問II型呼吸衰竭患者如何輸氧
病情描述：
II型呼吸衰竭患者如何輸氧
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 17799次
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳，就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮?，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時(shí)候是氧分壓低，二型呼衰的時(shí)候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實(shí)二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進(jìn)行交換，氣體進(jìn)出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來，就儲(chǔ)存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體，在肺部進(jìn)行的交換失常，還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管，都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問題。
01:45
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 5748次
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II型呼吸衰竭患者如何輸氧二型呼吸衰竭是由于機(jī)體通氣功能障礙，導(dǎo)致低氧血癥，同時(shí)伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，治療上：第一，應(yīng)給予低濃度氧療，因?yàn)榈蜐舛妊醑?，可促使患者呼吸中樞興奮，導(dǎo)致呼吸肌肉增強(qiáng)，有利于排出二氧化碳。第二，大多數(shù)患者合并有細(xì)菌感染，需要給予抗菌藥物治療，包括青霉素類，比如阿莫西林，美洛西林，頭孢菌素類，比如頭孢克洛，頭孢曲松，呼吸喹諾酮類，比如左氧氟沙星，莫西沙星等。第三，綜合全身治療，包括補(bǔ)液，糾正酸堿平衡。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
萬夢(mèng)智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-21 1979次
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Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)如何給患者輸氧二型呼吸衰竭是機(jī)體通氣功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致低氧血癥，同時(shí)伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上常見于呼吸道疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，重癥肌無力，胸廓疾病等。治療上主要給予低流量氧療，因?yàn)榈土髁垦醑熆纱龠M(jìn)呼吸衰竭患者呼吸中樞興奮，從而促使體內(nèi)二氧化碳排出，以減輕呼吸衰竭癥狀，如低流量氧療治療后二氧化碳分壓仍然進(jìn)行性上升，可改用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
萬夢(mèng)智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-18 1439次
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ii型呼吸衰竭常見于哪種疾病病情分析：能引起二型呼衰常見的疾病有，第一就是腦出血，鎮(zhèn)靜藥物等中毒引起的呼吸中樞抑制出現(xiàn)的呼衰。第二就是由于窒息引起的，例如呼吸道異物造成的堵塞。意見建議：治療二型呼衰的患者的時(shí)候，首先就是要明確病因，解除病因。再就是要用呼吸機(jī)來進(jìn)行治療，將體內(nèi)二氧化碳潴留減輕。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-22 2402次
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ii型呼吸衰竭采用什么方法治療二型呼吸衰竭需要看原發(fā)病來選擇治療方案，一般來說二型呼吸衰竭可見于哮喘和慢性阻塞性肺疾病，這種情況一方面需要使用解痙平喘改善呼吸功能的藥物，另一方面如果存在嚴(yán)重的二型呼吸衰竭，需要給予呼吸機(jī)治療，可以選擇無創(chuàng)呼吸機(jī)以及有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-18 3404次
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如何判斷i型和ii型呼吸衰竭抽動(dòng)脈血通過化驗(yàn)血?dú)夥治鰜砼袛?型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭。如果血?dú)夥治鎏崾狙醴謮旱陀?0mmHg，二氧化碳分壓正?；蚱?，則屬于1型呼吸衰竭。如果血?dú)夥治鎏崾狙醴謮盒∮?0mmHg，同時(shí)伴有二氧化碳分壓大于50mmHg，則屬于2型呼吸衰竭。呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭的臨
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-11-06 1791次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-09-06 0次
