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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個(gè)步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會(huì)請(qǐng)患者簽署知情同意書(shū)。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過(guò)程就全交給醫(yī)生了。大家簡(jiǎn)單知道這個(gè)過(guò)程就行，一般無(wú)需對(duì)號(hào)入座或者過(guò)分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個(gè)阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過(guò)程中：首先要切開(kāi)黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機(jī)微動(dòng)力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對(duì)智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機(jī)為動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個(gè)阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對(duì)拔牙創(chuàng)進(jìn)行對(duì)位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時(shí)，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 28712次

• 拔智齒后流血正常嗎

  通常來(lái)講，拔完智齒后四十八小時(shí)內(nèi)痰中帶血是正常的。智齒操作是有創(chuàng)的操作，而且相對(duì)是口腔創(chuàng)傷比較大的門(mén)診操作，所以在拔智齒之前，通?；颊邥?huì)查血常規(guī)和凝血四項(xiàng)。如果這兩項(xiàng)檢查都是正常的，對(duì)拔牙后出血的愈后就有明確的判斷。一般四十八小時(shí)內(nèi)痰中帶血都是正常的，但如果指標(biāo)有異常，比如血小板偏低，但是沒(méi)有達(dá)到臨床上拔牙禁忌癥的這樣的程度，也可以進(jìn)行拔牙操作，這個(gè)時(shí)候就要給患者講清楚，拔牙后出血的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。臨床上碰到過(guò)拔牙后四到五天仍然有滲血的情況，但是出血仍然是少量滲血，也就是痰中帶血，不會(huì)在口腔內(nèi)出現(xiàn)大量出血，甚至形成血凝塊這樣的情況。如果術(shù)前檢查指標(biāo)都很正常，但是術(shù)后去除了咬合的紗布?jí)K，仍然出現(xiàn)大量出血的情況，就要考慮是不是有相對(duì)比較大的血管在拔牙過(guò)程中出現(xiàn)了問(wèn)題，要及時(shí)的就診處理。

  

  01:47
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 4088次

• 拔智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  首先這是肯定的，拔智齒肯定有風(fēng)險(xiǎn)。第一、感染的風(fēng)險(xiǎn)，智齒拔除后感染發(fā)炎是最為常見(jiàn)的，由于智齒處于口腔后部緊鄰于下頜間隙，感染很容易擴(kuò)散，手術(shù)復(fù)雜、時(shí)間較長(zhǎng)，增加了術(shù)后感染的可能，因而這時(shí)拔出是最容易出現(xiàn)干槽癥的。第二、頜骨骨折的風(fēng)險(xiǎn)，由于智齒拔牙時(shí)往往需要劈開(kāi)牙齒去骨，不可避免的要使用劈、鑿等方法，如果防護(hù)不當(dāng)或者是自身解剖結(jié)構(gòu)的因素很有可能導(dǎo)致頜骨骨折。第三、下頜神經(jīng)管受損的風(fēng)險(xiǎn)，智齒有時(shí)可能距離下頜神經(jīng)管兒非常的近，手術(shù)過(guò)程中受損的幾率就非常大，經(jīng)常會(huì)引起嘴唇麻木、面部麻木、牙齒麻木等情況。但是一般情況下神經(jīng)只要沒(méi)有離斷，那么肯定會(huì)恢復(fù)的，只不過(guò)是恢復(fù)快慢的問(wèn)題。第四、牙根未完全拔除，由于受位置的影響，智齒拔出時(shí)很容易殘留牙根，醫(yī)生有時(shí)會(huì)進(jìn)行判斷是否需要繼續(xù)手術(shù)拔出，一般以五個(gè)毫米為界限。如果大于5毫米就需要取出，小于5毫米，沒(méi)有炎癥微小的牙根是可以不用取出的，還有一些其他如麻醉并發(fā)癥過(guò)敏、暈厥、局部血腫、軟組織損傷的一些風(fēng)險(xiǎn)，所以拔阻生智齒是有風(fēng)險(xiǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10”
  馬鐵 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-11-04 69600次

• 拔智齒有危險(xiǎn)嗎
  拔智齒當(dāng)然有危險(xiǎn)，做任何的操作都有危險(xiǎn)，拔智齒同樣是如此，尤其是拔下頜的智齒有可能會(huì)損傷到下牙槽神經(jīng)，下頜智齒如果位置比較深，就有可能與下頜神經(jīng)鄰近，在拔牙的時(shí)候如果又沒(méi)有拍片，沒(méi)有充分估計(jì)到這一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，拔牙有可能導(dǎo)致下唇麻木。如果是拔上頜的智齒，有可能使得上頜的智齒推到上頜竇里面，有的上頜智齒與上頜竇非常接近，甚至已經(jīng)在上頜竇里面了，這種情況下如果盲目拔牙很有可能將上頜智齒推進(jìn)上頜竇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-12-17 8375次

• 拔阻生智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  拔除阻生智齒是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，首先是軟組織損傷，可能會(huì)引起牙齦挫傷。其次是拔牙過(guò)程中可能會(huì)有下頜神經(jīng)管的損傷。如果阻生齒和下頜神經(jīng)管比較近，會(huì)引起下唇麻木或者是拔牙過(guò)程中對(duì)鄰牙的損傷，嚴(yán)重的會(huì)引起牙齒松動(dòng)。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-12-21 2302次

• 拔智齒有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：拔智齒還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，首先拔智齒之前會(huì)進(jìn)行局部麻醉，而麻醉本身就是一種風(fēng)險(xiǎn)，有極少部分患者會(huì)有強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)。除此以外，而且術(shù)后還有感染的風(fēng)險(xiǎn)等。意見(jiàn)建議：建議拔智齒之前，一定要進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查，特別是嚴(yán)重的高血壓、高血糖以及心臟病患者最好不要立即拔牙，否則很容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-02-11 3101次

• 拔智齒有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  拔智齒通常是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。智齒是指人類(lèi)口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，隨著遺傳基因的不同智齒一般會(huì)在16至35歲之間長(zhǎng)出。由于智齒生長(zhǎng)在牙槽骨的末端，現(xiàn)代人類(lèi)的牙槽骨由于進(jìn)食的越來(lái)越精細(xì)化而在長(zhǎng)度、寬度、強(qiáng)度上不同程度的退化，從而導(dǎo)致其無(wú)法提供足夠的供智齒萌出的空間，進(jìn)而可能會(huì)誘發(fā)智齒，繼而出現(xiàn)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2023-02-22 0次

• 下面的智齒拔有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  下面的智齒拔有一定的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)大小與牙齒的位置以及生長(zhǎng)方向有一定關(guān)系。智齒也就是第三磨牙，在生長(zhǎng)的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛以及發(fā)炎的現(xiàn)象，如果智齒已經(jīng)萌發(fā)出來(lái)位置沒(méi)有任何偏差，并不會(huì)對(duì)身體造成任何影響，所以不需要做過(guò)多治療，部分智齒會(huì)出現(xiàn)位置不正或不易長(zhǎng)出的現(xiàn)象，所以需要將位置不正或不易長(zhǎng)出的智齒拔
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-02-18 228次