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• 心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別

  這是兩種完全不同的手術(shù)的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應(yīng)心肌的主要血管冠狀動脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術(shù)相對微創(chuàng)對患者的恢復(fù)是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術(shù)。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會采取外科開刀搭橋的方法來進行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)畢竟是外科手術(shù)，需要開胸、全麻、上呼吸機其恢復(fù)起來比心臟支架手術(shù)相對要復(fù)雜時間長一些，但兩種手術(shù)的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 8113次

• 冠脈搭橋手術(shù)的優(yōu)勢有哪些

  冠狀動脈手術(shù)最大的優(yōu)勢就是所使用的橋血管材料都是來源于自身的，血管材料包括有胸壁上的主內(nèi)動脈，這個血管如果用于搭橋，遠期通暢率10年可達到90~92%，這是目前以現(xiàn)有醫(yī)學(xué)條件和技術(shù)水平下通暢率最好的材料。當然了，還有一些冠心病合并有一些機械并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了二尖瓣的反流，甚至是間隔穿孔、瓣膜功能障礙，在冠脈搭橋手術(shù)的同時，也可以完成類似的病變修復(fù)或者是矯治。還有些非常嚴重的冠狀動脈血管，當出現(xiàn)彌漫性的病變時，此時支架效果會遠遠打折扣，而通過冠狀動脈旁路移植或者冠脈搭橋的手術(shù)方式，可以跨過狹窄將腦血管搭在狹窄以遠的冠狀動脈上，緩解病情，改善心肌缺血。

  

  01:35
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 2157次

• 心臟搭橋手術(shù)有什么優(yōu)勢
  心臟搭橋手術(shù)的優(yōu)勢在于可以治療冠心病的復(fù)雜病變，尤其是左主干病變、三支病變、糖尿病的彌漫性冠脈病變，可行心臟搭橋手術(shù)治療，可優(yōu)于心臟支架植入治療。但是作為搭橋手術(shù)本身來說是沒有任何優(yōu)勢的，因為行搭橋手術(shù)治療提示患者的冠狀動脈病變較重，患者屬于嚴重的冠心病，遠期預(yù)后差，死亡率高。行搭橋手術(shù)還是有一定的風險的，對心絞痛的緩解率也不是完全緩解。因此對于冠心病患者來說，盡量避免發(fā)展到心臟搭橋手術(shù)的嚴重程度。平時應(yīng)低鹽低脂飲食，戒煙限酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免發(fā)展為嚴重的冠心病。
  語音時長 01:19”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-31 2165次

• 心臟搭橋手術(shù)的優(yōu)勢有哪些
  冠心病的治療包括藥物治療、介入治療和外科搭橋手術(shù)治療，相對于介入治療，心臟搭橋手術(shù)的優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在以下方面：搭橋手術(shù)可以使患者獲得更好的血運重建，如果采用內(nèi)乳動脈作為橋血管，其遠期的血管通暢率，明顯要好于支架植入。對于一些復(fù)雜的冠狀動脈病變、多支冠狀動脈病變、嚴重鈣化的冠狀動脈病變，采用心臟搭橋手術(shù)，可以降低手術(shù)的風險和難度。對于糖尿病、多支血管病變，采用冠狀動脈搭橋，比介入治療更有優(yōu)勢，可以使患者取得更大的獲益。
  語音時長 01:14”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-19 1974次

• 心臟搭橋手術(shù)的優(yōu)勢有哪些
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)相比較于介入手術(shù)，對于有適應(yīng)癥的人群，是有優(yōu)勢的。對于左主干病變的患者，行搭橋手術(shù)可能風險更低，優(yōu)于介入操作。對于多支血管疾病的患者，可能行介入會植入很多支架，花費較高，行心臟搭橋手術(shù)可能會降低費用，而且能更好的解除狹窄。意見建議：對于是否能夠行心臟搭橋手術(shù)，需要良好的術(shù)前評估，包括心肺功能，也需要根據(jù)患者血管情況，完善syntax評分，如果評分達到標準，則應(yīng)考慮搭橋治療。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-22 1702次

• 微創(chuàng)心臟搭橋術(shù)有哪些優(yōu)勢
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)是可以使心臟獲得更好的血供，能夠改善患者的臨床癥狀，對于糖尿病的患者來說，搭橋手術(shù)能更長久的獲益，而且心臟搭橋手術(shù)能夠加強病人的心功能。意見建議：手術(shù)后患者一定要加強護理，注意飲食起居的規(guī)律，保持室內(nèi)環(huán)境的安靜，還要讓患者吃一些有營養(yǎng)易消化的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 3201次

• 心臟搭橋手術(shù)有幾種
  心臟搭橋手術(shù)一般有兩種，一種是讓心臟停跳搭橋手術(shù)，另一種是心臟跳動搭橋手術(shù)。1、心臟停跳搭橋手術(shù)：心臟停跳手術(shù)是讓心臟停止跳動，用體外循環(huán)機支撐，代替自己的心臟和肺功能跳動，這樣的好處是，心臟非常安靜的情況下，醫(yī)生再開始搭橋手術(shù)，縫合會更細致精確，操作方便。缺點是因為有體外循環(huán)系統(tǒng)，可能會使出血量增
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 1029次

• 心臟有什么癥狀做搭橋手術(shù)
  搭橋手術(shù)臨床上是指心臟搭橋手術(shù)，通常心臟有心絞痛或心肌梗塞的癥狀時做心臟搭橋手術(shù)。心臟搭橋手術(shù)又稱為冠狀動脈旁路移植術(shù)，是指當一條或多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發(fā)生狹窄、堵塞導(dǎo)致供血不足時，在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達遠端的手術(shù)。該手術(shù)多取患者本身的血管，比如
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 31次