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• 冠心病介入手術(shù)后有哪些后遺癥

  冠心病介入治療，我們?cè)谶@里強(qiáng)調(diào)的是有品質(zhì)的冠脈介入治療，因?yàn)槭中g(shù)治療也分為跟術(shù)者有關(guān)系。術(shù)者的技術(shù)層面，術(shù)者的這種策略方式選擇，決定冠心病介入術(shù)后有沒(méi)有可能，出現(xiàn)一些后遺癥的可能性。一般情況下一個(gè)優(yōu)秀的術(shù)者，選擇一種冠心病的介入治療方式不會(huì)有什么后遺癥。再加上術(shù)后的一些病人的護(hù)理，包括一些口服藥物的管理，一般不會(huì)出現(xiàn)有存在什么后遺癥的可能性。而只是我們選擇這種介入治療，是來(lái)幫助患者病情恢復(fù)的、是來(lái)改善預(yù)后的。從病人角度來(lái)講應(yīng)該是有益處。但我們臨床工作當(dāng)中，由于術(shù)者的理解和每個(gè)人的水平參差不齊，有可能會(huì)出現(xiàn)一些可能的并發(fā)癥，或者我們所謂的后遺癥。后遺癥可以這么理解就是出現(xiàn)一些邊支血管的閉塞，這種情況就可以理解為他出現(xiàn)了一些附帶的一些不好的一種，留下來(lái)的后遺癥吧。

  

  02:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2234次

• 冠心病做支架的后遺癥

  支架即使做的是需要的，比如急性心肌梗死的患者，而且又及時(shí)快速放了支架，挽救了心肌，挽救了生命。大家應(yīng)該清晰地知道，治療效果看起來(lái)很明顯。但它是姑息療法是治標(biāo)不治本的，一過(guò)性的治療效果，我覺(jué)得大家不是說(shuō)支架放得很好，命得救了，但是我覺(jué)得很多患者要思考，你怎么預(yù)防支架里再出問(wèn)題。因?yàn)橹Ъ苁墙饘佼愇?，本身血管里可以長(zhǎng)血栓，血栓出現(xiàn)可以再出現(xiàn)心梗和心臟猝死的意外，而且支架里邊也能長(zhǎng)動(dòng)脈硬化。支架的兩端，就是跟血管接觸的兩端，也可能出現(xiàn)血管的狹窄。我們很多患者，做了不到兩三個(gè)月又做上了，你怎么預(yù)防第二個(gè)支架，更多的支架。因?yàn)橹Ъ懿皇且粍谟酪荩绻蝗グ褵熃涞?，不認(rèn)真吃他汀，不好好用好阿司匹林，不堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，不控制好血壓、血糖、酒照喝、煙照抽、藥不好好用，我覺(jué)得你別的血管還得長(zhǎng)病，這是病根。不健康的生活方式和高血壓、糖尿病、血脂異常，這些危險(xiǎn)因素才是關(guān)鍵，所以怎么預(yù)防再做支架，預(yù)防其他的血管再長(zhǎng)病。放了支架以后，特別我們一些三四十歲的人，放了支架，把后半生都改變了，不敢出差，不敢運(yùn)動(dòng)，不敢旅游，不敢恢復(fù)正常的性生活，我覺(jué)得需要康復(fù)，支架后邊有很多事要做。怎么落實(shí)五大處方，把患者的藥調(diào)好，哪些藥要堅(jiān)持吃，哪些藥什么時(shí)候可以停，這是藥物處方。如何指導(dǎo)患者，做既安全又循序漸進(jìn)，對(duì)患者的血管心臟有益的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)處方。如何指導(dǎo)患者合理健康的飲食，還有要解決患者病后的心情變化，對(duì)支架的擔(dān)心，對(duì)人生的不確定，找回自信，找回自我，做好精神心理雙心的服務(wù)和睡眠的管理，最后一定要戒煙限酒。所以三個(gè)方面一定要做好：第一，防止支架內(nèi)和支架附近再出問(wèn)題；第二，預(yù)防其他血管出問(wèn)題，再放更多支架；第三，過(guò)好支架人生，支架以后，依然可以把自己管理很好，很多做完支架的患者，依然可以健康長(zhǎng)壽，但是需要后續(xù)的管理，我近年來(lái)大力發(fā)動(dòng)心臟康復(fù)，大家一定要把心臟康復(fù)當(dāng)回事，認(rèn)認(rèn)真真去做。

  

