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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24037次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進行退燒處理，還應該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時，觀察、護理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個退燒的過程，也是一個科學的嚴謹?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 5153次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血后尿量減少怎么辦
  有些病人得了蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，尿量減少，它的原因可能與膀胱神經(jīng)受損或者進水量下降都有一定的關(guān)系。所以如果出現(xiàn)了尿量的減少，這是應該先測一下血壓，看患者的血壓是否出現(xiàn)下降。如果有條件的話，可以測一下中央靜脈壓，如果提示患者的血容量是正常的，這樣的話，應該觀察一下患者的膀胱大小。如果患者膀胱處于充盈狀態(tài)，引起的充盈性尿失禁，引起的小便量減少，可以通過導尿進行處理。
  語音時長 01:26”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-11-12 1948次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血是顱內(nèi)出血積存于蛛網(wǎng)膜下腔，蛛網(wǎng)膜下腔出血要看是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血還是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是頭部外傷造成血管破裂出血引起，這種情況如果病人意識清楚，沒有大的血腫，可以考慮給予保守治療，應用止血，止痛，鎮(zhèn)靜，營養(yǎng)神經(jīng)，營養(yǎng)支持等藥物，促進出血慢慢吸收，如果出血沒有加重形成大的血腫，一般預后較好。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般考慮是由于顱內(nèi)動脈瘤破裂出血引起，要病情在平穩(wěn)后給予腦血管造影檢查，看動脈瘤的大小和位置，根據(jù)動脈瘤的大小位置情況，決定給予開顱手術(shù)，動脈瘤夾壁還是介入治療，彈簧圈填塞。
  語音時長 01:44”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-31 2679次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，指腦部或者腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔，引起的一種臨床綜合征，稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦室出血，硬膜外或者硬膜下血管破裂，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2902次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血分為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，需要做腦血管造影檢查，這一般是動脈瘤破裂引起檢查確診后需要進行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理，否則隨時有再次破裂的可能。意見建議：如果是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以用一些脫水消腫的藥物和止血的藥物。然后密切觀察病情變化。只要不出現(xiàn)出血量持續(xù)增多，逐漸就能吸收恢復。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 3901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次