問幽門螺桿菌怎樣檢測(cè)
病情描述:
幽門螺桿菌怎樣檢測(cè)
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前醫(yī)院最常用的檢測(cè)方法是碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。這種檢測(cè)方法非常的簡(jiǎn)單,患者只需要吞入一粒尿素膠囊,然后根據(jù)實(shí)驗(yàn)前后的氣體的比對(duì),來確定患者是否感染幽門螺旋桿菌。
意見建議:
幽門螺旋桿菌是胃部疾病的主要致病菌之一。如果患者檢測(cè)到這種菌類存在陽性的情況說明,是感染了這種細(xì)菌。建議患者積極的進(jìn)行治療,尤其是對(duì)于有胃癌家族史的患者,更需要進(jìn)行積極的治療。
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幽門螺桿菌如何檢測(cè)現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多,概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢,主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查,我們是在做完胃鏡,觀察完胃的各個(gè)部位以后,在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶,會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解,而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性,就是有還是沒有,以及輕中重度,但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢,有時(shí)候在顯微鏡下,我們能夠看到幽門螺旋桿菌,這也是確診的一個(gè)重要的方法,這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法,現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種,就是同位素的分解,滅活的周期不同,所以相對(duì)貴一點(diǎn)的,它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭,我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭,我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體,也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染,所以有一些體檢,就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除,最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后,過一個(gè)月,我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn),就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。
02:27 -
怎樣預(yù)防幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌是胃的一個(gè)細(xì)菌,這個(gè)細(xì)菌可以和上胃腸道很多疾病有密切的關(guān)系,這個(gè)細(xì)菌傳播的途徑不是特別清楚,但一般認(rèn)為是經(jīng)口傳播,可以口口傳播,糞口傳播,所以預(yù)防幽門螺桿菌,最重要的是注意個(gè)人衛(wèi)生,一個(gè)是我們飲水,要喝這種飲用水,不要喝河水、井水這些暴露的水源的水,這樣可以減少幽門螺桿菌的感染,另外就是我們平時(shí)進(jìn)餐的時(shí)候要注意分餐,我們國家有一個(gè)不良的飲食習(xí)慣,吃這種桌餐,大家用筷子從同一個(gè)盤子夾,這個(gè)盡管沒有什么很確切的證據(jù),但一般認(rèn)為和我們國家幽門螺桿菌高感染率有關(guān)系。所以不管外出就餐還是在家里大家一塊吃飯,最好是分餐制,找一雙公筷,從盤里邊夾到自己碗里邊,然后再吃,這樣不光對(duì)預(yù)防幽門螺桿菌感染,對(duì)預(yù)防其他感染,也有非常好的作用,另外,我們國家幽門螺桿菌感染,絕大部分是小時(shí)候感染的,早期的時(shí)候,農(nóng)村有一些不良的喂養(yǎng)習(xí)慣,就是嚼了之后然后喂孩子,現(xiàn)在這種情況很少了,這種嚼完之后喂孩子可能是兒童幽門螺桿菌感染率比較高的一個(gè)原因,所以預(yù)防幽門螺桿菌感染要把這些不良的喂養(yǎng)習(xí)慣給改掉。
01:53 -
