問怎樣確定膽囊炎
病情描述:
怎樣確定膽囊炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
要想確定膽囊炎的診斷,首先要結(jié)合患者的癥狀,右上腹部膽囊區(qū)疼痛伴有惡心嘔吐,同時最好的方式就是應用腹腔彩超膽囊CT等方式來進行確診。必要時也可以結(jié)合膽道磁共振來進一步確診膽囊炎的診斷。
意見建議:
診斷明確的膽囊炎可以采取保守治療,應用抗生素來進行抗炎對癥治療,同時如果膽囊炎癥比較重,也可以考慮應用腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。術(shù)后要注意飲食清淡,低鹽低脂。
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怎樣根治膽囊炎膽囊炎臨床上分為急性膽囊炎,和非急性膽囊炎,急性膽囊炎又分結(jié)石性膽囊炎,和非結(jié)石性膽囊炎,慢性膽囊炎也分為結(jié)石性膽囊炎,和非結(jié)石性膽囊炎。急性膽囊炎一般情況下,臨床癥狀的表現(xiàn),突發(fā)性的右上腹的絞疼或是鈍疼,陣發(fā)性加劇,伴惡心、嘔吐等消化道癥狀,有的病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀,這樣的病人一般的保守治療,近期效果比較好。但是遠期可以變成慢性膽囊炎,可以反復發(fā)作,急性膽囊炎需要根治的話,最好是手術(shù)治療,做膽囊切除手術(shù)?,F(xiàn)在最時興方法,最適合的方法就腹腔鏡微創(chuàng),膽囊切除手術(shù),這樣的話膽囊炎、膽囊結(jié)石,就可以治愈;慢性膽囊炎也分結(jié)石性,和非結(jié)石性的,部分輕型膽囊炎,通過藥物治療、飲食調(diào)節(jié),經(jīng)過相當長一段時間,可以治愈。但是大部分的結(jié)石性膽囊炎,都需要經(jīng)過手術(shù)治療,就腹腔鏡膽囊切除,才能達到根治的目的。
01:49 -
膽囊炎怎樣診斷膽囊炎的診斷主要通過患者的癥狀、體征以及輔助檢查進行綜合診斷。如果患者是急性膽囊炎,臨床表現(xiàn)是患者有上腹部疼痛,尤其是吃了油膩食物或飲酒后出現(xiàn)右上腹疼痛,會向后背放射。同時患者還可能會出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱的情況。通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)患者的膽囊增大、膽囊壁增厚,膽囊壁增厚可以呈雙邊征,甚至有些病人膽囊壁會出現(xiàn)水腫,會出現(xiàn)膽囊壁的穿孔,影像學可以包括腹部B超和CT,甚至核磁進行檢查。體征方面患者的右上腹有明顯的壓痛,甚至會出現(xiàn)墨菲征陽性,是急性的膽囊炎。慢性膽囊炎患者的主要癥狀是出現(xiàn)上腹部的不舒服、右上腹痛、消化不良,一般是進食油膩食物后明顯。查體時患者在右上腹一般沒有明顯的壓痛和反跳痛。在輔助檢查上通過超聲以及CT、核磁等,可以發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙不光滑、膽囊變厚、膽囊壁增厚,有些患者還會伴有膽囊內(nèi)有膽囊結(jié)石的情況。通過癥狀、體征和輔助檢查能夠很好的診斷患者是否有膽囊炎。
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膽囊炎會怎樣膽囊炎是臨床上非常多見的疾病,如果患者發(fā)生了膽囊炎會導致腹痛,一般為右上腹疼痛或者劍突下疼痛,如果為慢性的膽囊炎腹痛相對的比較輕微,常常伴有腹脹,惡心,噯氣等等。如果患者發(fā)生了急性膽囊炎腹痛會比較劇烈,疼痛可以向右腰部以及右肩部放散,常常伴有惡心,嘔吐,發(fā)燒,如果炎癥比較加重可以導致膽囊化膿甚至穿孔,有的時候會導致感染性休克。此外,如果慢性膽囊炎長期的存在可以導致膽囊萎縮,膽囊功能喪失,還有可能發(fā)生膽囊癌變。語音時長 01:14”
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怎樣診斷膽囊炎一旦患者出現(xiàn)右上腹疼痛,伴有右肩關(guān)節(jié)和右肩胛骨下牽扯痛。并且同時合并惡心嘔吐、腹脹腹瀉等消化道癥狀,我們要高度懷疑患者可能得了膽囊炎。這樣的病人同時可能合并有發(fā)熱、畏寒甚至出現(xiàn)黃疸的癥狀。這時我們可以進行體格檢查,如果右上腹出現(xiàn)明顯的壓痛,可能是陽性,這時只需要進一步的做b超檢查。如果發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚、毛糙,甚至出現(xiàn)膽囊內(nèi)結(jié)石的影像,這樣我們就可以診斷為膽囊炎。語音時長 1:31”
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膽囊炎怎么確定病情分析:確定膽囊炎主要是根據(jù)患者出現(xiàn)的臨床癥狀以及相應的檢查來確診?;颊咴谶M食油膩食物后,出現(xiàn)上腹部疼痛,有的還會向右肩部放射,出現(xiàn)這種情況時要做膽囊B超檢查,或者是膽囊CT檢查,通過檢查結(jié)果和臨床癥狀可以確診。意見建議:膽囊炎一般都是急性發(fā)作,多數(shù)是在進食油膩后出現(xiàn),所以膽囊炎患者一定要禁止吃油膩的食物,盡量清淡飲食。
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怎么確定膽囊炎病情分析:膽囊炎患者發(fā)病后,可到正規(guī)的醫(yī)院通過血常規(guī)檢查,腹部B超檢查等確診疾病?;颊甙l(fā)病的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹部劇烈疼痛,同時可能還會伴有惡心嘔吐,食欲不振等現(xiàn)象。一般情況下可在醫(yī)生的指導下口服紅霉素,金膽片等藥物進行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:在日常生活中建議患者養(yǎng)成定期到醫(yī)院體檢的好習慣,發(fā)現(xiàn)問題及時治療。同時患者也要注意飲食,不吃辛辣刺激性的食物,減少富含膽固醇食物的攝入,如動物肝臟,蛋黃等。
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怎樣檢查膽囊炎一、首先血常規(guī)及肝功:外周血白細胞計數(shù),多在10.0×109~15.0×109/L。肝功能檢查ALT輕度升高,當血清膽紅素明顯升高,伴有堿性磷酸酶高,則提示有繼發(fā)性膽總管結(jié)石存在可能。二、B超檢查:準確率可達96%,常作為首選??梢娔[大的膽囊,膽囊壁增厚,膽囊結(jié)石、膽囊周圍積液等。三、腹部平片:10
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膽囊炎怎樣治療膽囊炎是常見的膽囊良性疾病,多伴有膽囊結(jié)石,并在結(jié)石阻塞膽囊管后誘發(fā),少數(shù)可因膽囊息肉、膽囊癌阻塞膽囊管繼發(fā)感染后出現(xiàn)。膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎多在進食油膩食物后發(fā)作,表現(xiàn)為劇烈的上腹部疼痛,以右上腹最明顯,可伴有惡心嘔吐和發(fā)熱。查體時有上腹可有明顯的肌緊張,壓痛明顯。超聲檢查
