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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91050次

• 如何避免腰椎間盤突出

  第一，避免久坐。因?yàn)槲覀冊(cè)谥嗅t(yī)來講是久坐傷腎；但是從我們西醫(yī)的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會(huì)引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時(shí)候脊柱受力過大的時(shí)候，會(huì)引起纖維環(huán)特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒有擅長(zhǎng)或掌握的跑、跳等等競(jìng)技這一類的動(dòng)作。纖維環(huán)或者椎間盤特別的薄弱，它本身在體內(nèi)是起保護(hù)作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個(gè)情況的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)受力不均衡，就會(huì)出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等，出現(xiàn)腰椎間盤突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個(gè)纖維環(huán)害怕的一種方面，本身因?yàn)槔w維環(huán)的血供不太足，這時(shí)候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復(fù)的時(shí)間相對(duì)過長(zhǎng)。

  

  02:28
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 6008次

• 如何看腰椎間盤突出癥
  看腰椎間盤突出癥一般要從它的病因以及得病的過程，癥狀，以及查體的體征和影像學(xué)檢查，尤其是磁共振來進(jìn)行綜合的判斷。腰椎間盤突出癥大部分是由于勞損、外傷或者長(zhǎng)期的負(fù)荷勞動(dòng)所造成的，所以我們要注意這些誘發(fā)因素，95%以上的患者腰椎間盤突出會(huì)有明顯的腰痛和坐骨神經(jīng)痛，一般在彎腰活動(dòng)或者打噴嚏的時(shí)候疼痛會(huì)加重，坐骨神經(jīng)痛沿著臀部向下肢放射性疼痛，一直到我們的足底，查體會(huì)發(fā)現(xiàn)腰椎有明顯的叩痛，腰椎活動(dòng)度減少，直腿抬高試驗(yàn)是陽性的，再者，從磁共振上如果明顯的看到椎間隙變窄，椎間盤向后突出，壓迫了神經(jīng)根，從而造成了我們臨床的癥狀。所以，腰椎間盤突出癥我們要從他的病史以及他的癥狀描述、查體體征和影像學(xué)結(jié)合起來診斷腰椎間盤突出癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-07 1483次

• 怎么看腰椎間盤突出
  要想明確腰椎間盤突出這個(gè)疾病，需要通過癥狀、體征及影像學(xué)檢查綜合確診。癥狀方面，本病主要表現(xiàn)有腰腿部疼痛，單側(cè)下肢的放射痛，有的病人可出現(xiàn)雙下肢的疼痛，放射痛。下肢及足部可出現(xiàn)麻木，無力的情況。體征方面通過查體可以發(fā)現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)或股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性，下肢，足部肌力，感覺減退。影像學(xué)檢查方面，多是通過腰椎CT或磁共振進(jìn)行確診。從片子上可以看到突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根、硬膜囊，建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-09-28 1112次

• 怎么看腰椎間盤突出
  病情分析：要看腰椎間盤突出可以通過查體和影像學(xué)檢查來明確診斷。查體時(shí)主要是看患者直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)是否陽性。而影像學(xué)檢查主要是通過腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出的情況和神經(jīng)根受壓的程度。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)減少長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立，可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，佩戴腰圍來保護(hù)腰部，睡覺時(shí)也應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-11 801次

• 腰椎間盤突出看哪個(gè)科
  病情分析：腰椎間盤突出的話要掛脊柱科。椎間盤突出是因?yàn)樗韬送怀鰤浩攘思顾韬蜕窠?jīng)根，造成了下肢放射痛，并且伴隨著肌肉緊張，骨質(zhì)曲度異常的一種綜合征，在診療過程中骨科中的脊柱科是比較對(duì)癥的。意見建議：有腰腿疼的情況還要排除一下下肢血管疾病以及肌肉緊張，筋膜炎，這些有可能去需要檢查血管外科，骨科，可以根據(jù)檢查的情況分別治療。一般確診椎間盤突出，掛脊柱科比較正確。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-03-02 602次

• 腰椎間盤突出怎么看
  腰椎間盤突出主要是腰骶部中間部位的疼痛，特別是腰四五和腰五骶一部位的疼痛為重，疼痛主要以酸脹疼痛為主，偶爾會(huì)伴有刺痛，病人彎腰活動(dòng)時(shí)疼痛明顯，如果有明顯的神經(jīng)根受壓，還會(huì)出現(xiàn)肢體的疼痛麻木情況。出現(xiàn)這種情況以后，主要看神經(jīng)根受壓的程度，如果沒有明顯的神經(jīng)根受壓可以采用保守治療，保守治療主要是以腰椎的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 116次

• 腰椎間盤突出，如何預(yù)防？
  作為一位腰椎間盤突出的人，我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天，我突然感到腰部一陣劇痛，仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難，稍微一動(dòng)就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下，我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里，醫(yī)生詳細(xì)詢問了我的癥狀，并進(jìn)行了仔細(xì)的檢查。當(dāng)聽到“腰椎間盤突出”這個(gè)診斷結(jié)果時(shí)，我心情沉重，
  2024-03-12 0次