問怎樣診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
病情描述:
怎樣診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
答醫(yī)生回答
病情分析:
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷標準
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,主要表現(xiàn)為患者的思維,記憶或夢中反復(fù)不自主的,涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的情景和內(nèi)容,也可出現(xiàn)嚴重的觸景生情,甚至感覺創(chuàng)傷性事件好像再次發(fā)生一樣。
患者長期或持久性的極力回避,與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)的事件或情境,拒絕參加有關(guān)的活動,回避創(chuàng)傷的地點與創(chuàng)傷有關(guān)的人或事,有些患者甚至出現(xiàn)選擇性的遺忘,不能回憶與創(chuàng)傷有關(guān)的事件細節(jié),主要表現(xiàn)為過度的警覺、驚跳反應(yīng)增強,伴有注意力不集中、熱性增高。
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                        怎樣診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙也稱延遲性心因性反應(yīng),患者在經(jīng)歷過一次極為嚴重的精神創(chuàng)傷后,導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙,這類事件包括戰(zhàn)爭、嚴重事故、地震、被強暴、被綁架等等,幾乎所有經(jīng)歷這類事件的人都會感到巨大的痛苦,常常引起個體的極度恐懼、害怕、無助的感受?;颊呖梢允侵苯邮芎φ?,也可以是可怕場面的目擊者或者幸存者,通常是在創(chuàng)傷事件后,經(jīng)過一段無明顯癥狀的潛伏期才發(fā)病,潛伏期從幾天幾周或數(shù)月不等,但大多數(shù)在六個月之內(nèi),超過半年以上出現(xiàn)癥狀者少見,其核心癥狀是創(chuàng)傷性體驗反復(fù)重現(xiàn)。語音時長 1:34”
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                        創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷要點一、患者曾經(jīng)暴露異乎尋常威脅性或者是災(zāi)難性一些應(yīng)激事件或者是場景當中,包括一些短暫或長期,這類事情幾乎能夠使每一個人都會產(chǎn)生一些深切痛苦。二、患者必須有持續(xù)創(chuàng)傷記憶,包括對于創(chuàng)傷事件闖入性情景再現(xiàn)、生動記憶或者是反復(fù)夢中再出現(xiàn)這種創(chuàng)傷以及當暴露于類似地創(chuàng)傷源或者是和他相關(guān)一些情景當中患者經(jīng)常相當痛苦。三、患者必須回避或盡可能回避容易使他聯(lián)想到創(chuàng)傷活動或者是情境,而這種回避在受創(chuàng)傷之前并不存在。四、下面兩種情況中必須有一種存在:1.對創(chuàng)傷過程重要方面全部或者是部分失去記憶能力。2.持續(xù)性心理敏感增強。下面還有些表現(xiàn)至少有兩項:1.入睡困難或者是睡眠不能持續(xù)。2.容易發(fā)怒或者是激惹。3.注意力不集中。4.過度警覺。5.過分驚跳反映。五、癥狀必須符合第二、第三、第四條診斷,而且是在創(chuàng)傷或者是創(chuàng)傷事件結(jié)束以后六個月內(nèi)出現(xiàn)。語音時長 1:57”
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