問(wèn)新生兒黃疸輸血好嗎
病情描述:
新生兒黃疸輸血好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒黃疸如果考慮溶血性黃疸,是需要輸血的,當(dāng)然也不是所有的黃疸都需要輸血治療,一般輸血療法是針對(duì)溶血性黃疸和黃疸比較嚴(yán)重光照治療無(wú)效的孩子。
意見(jiàn)建議:
建議孩子黃疸需要到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估,判斷黃疸類型以后,對(duì)癥治療,注意孩子黃疸期間要注意多讓孩子休息,適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)維生素,平時(shí)多曬曬太陽(yáng),適當(dāng)多喝點(diǎn)水,加速膽紅素的代謝。
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新生兒黃疸時(shí)間對(duì)新生兒來(lái)說(shuō),黃疸首先我們要看一看是生理性還是病理性黃疸。絕大部分新生兒在生后可能都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸,這個(gè)時(shí)候孩子一般在生后兩三天出現(xiàn)黃疸,可能生后5到7天左右黃疸達(dá)到高峰,絕大部分孩子或者絕大部分足月兒,在生后兩周黃疸徹底消退。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),可能是在生后四周黃疸徹底消退。如果孩子不是生理性黃疸,而是因?yàn)榇嬖谠l(fā)病導(dǎo)致的病理性黃疸,這個(gè)時(shí)候黃疸消退的時(shí)間實(shí)際上主要是看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。比如孩子是因?yàn)楦腥疽鸬脑l(fā)病,當(dāng)我們對(duì)感染進(jìn)行積極處理之后,隨著感染的消退,或者感染的痊愈,他的黃疸也會(huì)逐漸的消退。有些疾病可能孩子黃疸持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),比如孩子是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)導(dǎo)致的黃疸,這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上只要繼續(xù)喂母乳,孩子的黃疸就會(huì)持續(xù)存在,一般在生后兩到三個(gè)月才會(huì)徹底消退。所以孩子黃疸的持續(xù)時(shí)間跟多種因素有關(guān),我們?cè)谂R床上需要具體的分析,具體的看情況。
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新生兒黃疸原因新生兒黃疸的原因比較多,我們最常見(jiàn)的一個(gè)原因就是遺傳因素比較多,像小朋友有G6PD缺陷,或者是地中海貧血,這一類的遺傳性的疾病,他的黃疸就會(huì)比較高,持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。另外一個(gè)比較嚴(yán)重的新生兒黃疸的原因就是ABO血型不合溶血癥,像小朋友一般他的血型是A型或者是B型,小朋友媽媽的血型如果是O型,這種情況下就比較容易得ABO血型不合溶血癥。這種情況,小朋友在出生一到兩天會(huì)產(chǎn)生明顯的黃疸,產(chǎn)生很高的黃疸,這種情況就要盡快地住院治療。絕大部分小朋友的黃疸都是因?yàn)樘旱哪懠t素,紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生導(dǎo)致的。如果他在一個(gè)安全的范圍內(nèi),這種黃疸一般不用太擔(dān)心。如果要是超出我們的生理性黃疸的范圍,達(dá)到病理性黃疸,就需要住院治療。
01:29 -
新生兒黃疸輸血好嗎在新生兒黃疸的治療和處理方面,可以進(jìn)行換血療法。針對(duì)膽紅素升高特別明顯的,光照治療效果不好的,就需要進(jìn)行換血療法。換血療法可以采用新鮮的血漿,主要是及時(shí)的換出抗體和致敏的紅細(xì)胞,減輕溶血,能夠降低血清中的膽紅素的濃度,防止膽紅素腦病的形成,還可以糾正貧血。換血療法是治療高膽紅素血癥最迅速的方法,要根據(jù)具體的情況來(lái)看,需要有適應(yīng)癥才能進(jìn)行換血療法,沒(méi)有適應(yīng)癥,一般是不贊成換血療法的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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新生兒黃疸在出生后的兩到三天的新生兒經(jīng)常會(huì)發(fā)生生理性的黃疸,鑒于80%的小兒,有的全身皮膚顯著,有的不是太顯著,一般在出生后八到十天會(huì)消退,如果在八到十天沒(méi)有消退反而黃的比較嚴(yán)重,應(yīng)該去新生兒科就診。新生兒黃疸形成的原因有很多最重要的有兩點(diǎn):第一,在胎兒時(shí)期氧氣比較缺乏,血液中有更多的紅細(xì)胞來(lái)補(bǔ)償氧氣的供應(yīng),出生以后新生兒已經(jīng)能夠自己供養(yǎng),不再需要過(guò)量的紅細(xì)胞,于是過(guò)量的紅細(xì)胞被破壞產(chǎn)生了過(guò)量的膽紅質(zhì)。第二,肝功能尚沒(méi)有發(fā)育成熟,不能夠全部把過(guò)量的蛋紅質(zhì)變成肝膽紅質(zhì)又稱為結(jié)合的膽紅質(zhì),所以較多的血,膽紅質(zhì)堆積在血液中,隨著血的流動(dòng)把皮膚和粘膜兒染成了黃色。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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新生兒黃疸能治好嗎新生兒黃疸大多屬于生理性黃疸,較好治療,生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復(fù)正常;重者時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上,特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周,其糞仍然黃色,尿中無(wú)膽紅素。
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新生兒黃疸曬太陽(yáng)好嗎黃疸曬太陽(yáng)有助于減輕癥狀。要注意的是一方面孩子的黃疸癥狀輕,另一方面孩子沒(méi)有別的并發(fā)癥,一般情況效果是很好的。另外要注意曬太陽(yáng)的時(shí)間不要太長(zhǎng),一般十到二十分鐘就可以。如果時(shí)間太長(zhǎng)可能會(huì)有一些副作用。要觀察孩子的黃疸變化,嚴(yán)重的要及時(shí)去醫(yī)院。
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新生兒黃疸新生兒黃疸可以通過(guò)一般治療、光療、藥物等方式治療,有利于病情得到改善。1、一般治療:新生兒黃疸是新生兒時(shí)期比較常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,可能是膽紅素生成過(guò)多引起,也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致,或者是膽汁排泄障礙的原因,而且會(huì)有新生兒膿血以及新生兒敗血癥,也容易誘發(fā)新生兒黃疸,首先需要加強(qiáng)喂養(yǎng),密切觀察,
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新生兒黃疸13如果新生兒的黃疸是13的話,我們首先要來(lái)看一下這個(gè)新生兒的年齡是多少。如果是24小時(shí)之內(nèi)的新生兒,黃疸值最高不能超過(guò)6;48小時(shí)以內(nèi)的新生兒,黃疸的最高值不超過(guò)9;72小時(shí)以內(nèi)的新生兒,黃疸值不能超過(guò)12;5天左右黃疸值最高峰的時(shí)候也不能超過(guò)15,而且足月的新生兒在兩周時(shí)間黃疸就要全部消退完全。如果
