問大動脈炎會發(fā)熱嗎
病情描述:
大動脈炎會發(fā)熱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
大動脈炎是可以引起發(fā)熱的,大動脈炎本身是一種系統性血管炎,是一種炎癥疾病,是完全可以引起發(fā)熱的,患者好發(fā)于青年女性以10到30歲起病較多,平均年齡22歲,急性發(fā)作,出現發(fā)熱及關節(jié)腫痛,食欲減退,厭食,體重減輕等。
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大動脈炎患者多嗎?大動脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊,發(fā)病率并不算低,這個病主要見于年輕的女性患者,30歲以前女性是更常得的,整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間,但是中國人口基數很大,所以整體算下來的話,大動脈炎的發(fā)病人群還是很多的,需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現一些不明原因的發(fā)熱,或者是一些血壓的異常,或者是出現了一個四肢的發(fā)涼,動脈活動的異常,包括我們的這個手足的這種,甚至有人出現缺血的表現,都可能是大動脈炎的早期表現,需要及時去就診。
01:09 -
大動脈炎如何診斷首先要想診斷,一定要提高對該病的認識,這一點非常的關鍵,此外要根據臨床表現。如果一個病人,有時候甚至于特別是年輕人,或者年輕的女性,出現了所謂的頭部癥狀,或者是肢體缺血的癥狀,以及突發(fā)的高血壓。這些情況,要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二,你要問他病史里面,有沒有曾經有過長期的低熱,有沒有咽部的疼痛這些,這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三,我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查,還有CTA的檢查,也就是動脈CT,或者造影,通過這些檢查。我們可以發(fā)現,如果病變是位于主干血管的開口的部位,這種又是一個年輕的女性。所以,這種情況高度提示,她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉,還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查,主要是看它是否屬于活動期,還是屬于穩(wěn)定期。當然,如果要是說確切的診斷標準,應該是病歷檢查了。
01:40 -
大動脈炎會發(fā)熱嗎這是當然可以,大動脈炎本身是一種系統性血管炎,是一種炎癥疾病是完全可以發(fā)熱?;颊吆冒l(fā)于青年女性,以十到三十歲起病較多平均年齡22歲,急性發(fā)作出現發(fā)熱肌痛、關節(jié)腫痛,食欲減退,厭食,體重減輕等。部分患者可呈演繹性疾病,直至血管狹窄閉塞才出現癥狀。臨床上根據血管受累的不同部位,可分為四種類型,出現相應的一些血管受累的表現。大動脈炎是指主動脈及其分支的慢性進行性炎癥,引起血管不同部位的狹窄和閉塞,少數患者可出現動脈瘤。語音時長 1:32”
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大動脈炎懷孕會發(fā)展大動脈炎的患者,如果想要妊娠,一定要在病情控制穩(wěn)定之后半年以上,停用一些免疫制劑半年以上再考慮開始準備懷孕,而且患者在懷孕過程中很容易出現病情的復發(fā)?;颊咴趹言衅陂g,要比平時更加要增加到門診就診的頻率,比如每個月或者是每半個月就要到門診去復診,因為患者在懷孕期間可能服用的藥物比較少,僅僅能服用一些激素或者是對胎兒沒有影響的一些免疫抑制劑來治療,在加上懷孕本身就可以引起病情的復發(fā)。所以患者在懷孕期間一定要注意嚴密監(jiān)測病情變化,如果病情沒有太大的波動,可以安全到胎兒出生,如果出現病情的急劇進展必要的時候要終止妊娠。語音時長 1:38”
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大動脈炎吃藥多久大動脈炎是不能根治的疾病,因此有可能需要終身服藥,當然也不必太過焦慮,一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導建議,隨著病情逐漸穩(wěn)定之后,是可以逐漸減量的,也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療,通常應用糖皮質激素,聯合免疫抑制劑進行治療。
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大動脈炎是否遺傳大動脈炎,是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于:主動脈弓及其分支最為多見;其次為降主動脈,腹主動脈,腎動脈;主動脈的二級分支,如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化,增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚,與遺傳關系不是很大。
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大動脈炎超聲表現由于超聲檢查能夠清晰,實時的對病變動脈進行顯示,安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察,因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況,可以發(fā)現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯,管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚,回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯,局部偏心性狹
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大動脈炎影像表現大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎,其主要受累及主動脈大分支和肺動脈,多為年輕患者的疾病,因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚,隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段,肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化,病
