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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6967次

• 先天性動靜脈瘺后遺癥

  先天性動靜脈瘺后遺癥其實比較多，主要是根據(jù)長期的發(fā)展來決定的，最嚴重的后遺癥就是心功能衰竭。出現(xiàn)心功能衰竭的原因是因為先天性動靜脈瘺是從娘胎里就帶來的疾病，主要是因為動脈和靜脈之間直接通過異常的通道進行溝通導致。正常情況下動脈和靜脈不會直接溝通，是通過毛細血管網(wǎng)來進行溝通的。但是如果發(fā)生了動靜脈瘺，高壓的動脈血直接通過異常通道，進入到低壓的靜脈腔體當中，就會導致一系列的癥狀，比如患側(cè)的肢體增粗、增長、溫度的增高、皮膚的破潰，甚至因為長期的高壓血液到低壓腔里的分流，導致心臟的負擔過重，過重以后就會導致心功能的衰竭，心功能衰竭是比較晚期的后遺癥。所以先天性動靜脈瘺的治療，一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免發(fā)生類似于心功能衰竭這種非常嚴重的后遺癥。

  

  01:32
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-15 1946次

• 腦動靜脈畸形有什么表現(xiàn)
  動靜脈畸形的患者往往有其特殊的臨床表現(xiàn)，年齡較小的患者可出現(xiàn)明顯的自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，硬膜下出血，或腦內(nèi)出血，常常表現(xiàn)為在誘發(fā)因素引導下，如勞累、疲憊、精神緊張、體力活動或劇烈的情緒波動時，出現(xiàn)疼痛、惡心、嘔吐以及頸部抵抗，病理征陽性。還有一些患者會發(fā)生類似于癲癇樣的發(fā)作，多數(shù)情況下見于較大的動靜脈畸形。部分患者由于長期反復發(fā)作，導致出現(xiàn)進行性顱神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為出現(xiàn)運動或感覺功能障礙。還有一些患者可能會導致出現(xiàn)腦組織水腫，病理性腦萎縮，長期反復發(fā)作，會導致腦組織缺血、缺氧，造成患者出現(xiàn)明顯的認知功能減退。
  語音時長 01:15”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-07 1938次

• 腦動靜脈畸形復發(fā)
  動靜脈畸形是屬于一種先天性的腦血管發(fā)育畸形，主要是表現(xiàn)為腦的動脈跟靜脈直接相通。在正常情況下，動脈應該先經(jīng)由毛細血管然后再匯集成靜脈，如果是動靜脈直接相通的話，就會導致出現(xiàn)局部的血流改變，也容易引起靜脈的破裂從而引起出血，這通過顱腦CT核磁共振以及腦血管造影可以確診。確診以后可以進行手術處理，手術如果能夠完全切除干凈的話，出現(xiàn)復發(fā)的幾率是微乎其微的，一般不可能出現(xiàn)復發(fā)，而如果是因為各種原因無法做手術，通過介入或者是通過伽馬刀治療，就會存在殘留，就有可能出現(xiàn)復發(fā)，在術后需要進行定期的復查。如果檢查有復發(fā)的話，可以再次進行上述處理。
  語音時長 1:06”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 1385次

• 什么是腦動靜脈畸形
  病情分析：腦動靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型，好發(fā)人群為青少年，最常見的癥狀是腦內(nèi)出血。腦血管畸形包括腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動脈畸形，稱為混合性血管畸形。腦動靜脈畸形是在腦部發(fā)育過程中，動脈和靜脈之間缺少毛細血管，動脈血直接流入靜脈產(chǎn)生異常的血管團，引起相應癥狀的一類疾病。意見建議：腦動靜脈畸形的治療主要包括三種方法： 1、手術切除：效果很直接，可以把整個病灶完全切除，并且沒有出血風險； 2、栓塞治療：對于比較復雜的血管畸形，在通過血管造影確認之后，建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過介入血管之后使用一些栓塞劑，封堵一些病灶的血管，達到減少血管流量，降低整個動靜脈畸形破裂風險； 3、放射治療：主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委煛ＹゑR刀適合用于比較小型的動靜脈畸形，而射波刀可以針對大型畸形。放射治療能夠準確的回避主要功能區(qū)。通過治療，大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動靜脈畸形完全閉合之前，患者要注意不要熬夜，減少屏氣動作，注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達到一個比較好的生活質(zhì)量。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 1903次

• 腦動靜脈畸形術后情況有哪些
  首先，在術后早期要注意密切觀察病情，因為有可能出現(xiàn)術后的再出血或者是術后的嚴重水腫。如果是出現(xiàn)突發(fā)頭疼劇烈，嘔吐或者是意識喪失，需要及時的復查CT，手術會對于腦組織造成創(chuàng)傷，有可能引起肢體的力量下降，肢體偏癱，也有可能出現(xiàn)失語等癥狀。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-30 1502次

• 動靜脈畸形ct表現(xiàn)圖片
  動靜脈畸形CT通常可以看到高密度混雜密度的病灶，病灶呈團塊或點片狀的影像表現(xiàn)，邊界通常不清楚。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應當及時就診治療。手術切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術、動脈選擇性插管技術和介入放射學的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次