zhì)平衡。如果疼痛特別劇烈的話可以應(yīng)用止疼藥物進(jìn)行緩解疼痛。動(dòng)態(tài)觀察血尿淀粉酶，用應(yīng)用藥物抑制胰酶的分泌，一般常用的藥物為奧曲肽。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1801次

• 急性胰腺炎的檢查方法有哪些
  急性胰腺炎檢查的方法主要有留尿、抽血檢查尿淀粉酶及血淀粉酶。同時(shí)可以通過(guò)腹部B超或者腹部ct了解胰腺的情況。同時(shí)急性胰腺炎還應(yīng)該做一下血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白了解是否并發(fā)有繼發(fā)性感染。監(jiān)測(cè)空腹血糖、肝功能、血鈣等輔助檢查評(píng)估和監(jiān)測(cè)急性胰腺炎的輕重
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 治療急性胰腺炎的方法有哪些
  急性胰腺炎患者要禁食，禁食可以降低胰液分泌量，能減輕胰腺自身消化。迅速補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)平衡紊亂并維持血容量。腸道功能恢復(fù)之前，給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持。腹痛劇烈的患者給予哌替啶鎮(zhèn)痛。選用奧曲肽抑制胰酶，選用加貝酯抑制蛋白酶。合并感染時(shí)要用抗生素，常用的藥物為亞胺培南-西司他丁，厭氧菌感染時(shí)可加用甲硝唑。內(nèi)
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-08-14 779次