  03:45
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 3594次

• 冠心病介入治療有什么后遺癥嗎
  冠心病介入治療并發(fā)癥常見(jiàn)的為穿刺部位并發(fā)癥，如股動(dòng)脈可有局部血腫，腹膜后巨大血腫，股靜脈損傷，動(dòng)靜脈瘺，血管迷走反射，低血壓，腹腔內(nèi)臟損傷，股部局部皮膚壞死，潰瘍。在治療過(guò)程中，嚴(yán)重者還出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈穿孔及急性心包填塞。當(dāng)出現(xiàn)類似情況以后一般需要立即進(jìn)行心包穿刺，外科修補(bǔ)或進(jìn)行植入帶膜支架。部分患者也可以有一定的心律失常，而支架內(nèi)再狹窄是臨床上常見(jiàn)的并發(fā)癥，一般術(shù)后半年復(fù)查造影血管直徑丟失大于50%，我們稱為再狹窄。發(fā)生率，單純球囊擴(kuò)張為30%-40%，支架植入目前為10%-20%，可能與血管的彈性萎縮，內(nèi)膜增厚，血管重塑相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-29 1552次

• 冠心病介入治療后有哪些后遺癥
  冠心病介入治療后可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括以下幾個(gè)方面：一，做冠脈介入治療是需要穿刺橈動(dòng)脈或者是股動(dòng)脈，如果術(shù)后穿刺的部位沒(méi)有做好壓迫止血的工作會(huì)出現(xiàn)出血，局部形成血腫，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致骨筋膜室綜合癥，需要去外科做手術(shù)。二，如果患者反復(fù)多次做造影，經(jīng)常穿刺這一個(gè)部位的血管會(huì)受刺激，會(huì)變硬發(fā)生收縮，導(dǎo)致供血不好這一側(cè)肢體會(huì)出現(xiàn)乏力，有時(shí)候會(huì)有疼痛。但是這個(gè)情況一般過(guò)幾個(gè)月，或者是半年一年，也是能慢慢好轉(zhuǎn)的。三，有的病人做了介入術(shù)后，可能還會(huì)有心絞痛的癥狀。主要的原因可能是患者其他的血管還有問(wèn)題，或者是在做介入的過(guò)程中一些小的斑塊脫落，堵塞了很小的血管，導(dǎo)致微血管病變，這種情況主要是加強(qiáng)用藥治療就可以。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-20 2056次

• 冠心病介入治療后有哪些后遺癥
  病情分析：冠心病介入治療術(shù)后，如果發(fā)生急性的支架內(nèi)再狹窄可以導(dǎo)致心梗再發(fā)，介入治療術(shù)還容易損傷穿刺的血管導(dǎo)致局部疼痛。介入術(shù)后長(zhǎng)期服用的藥物會(huì)損傷胃黏膜，導(dǎo)致胃炎，甚至胃潰瘍。意見(jiàn)建議：冠心病行介入治療之后，一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持口服藥物，平時(shí)要減少對(duì)胃的損傷，能飯后吃的盡量飯后吃，一定要少吃辛辣刺激涼的東西，不要喝酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-21 801次

• 冠心病介入治療后會(huì)出現(xiàn)哪些后遺癥
  病情分析：冠心病介入術(shù)后可能出現(xiàn)如下的后遺癥：1、穿刺部位的疼痛，尤其是穿刺上肢，出現(xiàn)這一側(cè)肢體脹痛力弱。2、長(zhǎng)期服用藥物引起胃黏膜損傷，導(dǎo)致消化道出血。意見(jiàn)建議：冠心病介入術(shù)后，患者一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物，平時(shí)要注意清淡飲食，不要吸煙，不要喝酒，注意對(duì)胃黏膜的保護(hù)，要控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-08 703次

• 冠心病介入治療后有哪些后遺癥
  冠心病的介入治療可以改善血流，改善血管腔狹窄，最常見(jiàn)的后遺癥主要是再次形成血栓，動(dòng)脈粥樣斑塊，局部狹窄，病情嚴(yán)重者也會(huì)重新發(fā)作心絞痛，心肌梗塞。預(yù)防后期的后遺癥，主要就是要常規(guī)的服用抗血栓的藥物。保持好的生活作息和飲食習(xí)慣，不要熬夜，避免煙
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 冠心病介入治療
  什么是冠心病介入治療？冠心病介入治療是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下的一種微創(chuàng)性治療，包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)。它無(wú)需開(kāi)胸，療效好，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)低，術(shù)后住院時(shí)間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網(wǎng)狀金屬架永久支撐血管壁，從而保障冠脈內(nèi)血流通暢運(yùn)行。冠脈介入手術(shù)操作過(guò)程簡(jiǎn)介冠脈手術(shù)無(wú)需全身麻醉，患者是在清醒狀
  趙新濤 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2022-02-11 526次