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• 小三陽可以轉(zhuǎn)陰嗎

  小三陽轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們在對小三陽的病人，治療的過程當(dāng)中，我們一定要評估一下這個病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨去為了這個治療選擇藥物，因為目前為止，確實沒有特效的藥物可供選擇。

  

  01:29
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-26 42488次

• 小三陽轉(zhuǎn)陰有什么簡單的方法嗎

  所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝“兩對半”的檢查中，表面抗原(HBsAg)，e抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均為陽性。一般來說小三陽是不會全部轉(zhuǎn)陰的。部分患者長期治療可達到表面抗原轉(zhuǎn)陰，表面抗體出現(xiàn)，也就是我們說的臨床痊愈。我們在乙肝的治療當(dāng)中要認(rèn)識到，乙肝的嚴(yán)重程度，是不能單憑大三陽還是小三陽來判斷的，應(yīng)該根據(jù)患者肝功能、B超、HBV、DNA等檢測結(jié)果綜合判斷。對于小三陽的患者來說，如果患者的HBVDNA低水平復(fù)制，肝功能正常，無肝硬化肝癌家族史，無肝硬化的發(fā)生，這種情況的話只需要做好定期隨訪，如有進展醫(yī)生可以及時決定是否進行治療；如果小三陽患者HBVDNA高水平復(fù)制（PCR＞10），并伴有肝功能不正常，則稱為“e抗原陰性的慢性乙肝”。它的特點是病毒復(fù)制活躍，傳染性較強，是患者體內(nèi)乙肝病毒產(chǎn)生變異導(dǎo)致的，這類患者比較嚴(yán)重，其轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高。因此建議這類患者盡早的服用抗病毒藥物，對于這種“e抗原陰性的慢性乙肝”患者，可以根據(jù)醫(yī)生建議服用核苷類似物類的抗病毒藥物如科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等來抑制病毒的復(fù)制。與其他抗乙肝病毒的藥物相比較來說，乙肝病毒對丙酚替諾福韋的耐藥性較低。其副作用也較小，骨、腎安全性也較高，適合乙肝患者長期服用，抑制病毒復(fù)制，延緩和減少肝功能損傷。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:57
  馬烈 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2021-12-03 14268次

• 小三陽怎么能轉(zhuǎn)陰
  臨床上小三陽轉(zhuǎn)陰性可能性很小。小三陽是乙型病毒性肝炎中的一種類型。對于小三陽病人不應(yīng)該忽略，應(yīng)該予以足夠的重視。相比大三陽，大部分的肝硬化和肝癌多是來自乙肝小三陽。雖然乙肝小三陽病人病毒復(fù)制比較弱，傳染性相對也較低，但是大多數(shù)是處于肝炎的活動期，可以通過檢查患者的肝功能、乙肝病毒定量、肝臟彩超和甲胎蛋白等全面的評估患者的病情。如果處于肝炎活動期，應(yīng)該積極的予以治療，可以予以抗病毒、保肝、降酶等，肝功能基本可以轉(zhuǎn)化為正常，病毒也可以轉(zhuǎn)為陰性。但是小三陽中的乙肝五項檢查很難轉(zhuǎn)陰，如果發(fā)生乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰性，說明已經(jīng)達到理想的治愈，但是發(fā)生概率很小。核心抗體和E抗體更是難以轉(zhuǎn)移，可攜帶終身，將期待未來有新的藥物可以治愈乙肝。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:39”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2019-11-09 6028次

• 小三陽轉(zhuǎn)陰
  小三陽是乙肝當(dāng)中的一種類型，指的是乙肝五項當(dāng)中的表面抗原，e抗體以及核心抗體陽性。對于小三陽，我們要做好全面的病情評估，同時監(jiān)測肝功能，凝血功能，乙肝病毒定量，肝膽系統(tǒng)的彩超等。如果小三陽屬于肝炎活動期應(yīng)該進行積極的治療，尤其是抗病毒治療，可以有效的預(yù)防乙肝疾病的進展，防止或者是減少終末期肝病的發(fā)生。小三陽轉(zhuǎn)陰包括以下幾方面的轉(zhuǎn)陰：首先是乙肝病毒定陰定量的轉(zhuǎn)移，這也是乙肝抗病毒治療所要達到的第一個指標(biāo)的結(jié)果，病毒轉(zhuǎn)陰以后在基礎(chǔ)上，肝功能恢復(fù)正常，各項指標(biāo)沒有明顯的異常，肝臟功能處于正常的狀態(tài)，在此基礎(chǔ)上可以發(fā)生表面抗原的轉(zhuǎn)陰，但是這種幾率是非常低的，所以對于乙肝病人來說，不要太過于高的定一些要求或者是標(biāo)準(zhǔn)，表面抗原轉(zhuǎn)陰固然很好，但是并不是每個病人都可以達到的，只要能很好的控制病情，不要太在意一些指標(biāo)的結(jié)果。
  語音時長 1:37”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-24 13233次

• 小三陽能轉(zhuǎn)陰嗎
  病情分析：小三陽是很難轉(zhuǎn)陰的小山羊如果保持肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，長期的維持，一般來說也并不容易出問題。意見建議：關(guān)于乙肝小三陽需要休息好，進行定期的復(fù)查，如果肝臟功能反復(fù)的不正常病毒陽性，就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒等綜合治療，一定要結(jié)合實際情況來進行分析。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-09 2102次

• 乙肝小三陽多久能轉(zhuǎn)陰
  病情分析：乙肝小三陽一般是很難實現(xiàn)乙肝表面抗原的自發(fā)性的轉(zhuǎn)陰。意見建議：乙肝小三陽一般容易表現(xiàn)為肝臟功能正常，病毒的水平比較低，乙肝小三陽如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，是不需要進行治療和處理的，一定要結(jié)合實際情況來進行治療和處理，定期的復(fù)查隨訪。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 1803次

• 小三陽怎樣能轉(zhuǎn)陰
  乙肝小三陽的表面抗原是很難轉(zhuǎn)陰，但是如果有抗病毒治療適應(yīng)癥的，通過規(guī)范的抗病毒治療，乙肝病毒DNA，是很容易轉(zhuǎn)陰的。在乙肝的治療和處理方面，要根據(jù)患者的實際情況來進行處理，有抗病毒治療適應(yīng)癥的，就可以選擇恩替卡韋，或者是替諾福韋，或者是干擾素，來進行規(guī)范的抗乙肝病毒治療。沒有抗病毒治療適應(yīng)癥的，休息
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 178次

• 小三陽能轉(zhuǎn)陰嗎
  小三陽能否轉(zhuǎn)陰應(yīng)根據(jù)患者感染乙肝病毒的具體情況決定，如果發(fā)生的是急性感染，一般可以轉(zhuǎn)陰，如果發(fā)生的是慢性感染，通常不能轉(zhuǎn)陰。小三陽發(fā)病原因與感染乙型肝炎病毒有直接關(guān)系，或者是接觸乙型肝炎患者和無癥狀慢性乙型肝炎病毒攜帶者而引發(fā)的此疾病，患病后具有一定的傳染性，傳播途徑一般有血液傳播、性接觸傳播和日常
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次