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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風(fēng)險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11416次

• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導(dǎo)致的心力衰竭的癥狀，主要表現(xiàn)為肺淤血的癥狀。第一個特點肺淤血可以出現(xiàn)呼吸困難，特別是活動的時候出現(xiàn)呼吸困難，而休息的時候這個癥狀就有所減輕，因此我們稱為是勞力性的呼吸困難。第二個特點就是夜間陣發(fā)性呼吸困難，當(dāng)患者平臥以后，回心血量增加，而出現(xiàn)喘憋上不來氣。但是坐起來或站起來，這個呼吸困難又有所減輕。第三個特點是嚴重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個是左心衰引起來的以上為呼吸困難的三個特點。另外，左心衰還可以表現(xiàn)為乏力，因為患者心排血量有所下降，導(dǎo)致全身的重要器官組織的供血不足所導(dǎo)致的乏力癥狀。

  

  01:30
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10978次

• 心衰什么值高
  患者如果有心力衰竭，最常見的指標是BNP的升高也或者是NT-proBNP，這2個指標都是反映心衰嚴重程度的，心衰越嚴重，指標升高得也越高，但是NT-proBNP也會受很多因素影響，像是年齡，腎功能差等等，這些因素都會導(dǎo)致這個指標出現(xiàn)異常，所以要鑒別心衰還需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及心臟彩超等檢查。心衰的患者，如果BNP指標高的話，建議及早的去心內(nèi)科就診治療，需要根據(jù)患者的癥狀評估心衰的分級，不同級別的心衰治療方案也是不一樣的。同時要積極的尋找原發(fā)病因，針對原發(fā)疾病進行治療，有效的預(yù)防心衰加重。
  語音時長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-22 5429次

• 什么是心臟左房增大
  心臟左房增大也就是左心房增大，指的是心臟體積增大，一般是心臟某個部分增大，也可以是普遍性心臟增大。心電圖p波代表左右心房的激動，由于竇房結(jié)位于右心房內(nèi)膜下，所以激動先傳至右心房而較晚傳到左心房當(dāng)左心房擴大時機動向左心房，傳導(dǎo)延緩并且機動在左心房內(nèi)傳導(dǎo)也延緩導(dǎo)致p波時現(xiàn)患出現(xiàn)雙峰現(xiàn)象，左房擴大時p波電壓也增高。研究結(jié)果顯示p波電壓與左房室之間的相關(guān)度為0.69，與其一致，其激勵推測可能是與左房壓力增高有關(guān)，同時二尖瓣狹窄左房擴大病人常合并有右房右室的擴大，右房擴大導(dǎo)致出現(xiàn)p波電壓增高，p波高尖。
  語音時長 01:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 39328次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2802次

• 心衰值是什么
  病情分析：心衰是指心臟射血分數(shù)低于正常，一般正常人的射血分數(shù)在55%以上，如果射血分數(shù)低于50%，考慮存在心功能不全，需要給予藥物治療。意見建議：心衰的患者需要給予強心利尿的藥物，常用的強心藥物有地高辛，西地蘭，多巴酚丁胺，米力農(nóng)等。常用的利尿藥物有呋塞米，托拉塞米，雙氫克尿噻，安體舒通等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-29 2603次

• 左房衰竭和左心衰竭區(qū)別
  左房衰竭指的是左心房衰竭，左心房衰竭和左心衰竭區(qū)別，在于發(fā)生衰竭的部位不同、導(dǎo)致的疾病不同等。不管是左心房衰竭還是左心衰竭，一旦發(fā)生，需要及時就診檢查，根據(jù)具體情況，遵醫(yī)囑服用藥物進行治療。1、發(fā)生衰竭的部位不同：左房衰竭指的是左心房功能衰竭，左心衰竭指的是左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，是整個
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 501次

• 心衰什么值高
  患者如果有心力衰竭，最常見的指標是BNP的升高也或者是NT-proBNP，這2個指標都是反映心衰嚴重程度的，心衰越嚴重，指標升高得也越高，但是NT-proBNP也會受很多因素影響，像是年齡，腎功能差等等，這些因素都會導(dǎo)致這個指標出現(xiàn)異常，所以要鑒別心衰還需要結(jié)合患者的臨床癥狀以及心臟彩超等檢查。心衰
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 522次