幽門螺桿菌怎樣檢測(cè)幽門螺桿菌檢測(cè)的方法有很多,比如活組織鏡檢,幽門螺旋桿菌的分離培養(yǎng),快速尿素酶試驗(yàn),尿素呼吸試驗(yàn),尿氨排出試驗(yàn),血清學(xué)試驗(yàn)以及多聚酶聯(lián)反應(yīng)等。不同醫(yī)院采用的方法不同,但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異快速的,有些是無創(chuàng)的。下面給大家簡(jiǎn)單介紹幾種方法。金標(biāo)尿素酶檢測(cè),抗原標(biāo)本為糞便,抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血,特點(diǎn)是方便快捷,十五分鐘出結(jié)果,且不受許多條件的限制,檢測(cè)結(jié)果為繼往感染。碳十三呼氣試驗(yàn)。檢測(cè)需在空腹?fàn)顟B(tài)或餐后2小時(shí)后進(jìn)行,患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑,幽門螺旋桿菌敏感藥物,否則會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果假陰性,收費(fèi)較高。碳十四呼氣實(shí)驗(yàn),是臨床用于檢測(cè)幽門螺旋桿菌感染的一種方法。被檢測(cè)者空腹,用約20毫升涼開水口服一粒尿素14C膠囊,靜坐25分鐘后,用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣,再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測(cè),檢測(cè)就完成了。對(duì)人體有放射性,孕婦和小兒慎用??焖倌蛩孛阜?,臨床上應(yīng)用最廣的方法,能直觀有效的觀察患者是否感染幽門螺旋桿菌,快速安全準(zhǔn)確,臨床檢測(cè)操作方便,無放射性,收費(fèi)較低,用于首次微型檢查,有創(chuàng)檢查,不適合復(fù)查。語音時(shí)長(zhǎng) 2:31”
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幽門螺桿菌檢測(cè)數(shù)值目前,幽門螺桿菌檢測(cè)有碳十三和碳十四檢測(cè)的兩種方法,兩種方法的標(biāo)準(zhǔn)值也不太一樣。碳十四的標(biāo)準(zhǔn)值在一百以內(nèi),一百以內(nèi)為陰性,說明沒有問題,一百以上為陽性,說明幽門螺旋桿菌感染比較嚴(yán)重,需要及時(shí)的對(duì)癥治療。碳十三呼氣試驗(yàn),幽門螺桿菌檢測(cè)檢測(cè)的正常值在零到四之間,如果超過四的話,說明胃內(nèi)有幽門螺桿菌感染的情況,需要及時(shí)的對(duì)癥治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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如何檢測(cè)幽門螺桿菌病情分析:對(duì)于幽門螺旋桿菌檢測(cè)的方法是比較多的。目前常使用的有碳13呼氣試驗(yàn),碳14呼氣試驗(yàn),快速尿素酶試驗(yàn)。意見建議:以上方法對(duì)于這種菌類的檢測(cè)都是比較準(zhǔn)確的。如果通過檢測(cè)發(fā)現(xiàn)患者感染幽門螺旋桿菌,還是建議患者要及時(shí)的進(jìn)行抗菌治療。注意自己的飲食情況,做好胃部的調(diào)理工作。
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幽門螺桿菌怎么檢測(cè)病情分析:幽門螺桿菌檢查目前用的比較多的是C13或者是C14呼氣試驗(yàn)。超過標(biāo)準(zhǔn)值,就說明幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌的感染與慢性胃炎,胃潰瘍,胃腫瘤的發(fā)生明顯相關(guān)。意見建議:幽門螺桿菌的感染與胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃腫瘤等等疾病的發(fā)生明顯相關(guān)。根除幽門螺桿菌的話,一般采用四聯(lián)法,質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。
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幽門螺桿菌血液檢測(cè)幽門螺桿菌非侵入性實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的一種常用的檢測(cè)方法就是血液檢查。血液檢查其實(shí)基本上最常見的出現(xiàn)的地方的是在查體中心,因?yàn)樵诓轶w中心可能要做很多的血液檢查,因此就可以將用幽門螺桿菌抗體加在一起進(jìn)行檢測(cè),這種檢測(cè)的方法對(duì)于查體的病人來說是非常的簡(jiǎn)單,因?yàn)椴挥迷僮鲆幌绿匾獾臋z查,也不用遭受二次痛苦,但是有一個(gè)
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如何檢測(cè)幽門螺桿菌目前在臨床上檢測(cè)幽門螺桿菌的方式主要有:胃黏膜組織快速尿素酶實(shí)驗(yàn),組織切片或者是幽門旋桿菌的培養(yǎng),還可以選擇碳13或者碳14尿素呼氣實(shí)驗(yàn),單克隆抗體法,幽門螺桿菌抗原檢測(cè)以及血清幽門螺桿菌抗體檢測(cè)。如果明確有幽門螺桿菌感染,應(yīng)該選擇四聯(lián)滅菌
