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• 如何判斷得甲亢

  甲亢的診斷需有臨床癥狀，也同樣需有化驗(yàn)結(jié)果支持。典型的甲亢的臨床癥狀是高代謝與交感神經(jīng)興奮。高代謝主要指吃得多，體重還消瘦，并因?yàn)楫a(chǎn)熱多，出現(xiàn)體溫輕度升高，會(huì)出現(xiàn)怕熱、多汗。因?yàn)榇x增快，導(dǎo)致心率增快、腸道蠕動(dòng)加快，會(huì)出現(xiàn)心慌和排便次數(shù)增多的癥狀。神經(jīng)興奮方面會(huì)有情緒的改變，出現(xiàn)容易著急、生氣，晚上睡不著覺，容易失眠的癥狀。還有不典型癥狀，如會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)不來，男性方面可能會(huì)出現(xiàn)性功能障礙，部分患者表現(xiàn)為血液系統(tǒng)貧血或肝功能異常。出現(xiàn)癥狀的情況下，需要對(duì)甲狀腺激素進(jìn)行化驗(yàn)，甲狀腺激素的化驗(yàn)主要包括三碘甲狀腺原氨酸T3、甲狀腺素T4和促甲狀腺素TSH，如果激素的表現(xiàn)為T3、T4升高，TSH降低，可以診斷為甲亢。下一步是需要對(duì)甲亢病因進(jìn)行分析，是Graves病，還是甲狀腺炎，以決定下一步的治療方案。

  

  01:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 1758次

• 甲亢如何治療

  甲亢的治療，我們俗稱分為三個(gè)期，第一期就是我們剛剛被診斷為甲亢，就是Graves病，它是初治期，初治期，我們抗甲亢藥用量一般是全量應(yīng)用，然后通過全量應(yīng)用，我們過渡到第二期，就是減量期。這時(shí)候我們從全量減到中等劑量，這個(gè)時(shí)候需要大概2到3個(gè)月時(shí)間，從中等劑量減到維持量，又2到3個(gè)月的時(shí)間。所以前期大概就是5到6個(gè)月的時(shí)間，維持量期，大概后邊又是一年左右，所以整體的療程在一年半以上，所以說前期如果抗甲亢藥，沒有足夠的療程，沒有足量，就限制了后邊，我們到維持量期的療程，所以在前邊的用藥，是非常重要的一環(huán)。

  

  01:27
  王毅飛 主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2019-01-24 24267次

• 甲亢脈壓如何
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這個(gè)病好發(fā)于二十到四十歲的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見的疾病。甲亢的患者癥狀有很多，比如說血壓高，消瘦，食欲亢進(jìn)，情緒易激動(dòng)，失眠等等。而甲亢它如果累及到心血管系統(tǒng)，就會(huì)出現(xiàn)很典型的心跳偏快，血壓偏高的情況，而這種血壓偏高，是很典型的心高排量的血壓偏高，所以說會(huì)造成患者的脈壓偏高，這是很典型的一個(gè)特征。脈壓偏高指的就是患者的收縮壓明顯的偏高，舒張壓的話是正常，甚至偏低這樣的表現(xiàn)，從而導(dǎo)致收縮壓減去舒張壓，這樣的脈壓差明顯的增大。這就是甲亢這個(gè)病的血壓偏高的特點(diǎn)，這個(gè)特點(diǎn)的話，還是同甲亢的高輸出量有關(guān)系。這個(gè)高輸出量是因?yàn)榧卓?，所?dǎo)致的高代謝，高亢奮的過程有關(guān)。因此對(duì)于甲亢的患者，他的脈壓偏高，我們的治療一般還是對(duì)癥治療。在解決甲亢癥狀的同時(shí)，服用降低收縮壓的藥物，這樣的話，對(duì)于控制這個(gè)病情是比較有幫助。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-10-26 2696次

