問怎樣治療缺血性腦血管病
病情描述:
怎樣治療缺血性腦血管病
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于存在缺血性腦血管病的患者來說,建議應(yīng)該先完善相關(guān)的檢查,主要是幫助判斷造成目前出現(xiàn)缺血性腦血管病的主要類型以及查明原因。
意見建議:
對(duì)于有先天性血管狹窄或者是梗阻的患者,可以考慮選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,比如說可以考慮選擇搭橋手術(shù),或者是選擇局部留置支架來進(jìn)行血管擴(kuò)張。
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缺血性腦血管病如何治療缺血性腦血管病的治療方案,缺血性腦血管病現(xiàn)在最重要的是,一得病立刻來醫(yī)院。在急性期前循環(huán)是3個(gè)小時(shí),后循環(huán)4.5小時(shí)之內(nèi),確診了之后進(jìn)行溶栓治療,如果要是超過了治療時(shí)間窗,還有就是后續(xù)的續(xù)慣性的動(dòng)脈取栓治療。最新的美國開的腦血管病,全球的卒中大會(huì)上明確的,這回把動(dòng)脈取栓的時(shí)間窗,也延長了,延長到16小時(shí),甚至于24小時(shí)。但是腦血管病,越早到醫(yī)院,越早的進(jìn)行上,有效的治療方案、治療方法,比如溶栓,或者是動(dòng)脈取栓,預(yù)后越好。平時(shí)的腦血管病的一級(jí)的預(yù)防,就是要對(duì)危險(xiǎn)因素的控制,這屬于慢病管理的過程,控制血壓、血脂、血糖,包括生活方式的干預(yù),戒煙忌酒、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),這都是治療方法
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缺血性腦血管病的癥狀缺血性腦血管病的癥狀,根據(jù)患者發(fā)生腦缺血的部位不同,而有不同的癥狀。臨床上常見的,有單眼視力減退,或者失明,反復(fù)地言語、冷漠、缺乏主動(dòng)性、失去定向力,以及輕中度的感覺和運(yùn)動(dòng)等功能障礙。嚴(yán)重的患者,可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱,偏身感覺障礙、偏盲,還有患者,像小腦、腦干部位缺血的患者,可以出現(xiàn)構(gòu)音障礙、行為困難。部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁、認(rèn)知功能障礙、記憶障礙,以及惡心、嘔吐、眩暈,一些嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,一側(cè)瞳孔散大,或者雙側(cè)瞳孔散大,甚至出現(xiàn)呼吸、心跳驟停等,腦疝的表現(xiàn)。
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急性缺血性腦血管病怎樣治療急性缺血性腦血管病屬于神經(jīng)內(nèi)科的急癥,早期診斷和超早期治療可以挽救病人的神經(jīng)功能,減少死亡率、致殘率和并發(fā)癥,提高生存質(zhì)量,從某種意義上來說,時(shí)間就是大腦,在腦梗死發(fā)生的超早期,腦細(xì)胞出現(xiàn)缺血,但未發(fā)生壞死時(shí),溶栓治療是最為有效的治療方法。溶栓的時(shí)間窗很短,目前公認(rèn)的超早期是指腦梗死發(fā)生后的3小時(shí)以內(nèi),對(duì)于后循環(huán)梗死可適當(dāng)延長至6小時(shí)或者更長,可經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管尿激酶溶栓,由于溶栓后的出血風(fēng)險(xiǎn)較大,對(duì)于癥狀輕微的梗死患者,不推薦使用溶栓治療,此外溶栓的適應(yīng)癥非常嚴(yán)格,應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎評(píng)估。語音時(shí)長 1:17”
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缺血性腦血管病缺血性腦血管病主要包括短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死,是由于腦部血液循環(huán)障礙造成的缺血、缺氧所導(dǎo)致的局部腦組織引起來的缺血性壞死。如果缺血、缺氧能夠很快恢復(fù),臨床上可以造成過性的癥狀叫做短暫性腦缺血發(fā)作。如果缺血、缺氧不能很快恢復(fù),造成腦細(xì)胞的組織死亡就叫腦梗死。缺血性腦血管病現(xiàn)在最重要的是一得病就得立刻來醫(yī)院,在急性期前循環(huán)是3個(gè)小時(shí),后循環(huán)是4.5個(gè)小時(shí)之內(nèi),確診了之后要進(jìn)行溶栓治療,如果超過了這個(gè)治療時(shí)間窗,還有一個(gè)后續(xù)的,續(xù)慣性的動(dòng)脈取栓治療,這個(gè)是全球的卒中大會(huì)上表明的。語音時(shí)長 1:35”
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缺血性腦血管病怎么治療病情分析:缺血性腦血管病,可以選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛?,抗血栓藥,如阿司匹林、氯吡格雷等。2,神經(jīng)營養(yǎng)藥,如胞二磷膽堿、維生素b1、甲鈷胺等。3,改善腦血循環(huán)藥,如尼麥角林、桂哌齊特等。4,脫水藥,如甘露醇、速尿、甘油果糖等。5,溶栓藥,如尿激酶、rt-PA等。意見建議:建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱核磁共振和血管成像、血生化全套等檢查,來進(jìn)一步明確病情,進(jìn)行積極的治療。
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什么是缺血性腦血管病缺血性腦血管疾病,是因?yàn)槟X缺血引起的一系列疾病,包含腦梗死,腦栓塞,短暫性腦缺血發(fā)作,后循環(huán)缺血等。他與出血性腦血管疾病是相對(duì)的。出血性腦血管疾病是指各種形式的腦出血。發(fā)生缺血性腦血管疾病的時(shí)候,建議及時(shí)就診,查找原因,對(duì)癥治療。
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缺血性腦血管病怎么治療缺血性腦血管病怎么治療要以患者的病情決定,比如發(fā)病的程度不同,治療的方法也會(huì)不同,如果發(fā)病時(shí)間短,可以通過靜脈注射一種溶栓藥,使血栓溶解,一般在5小時(shí)之內(nèi)多數(shù)都能得到有效的救治。但是如果患者的患病時(shí)間長,并且超過了四、五個(gè)小時(shí)的時(shí)間窗,需要
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缺血性腦血管病嚴(yán)重嗎較為嚴(yán)重。具體情況視缺血程度而定,嚴(yán)重的缺血性腦血管病有導(dǎo)致腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而引起偏癱或失語等癥狀,甚至還有死亡的風(fēng)險(xiǎn)。建議具有缺血性腦血管病風(fēng)險(xiǎn)的患者在平時(shí)應(yīng)該高度重視病情,積極治療原發(fā)病,控制血糖、血壓、血脂等,也可以服用一些補(bǔ)血或擴(kuò)血
