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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11412次

• 心衰腳腫怎么治療

  心衰的患者經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫，最先出現(xiàn)浮腫的部位是雙腳，隨著心衰程度的加重，水腫會(huì)從腳到踝，到小腿，到上肢逐漸蔓延。當(dāng)心衰出現(xiàn)雙腳輕度浮腫的情況，首先可抬高雙下肢，促進(jìn)血液回流，可適當(dāng)加用利尿劑。如浮腫較嚴(yán)重，還需注意排查腎肝功能異常、下肢靜脈回流受阻、甲減等其他原因所致浮腫，往往需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，針對(duì)病因治療，并防止疾病的發(fā)展。如確診為心源性水腫，首先要消除引起心衰的誘因，如控制感染、控制高血壓、改善心肌缺血等；其次要注意休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)，消腫、強(qiáng)心等對(duì)癥處理。

  

  01:15
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6357次

• 左心衰怎么治療
  左心衰的治療首先要積極尋找和治療心衰的基本病因，如高血壓要積極控制血壓，有二尖瓣狹窄的要積極給予手術(shù)治療，同時(shí)要積極控制心力衰竭的誘因，如感染和一些心律失常。平時(shí)要避免勞累，合理休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。要給予減輕心衰癥狀的藥物，如利尿劑，以及必要時(shí)給予洋地黃類的強(qiáng)心藥物，增強(qiáng)心肌收縮力，還要給予抑制心肌重構(gòu)，改善心衰預(yù)后的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素ll受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-15 1951次

• 急性左心衰怎么治療
  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰竭的時(shí)候，首先要讓患者保持端坐位，雙腿下垂，減少回心血量，同時(shí)給予高流量給氧的方式，來緩解呼吸困難喘憋。根據(jù)患者的實(shí)際情況可以靜推呋塞米和硝普鈉，如果患者滿肺存在干濕啰音可以靜推茶堿類藥物，如果靜推茶堿的藥物之后效果欠佳，也可以靜推甲強(qiáng)龍進(jìn)行平喘治療。對(duì)于存在肺部感染的患者，一定要注意結(jié)核抗炎治療，選擇相應(yīng)的抗生素，炎癥感染控制得當(dāng)，也會(huì)更好的改善心衰的癥狀。對(duì)于使用硝普鈉效果欠佳的患者，還可以將硝普鈉換成博蘇，博蘇不但有助于改善心衰的癥狀，同時(shí)還有一定的利尿作用，也是非常不錯(cuò)的選擇。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-02-13 2675次

• 左心衰竭怎么治療
  病情分析：左心衰竭的治療原則主要是：1、利尿，改善心臟前后負(fù)荷，如呋塞米，托拉塞米。2、強(qiáng)心，增強(qiáng)心肌收縮力，常用的有洋地黃類。3、擴(kuò)張血管，降低心臟負(fù)荷。如硝酸酯類等。4、延緩心室重構(gòu)治療，應(yīng)用ACEI，ARB，螺內(nèi)酯等。意見建議：左心衰竭，是左心功能下降，泵血功能衰竭所導(dǎo)致循環(huán)不穩(wěn)定，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，出現(xiàn)左心衰竭的癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，避免延誤治療。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-15 8901次

• 急性左心衰怎么治療
  出現(xiàn)急性左心衰這種情況可以表現(xiàn)為呼吸困難，端坐性呼吸，這種情況需要積極的進(jìn)行抗心衰的藥物來治療，按療程用藥才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果，同時(shí)應(yīng)該多注意休息，密切的進(jìn)行觀察，定期進(jìn)行檢查，同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行吸氧。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-14 2001次

• 左心衰竭怎么治療
  臨床上治療左心衰竭常用的藥物有三大類：第一類是利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯等。第二類是正性肌力藥物，如洋地黃、西地蘭等；第三類是擴(kuò)血管的藥物，如硝酸甘油、硝普鈉等。左心衰竭的患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。在治療期間，應(yīng)保證足夠的睡眠，避免劇烈運(yùn)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 慢性左心衰竭怎么治療
  慢性左心衰竭需要通過利尿劑藥物進(jìn)行治療，比如氫氯噻嗪片等，也可以通過心臟移植等方式進(jìn)行治療。慢性左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，病情會(huì)以肺循環(huán)淤血為主要特征，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的情況下還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咯血。當(dāng)患者的慢性左心衰竭出現(xiàn)明顯
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 139次