• 甲亢的脈壓差
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，作為內(nèi)分泌科比較常見的疾病，好發(fā)于20到40歲的女性，甲亢的患者它的本質(zhì)是因?yàn)榧谞钕偌に卮罅康暮铣舍尫诺窖?，通過循環(huán)系統(tǒng)作用于各個(gè)組織臟器，各個(gè)器官，形成一個(gè)相應(yīng)的癥狀。甲亢的患者對(duì)心血管系統(tǒng)的影響是很大的，它的影響主要是兩個(gè)方面，第一個(gè)是心跳的搏動(dòng)，它會(huì)造成患者的心率偏快，這是交感神經(jīng)興奮所導(dǎo)致的。第二個(gè)作用就會(huì)影響到患者的血壓，形成甲亢造成的高血壓的狀態(tài)，而這種高血壓很特征性的表現(xiàn)就是脈壓差變大。很多甲亢的患者脈壓差都是比較大的。脈壓差大的特點(diǎn)它的表現(xiàn)是什么？就是我們的收縮壓明顯的升高而舒張壓是正常或者偏低這樣的一個(gè)過程。收縮壓就是我們通俗所謂的高壓，舒張壓就是所謂的低壓，所以甲亢的患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高壓非常的高，低壓相對(duì)而言就很低。所以對(duì)于甲亢這種很特征性的脈壓差增大，一定要很清楚才行，這樣才能夠及時(shí)的進(jìn)行針對(duì)性的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-06 2983次

• 甲亢為什么脈壓增大
  病情分析：甲亢的患者因?yàn)橹苌泶x是增強(qiáng)的，所以血管的波動(dòng)也比較大，所以會(huì)出現(xiàn)脈壓差的增大，一般都是收縮壓特別高，而舒張壓比較低。意見建議：甲亢患者出現(xiàn)脈壓差的增大，還是應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，在血常規(guī)和肝功能正常的情況下，建議口服甲巰咪唑，另外要注意休息，避免勞累，不要吸煙，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-02-25 3001次

• 如何測(cè)中心靜脈壓
  病情分析：將測(cè)壓管刻度上的0調(diào)到與右心房相平行或者用水平儀標(biāo)定右心房水平，在測(cè)壓管上的讀數(shù)，該讀數(shù)就是零點(diǎn)，如用儀器測(cè)壓，則可直接按調(diào)零鈕，儀器會(huì)自動(dòng)調(diào)定零點(diǎn)。意見建議：測(cè)量時(shí)要注意回血好，液面隨呼吸上下波動(dòng)，確定管道通暢。如果咳嗽，吸痰，嘔吐，抽搐，應(yīng)在安靜后10到15分鐘測(cè)試。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-27 1804次

• 甲亢為什么脈壓增大
  甲亢是一種高代謝的疾病，體內(nèi)的甲狀腺激素水平過高，甲狀腺激素可以使心肌收縮力增強(qiáng)，所以收縮壓會(huì)升高。甲狀腺激素會(huì)使血管擴(kuò)張，所以舒張壓會(huì)降低。所以甲亢患者會(huì)出現(xiàn)收縮壓升高，舒張壓降低，導(dǎo)致脈壓增大，這是甲亢的一個(gè)表現(xiàn)。典型的甲亢患者會(huì)有怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降的這一些癥狀，目前治療甲亢的方法
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-27 67次

• 甲亢脈壓增大的原因
  甲亢脈壓增大的原因有兩個(gè)方面：一方面是由于甲狀腺激素作用在心臟引起心臟跳動(dòng)有力，從而引起收縮壓升高，同時(shí)甲狀腺激素引起外周血管擴(kuò)張，從而引起舒張壓降低。在收縮壓升高，舒張壓降低的情況下甲亢的脈壓就會(huì)增大，甲亢患者的典型癥狀有怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，心悸，大便次數(shù)增多，睡眠不好，脾氣暴躁等這
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 384次