問直腸癌腹水怎么辦
病情描述:
直腸癌腹水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌患者出現(xiàn)腹水,建議患者積極的進行非手術治療,比如說放療、化療、靶向治療等等,除此以外也可以進行腹腔穿刺抽出腹水。直腸癌如果有了腹水,大多數(shù)情況下都已經到了晚期,也表明已經有了廣泛的腹腔轉移,這種情況下基本上沒有了明確的根治性手術指征。
意見建議:
要建議患者適當?shù)幕顒?,促進胃腸蠕動,并且提高免疫力,避免熬夜、過度勞累,避免飲酒吸煙,避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食。
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直腸癌術后粘連怎么辦腸粘連的問題,并不僅僅是直腸癌手術,才會出現(xiàn)的術后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上,并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預防,積極的去改進,但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當腸梗阻發(fā)生以后,我們一般是采取保守治療,因為再次手術的話,可能會造成更嚴重、更新的腸粘連,也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻,和絞窄性的腸梗阻,我們一般是以保守治療為主。當然,近20年來,腹腔鏡技術的廣泛開展,微創(chuàng)技術的廣泛開展,已經很有效的避免了術后腸粘連,或者說降低了術后腸粘連的發(fā)生率。
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結轉移的數(shù)目,M指的是有沒有遠處轉移,根據這三項指標進行的組合。不同的組合,它對應的預后,對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移,沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細胞已經擴散到遠處,比如肝臟、腹膜,其他的網膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。
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直腸癌腹水怎么辦對于直腸癌的患者出現(xiàn)腹水,首先要明確腹水的原因,比如說是由于營養(yǎng)不良、低蛋白血癥引起的腹水,還是由于直腸癌腫瘤轉移,轉移到腹腔引起的癌性腹水。通過抽取腹水進行腹水培養(yǎng),腹水常規(guī)、腹水生化等化驗可以判斷腹水的來源。如果是由于營養(yǎng)不良、低蛋白血癥而導致的腹水,建議直腸癌患者可以通過口服或者靜脈補充白蛋白來增強營養(yǎng),減輕腹水。如果是由于腫瘤轉移導致的癌性腹水,這個時候建議患者盡早到醫(yī)院就診,根據病理組織切片可以明確腫瘤的分化程度以及惡性程度,采取不同的治療方案,達到消除腹水。語音時長 01:28”
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直腸癌復發(fā)腹水怎么辦直腸癌出現(xiàn)復發(fā)轉移,導致大量的腹水,這種情況最常見的就是直腸癌肝轉移或者是直腸癌腹腔轉移,直腸癌導致的腹水,首先要治療直腸癌這個原發(fā)病,腫瘤得到了控制,腹水浮水才會有所減少。此外,如果是病人腹脹的特別嚴重,可以進行腹腔穿刺置管,引流腹水,間斷的放腹水,減壓對癥治療。放腹水以后,建議輸注人血白蛋白,因為反復的放腹水,會使人的血漿白蛋白的水平明顯降低。此外,還可以往腹腔內注入一些抗腫瘤的藥物,比如化療藥或者是生物免疫制劑,這樣可以減慢腹水生長的速度,減輕病人反復發(fā)生腹水這種癥狀。語音時長 1:15”
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直腸癌晚期腹水怎么辦病情分析:直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液,多數(shù)情況下可以進行腹腔積液的穿刺抽吸等等。直腸癌晚期已經出現(xiàn)遠處轉移,而且多數(shù)是肝臟轉移,會引起肝功能損傷。另外,也有可能出現(xiàn)腹膜種植,所以說腹腔積液有可能是肝功能損傷引起的,也有可能是腹膜種植腫瘤引起的癌性腹水。意見建議:直腸癌晚期出現(xiàn)腹腔積液,可以考慮腹腔穿刺,每次的腹腔積液抽吸量不能太多。除此之外,還可以應用一些利尿劑以及消腫的藥物。當然還要對癥治療,比如說加強營養(yǎng),止痛等等。
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直腸癌出血怎么辦病情分析:直腸癌出血考慮可能是由于最近飲食方面不恰當而導致便秘引起的。也有可能是由于腫物破裂出血導致的。建議可以去醫(yī)院做一下復查,看看腫物是否在生長。意見建議:如果是便秘引起的請不要太擔心,平時飲食要多吃一些清淡容易消化的食物就好。做好生活護理措施,平時多喝水,多吃一些水果蔬菜之類的飲食。
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直腸癌腹瀉怎么辦直腸癌的患者出現(xiàn)腹瀉,應該對患者進行積極的止泄治療,而且,要維持好患者的水、電解質平衡,防止患者出現(xiàn)水、電解質紊亂,除此之外,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診,要對患者進行規(guī)范的治療才好。直腸癌的患者不但會出現(xiàn)腹瀉,還會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、便血等臨床癥狀,所以說,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的手術
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直腸癌便血怎么辦直腸癌的患者出現(xiàn)便血的時候,應該進行及時的補液、止血等治療,有的患者甚至需要進行輸血治療,患者還需要進行積極的手術治療,這樣才能治愈患者的疾病,否則患者便血量特別的多,便血的速度特別快,在短時間內就會造成患者出現(xiàn)失血性休克,引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險。因此,患者不要貽誤了病情,到正規(guī)醫(yī)院,進行規(guī)范的治療
