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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2860次

• 為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 2071次

• 顱內(nèi)動脈瘤臨床表現(xiàn)有哪些
  在臨床上，動脈瘤如果是未破裂，患者常常沒有任何癥狀，部分病例可能會有癲癇，頭痛，顱神經(jīng)壓迫癥狀，以及由于血栓形成引起的腦缺血或者是腦梗死的癥狀，比如說患者表現(xiàn)一個頭暈，肢體的麻木，肢體的運動障礙等。如果動脈瘤破裂出血，才會出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦內(nèi)血腫相應(yīng)的一個癥狀。腦內(nèi)動脈瘤破裂出血，其死亡率非常高，有些患者可能因為出血過多，導致短期內(nèi)昏迷，甚至死亡。
  語音時長 1:06”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-25 1380次

• 顱內(nèi)動脈瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
  一、動脈瘤破裂出血癥狀，中小型動脈瘤未破裂出血，臨床可無任何癥狀。動脈瘤一旦破裂出血，臨床表現(xiàn)為嚴重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病機制病人劇烈頭痛、頻繁嘔吐、大汗淋漓、體溫可升高；頸強直，克氏征陽性，也可能出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷。多數(shù)動脈瘤破口會被凝血封閉而出血停止，病情逐漸穩(wěn)定。隨著動脈瘤破口周圍血塊溶解，動脈瘤可能再次破潰出血。二次出血多發(fā)生在第一次出血后2周內(nèi)。部分病人出血可經(jīng)視神經(jīng)鞘侵入玻璃體，引起視力障礙。二、局灶癥狀，取決于動脈瘤的部位、毗鄰解剖結(jié)構(gòu)及動脈瘤大小，動眼神經(jīng)麻痹常見于頸內(nèi)動脈-后交通動脈瘤和大腦后動脈的動脈瘤，表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼下垂、瞳孔散大，內(nèi)收、上、下視不能，直、間接光反應(yīng)消失。
  語音時長 1:32”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2136次

• 顱內(nèi)動脈瘤mra表現(xiàn)有哪些
  病情分析：顱內(nèi)的動脈瘤在mra上的表現(xiàn)來講，最主要的還是一個占位性質(zhì)的病變?yōu)橹?，比如說可以看到一個血管上鼓起一個小泡。意見建議：但是也一定要注意不要漏診，因為有很多的情況下，顱內(nèi)不止一個動脈瘤，而且要看到動脈瘤上面是否有發(fā)出的載瘤動脈。這個可以在決定手術(shù)是否可以順利的進行。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-13 1601次

• 顱內(nèi)動脈瘤ct表現(xiàn)有哪些
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤的CT表現(xiàn)來講，這個一定要區(qū)分是破裂型的還是未破裂型的，而且他也有涉及到大小的因素，這些都是不同的。意見建議：如果是破裂性的動脈瘤的話，顱內(nèi)CT的表現(xiàn)主要是一個蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn)為主，如果是未破裂的動脈瘤，這個有可能在CT上查不出來的，如果動脈瘤非常的大，可以看到一個相對比較低密度的占位性質(zhì)的表現(xiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-15 1603次

• 顱內(nèi)動脈瘤臨床表現(xiàn)有哪些
  顱內(nèi)動脈瘤是一種由于顱內(nèi)動脈壁出現(xiàn)異常而導致的疾病，患者的血管壁會出現(xiàn)向囊內(nèi)膨出的情況，是導致蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要原因。一般這種疾病比較容易發(fā)生在40歲到60歲的老人之中，發(fā)生青少年中的比較少見。導致動脈瘤發(fā)生的原因目前還不太明確，可能與患者先天性平滑肌層缺乏、高血壓、顱內(nèi)動脈粥樣硬化以及遺傳因素等
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-06-05 944次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次