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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13977次

• 尿常規(guī)鏡檢紅細(xì)胞高是什么情況

  ?尿常規(guī)鏡檢紅細(xì)胞高多數(shù)提示是血尿，有的時候是肉眼血尿，有的時候是鏡下血尿，需要很慎重對待。通常優(yōu)先考慮的疾病是泌尿系結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石，甚至是尿道結(jié)石等情況引起的；還有其他疾病引起，如尿路腫瘤、腎盂腫瘤或者是膀胱癌等情況也可以引起；有的時候前列腺增生癥等情況也可以引起的。針對不同的情況會有不同的治療方案，尿路結(jié)石需要依據(jù)結(jié)石的大小和位置采取相應(yīng)的治療方案，通?？刹捎梅盟幬铮缗攀w粒、腎石通或者是體外震波碎石或者是手術(shù)治療。對于尿路腫瘤引起的，通常需要做膀胱鏡或者是泌尿系CT成像，明確腫瘤的病理類型或者部位或者其他情況，之后選擇手術(shù)治療。對于前列腺增生癥引起的，一般可以服用坦洛新和非那雄胺來治療。如果效果仍然不好，頻繁的出現(xiàn)出血、出現(xiàn)尿量比較大，是可以考慮手術(shù)治療的。

  

  01:47
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 3208次

• 血檢哪個指標(biāo)看巨幼紅細(xì)胞性貧血
  通過血液能夠檢查的項目是比較多的，通常發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，最常見的血檢項目就是血常規(guī)，血常規(guī)當(dāng)中患者可以出現(xiàn)貧血，而且通常是表現(xiàn)為大細(xì)胞性的貧血，紅細(xì)胞的平均體積會大于100fL，紅細(xì)胞平均血紅蛋白量以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度往往是正常的。另外進(jìn)行血檢的時候還可以查血清葉酸，或者是血清維生素B12的水平，如果是血清葉酸值低于6.8mmol/L，或者是血清維生素B12的值低于90pg/mL，則可以診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血。其實(shí)骨髓涂片對于巨幼紅細(xì)胞性貧血也可以有診斷作用。骨髓中可以出現(xiàn)巨幼的紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞體積比較大，核染色質(zhì)比較疏松。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3988次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血看哪個指標(biāo)
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者主要是看兩個指標(biāo)，第一個指標(biāo)是血常規(guī)當(dāng)中的指標(biāo)，血常規(guī)當(dāng)中首先可以出現(xiàn)血紅蛋白濃度的下降，可以確診病人存在貧血。另外紅細(xì)胞的平均體積大于100fl，這是血常規(guī)當(dāng)中比較重要的兩個指標(biāo)。另外發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候要看血清葉酸，或者是血清維生素B12的水平。如果是血清葉酸值低于6.8mmol/L，或者是紅細(xì)胞葉酸值低于227mmol/L，提示著葉酸的缺乏，如果是血清維生素B12的值小于90pg/mL，則提示維生素B12的缺乏，巨幼紅細(xì)胞性貧血的診斷主要是看這2個指標(biāo)。
  語音時長 01:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 7543次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血象看哪些
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是常見的大細(xì)胞性貧血。血常規(guī)檢查中首先看血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計數(shù)及紅細(xì)胞比容，以診斷是否罹患貧血。然后看紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，若紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均 高于正常，考慮為巨幼細(xì)胞性貧血，但要排除再生障礙性貧血及溶血性貧血。意見建議：診斷大細(xì)胞性貧血后，要進(jìn)一步檢查維生素B12及葉酸濃度，明確是微生素B12缺乏還是葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。然后給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2905次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血難治嗎
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血治療不難。因為巨幼紅細(xì)胞性貧血主要是因為維生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補(bǔ)充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復(fù)。意見建議：確定巨幼紅細(xì)胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預(yù)防和治療原發(fā)病。應(yīng)用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2601次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進(jìn)行確診，以及通過補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血怎么確診
  巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者，如果想要進(jìn)行確診，需要進(jìn)行三個步驟：第一，血常規(guī)的檢查，血常規(guī)當(dāng)中，首先看一下血紅蛋白的濃度，患者肯定會存在著貧血，比如說成年男性血紅蛋白低于120g/L，成年女性血紅蛋白低于110g/L，孕婦血紅蛋白低于100g/L。然后可以看一下血常規(guī)當(dāng)中紅細(xì)胞的平均體積，可以出現(xiàn)增大，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 567次