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• 老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎

  肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過(guò)十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動(dòng)脈高壓狀況。同時(shí)嚴(yán)格控制血壓和他的心室率，也是一個(gè)綜合治療，不是簡(jiǎn)單的一兩個(gè)藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的專(zhuān)科指導(dǎo)才行。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2995次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很?chē)?yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12578次

• 老年肺心病引起胸積水嗎
  老年肺心病患者如果病情非常嚴(yán)重的情況下，已經(jīng)出現(xiàn)有明顯的心肺功能衰竭，以及其他器官功能衰竭的時(shí)候，是可以發(fā)展為胸腔積水的胸腔積水。大部分是因?yàn)橛行墓δ芩ソ撸瑢?dǎo)致靜脈回流受阻，所以會(huì)導(dǎo)致胸腔有積水，以及全身有浮腫的現(xiàn)象。針對(duì)老年肺心病患者，一般是由于長(zhǎng)期慢性支氣管肺組織或者肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高壓，引起右心室擴(kuò)張，肥大，導(dǎo)致的一類(lèi)心臟病。在臨床上一般是以慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)，對(duì)于患者如果病情逐漸加重，會(huì)出現(xiàn)有心肺功能受損，所以針對(duì)老年性肺心病患者，如果當(dāng)病變發(fā)展到一定程度，會(huì)嚴(yán)重影響到心肺功能，這時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，呼吸衰竭，心力衰竭等。心力衰竭一般多見(jiàn)于右心功能衰竭，右心功能衰竭，全身血循環(huán)就會(huì)容易引起瘀滯，容易導(dǎo)致下肢浮腫以及胸腔積液或者是腹腔積液等，所以臨床上老年肺心病患者當(dāng)病情發(fā)展到嚴(yán)重時(shí)，也就是肺心病晚期是可以出現(xiàn)有胸腔積水的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 1667次

• 肺心病胸背疼嗎
  肺心病是慢性肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)。該病常常繼發(fā)于肺部的慢性疾病，以慢性阻塞性肺疾病最為多見(jiàn)?；颊吲R床表現(xiàn)包括慢性咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀以及活動(dòng)后氣促，下肢水腫等心功能不全的表現(xiàn)。所以，在疾病的穩(wěn)定期，一般是不會(huì)出現(xiàn)胸背部疼痛的。但肺心病是一種慢性疾病，在疾病后期患者心肺功能?chē)?yán)重下降，可導(dǎo)致心臟缺血，缺氧。而心臟缺血，缺氧就可引起心絞痛，疼痛還可向前胸及后背放射，引起胸背部疼痛。此外，如果患者癥狀控制不佳，出現(xiàn)頻繁劇烈的咳嗽，導(dǎo)致胸背肌肉拉傷，也會(huì)出現(xiàn)胸背部疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-06-29 1806次

• 肺心病胸背疼嗎
  病情分析：肺心病是由于肺部或者胸廓的慢性疾病引發(fā)的心功能不全。其發(fā)病機(jī)制為肺部疾病引發(fā)慢性缺氧，引起肺血管重構(gòu)進(jìn)而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，右心流出道受阻，右心長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài)，最終導(dǎo)致右心功能不全?；颊叱Ｓ新钥人浴⒖忍档群粑腊Y狀以及勞力性氣促、下肢水腫等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：肺心病由于通常具有慢性咳嗽、咳痰，長(zhǎng)期的咳嗽可能造成胸部肌肉拉傷，從而出現(xiàn)胸背痛。此外由于缺血、缺氧，還可出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈缺血，及心絞痛，也可表現(xiàn)為胸背部疼痛。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-16 1203次

• 肺心病引起肺積水怎么辦
  病情分析：肺心病引起肺積水，要及時(shí)的行胸腔穿刺術(shù)，明確胸水的性質(zhì)。如果是心功能不全導(dǎo)致的胸腔積液，要積極的抗心衰，利尿等處理。如果是合并結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液，要服用抗結(jié)核藥物，加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。意見(jiàn)建議：注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時(shí)，及時(shí)加減衣物，低鈉低脂飲食，避免進(jìn)食過(guò)于辛辣刺激性食物，如辣椒烤肉。應(yīng)該進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉，雞蛋，新鮮的蔬菜和水果等。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1002次

• 老年肺心病引起胸積水嗎
  老年肺心病患者如果病情非常嚴(yán)重的情況下，已經(jīng)出現(xiàn)有明顯的心肺功能衰竭，以及其他器官功能衰竭的時(shí)候，是可以發(fā)展為胸腔積水的胸腔積水。大部分是因?yàn)橛行墓δ芩ソ撸瑢?dǎo)致靜脈回流受阻，所以會(huì)導(dǎo)致胸腔有積水，以及全身有浮腫的現(xiàn)象。針對(duì)老年肺心病患者，一般是由于長(zhǎng)期慢性支氣管肺組織或者肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 127次

• 肺心病可以引起肺積水嗎
  肺心病是否可以引起肺積水，需要根據(jù)自身情況進(jìn)行判斷。若患者伴隨著肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核的情況，可以引起肺積水。若患者沒(méi)有伴有肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核的癥狀，不可以引起肺積水。肺心病若伴隨著肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核，可導(dǎo)致干酪樣壞死情況和肺部和胸膜的炎性滲出物增多的情況，可以引起肺積水。肺積水可由細(xì)菌感染或結(jié)核感染引
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 93次