問哪些腰椎間盤突出患者適合小針刀治療
病情描述:
哪些腰椎間盤突出患者適合小針刀治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出通常都是椎間盤向后突出,壓迫了硬膜囊或者神經(jīng)根,從而導(dǎo)致腰部疼痛,活動受限或者伴隨著下肢神經(jīng)牽拉性疼痛等癥狀。
意見建議:
小針刀治療腰椎間盤突出,通常是適用于慢性的腰部疼痛,而且有明確的痛點的情況。另外,如果有下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛也適合小針刀的治療,能夠根據(jù)適合的穴位來治療,緩解神經(jīng)性的疼痛。
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腰椎間盤突出能做小針刀手術(shù)嗎腰椎間盤突出癥,可以做小針刀手術(shù),小針刀手術(shù)是保守治療的一種類型。腰椎間盤突出的階梯治療:第一個,是藥物治療。如果病人需要做小針刀手術(shù),它首先是建立在藥物治療無效,或者說效果特別緩慢的情況下。第二個,我們要去對腰椎間盤突出患者,進行局部的神經(jīng)阻滯,我們在突出的神經(jīng)周圍,注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物。如果這個時候得到緩解了,我們就可以不用去做以下的手段。第三個,可以做一些小針刀的治療,它治療的目的是,松解椎管內(nèi)外的軟組織。在上一步不緩解的情況下可以采用。第四個,如果說在前面這些治療,無效的情況下,我們可以做微創(chuàng),甚至是手術(shù)的治療方法。
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哪些腰椎間盤突出患者適合微創(chuàng)治療?腰椎間盤突出在患者體驗來說是很痛苦的,都希望找到一個很好的辦法,那么我們目前外科手術(shù),都傾向于微創(chuàng)化治療,就是如果能采用微創(chuàng)介入的手段,我們盡量就采用,而不去采用開大刀的手段。微創(chuàng)介入手術(shù)不是適合,所有的腰椎間盤突出的,它適合不是特別輕的,也不是特別重的,就是一般輕中度的這種椎間盤突出。通過微創(chuàng)介入的手段,我們可以對椎間盤突出的部位,做一個有效的消融,但是這種消融是有一定限度的,不能改變腰椎的明顯解剖學(xué)異常的結(jié)構(gòu)。通過微創(chuàng)介入手段以后,局部椎間盤突出消融,后期的康復(fù)通過患者自身恢復(fù)逐漸康復(fù)。所以我們做影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)椎間盤突是輕到中度的椎間盤突出,也沒有明顯的骨性的椎管狹窄的椎間盤突出,絕大部分都可以考慮,做微創(chuàng)介入治療,得到比較好的效果。
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哪些腰椎間盤突出患者適合小針刀治療首先明確一點的是對于腰椎間盤突出的患者,不管是哪一種類型,都不適合進行小針刀治療。腰椎間盤突出不等同于腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述,在腰椎椎間盤CT以及腰椎磁共振檢查上,可以清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度。它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),不管采取哪種保守治療方法,不管采取哪種藥物,都不可能使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置,因為椎間盤突出是機體老化的表現(xiàn)。對于腰椎間盤突出,如果采取小針刀治療,不能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置,相反還有可能會導(dǎo)致局部組織的損傷。對于腰椎間盤突出,要端正腰部姿勢,定時改變姿勢,積極的進行腰背部的肌肉功能鍛煉,在一定程度上可以減輕椎間盤突出的程度。語音時長 01:14”
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小針刀腰椎間盤突出首先需要說明一下,小針刀治療腰椎間盤突出效果也是不錯的,但是有一點需要注意,最好到正規(guī)醫(yī)院進行操作,正規(guī)醫(yī)院使用針把握得比較好,效果應(yīng)該會更加滿意的,另外對于椎間盤突出的病人要想恢復(fù),最主要的還是需要嚴格得注意休息保護,才是病人恢復(fù)最好的條件。需要囑咐病人避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個腰圍帶保護一下腰椎,睡硬板床,千萬不能受涼的,可以堅持每天熱水袋熱敷腰部,并配合針灸,推拿,牽引,按摩等治療,病人如果對膏藥不過敏也可以外用一些活血化瘀的膏藥,或者是口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就完全可以的。語音時長 1:30”
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小針刀能治療腰椎間盤突出嗎病情分析:小針刀對于輔助治療輕癥腰椎間盤突出有一定效果,小針刀刺入腰背筋膜,可以松解腰椎周圍組織粘連,解除肌肉僵硬痙攣,緩解周圍神經(jīng)血管壓迫,緩解腰部疼痛。意見建議:小針刀對于治療腰椎間盤突出僅是輔助治療作用,不能作為主要治療手段。腰椎間盤突出應(yīng)根據(jù)CT或核磁檢查,明確病情嚴重程度,有無神經(jīng)壓迫,選擇保守或手術(shù)治療。建議患者日常注意休息,睡硬板床,避免勞累過度,適當腰背肌鍛煉。
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為什么腰椎間盤突出小針刀治療病情分析:對于腰椎間盤突出不建議進行小針刀治療,椎間盤突出大部分情況下不會引起明顯的癥狀,所以不需要特殊的處理。如果椎間盤突出已經(jīng)壓迫了神經(jīng),進行小針刀治療,不能夠解除神經(jīng)的壓迫,所以也沒有什么特別好的效果。意見建議:對于腰椎間盤突出還是要積極端正身體姿勢,避免久坐,避免彎腰,適當?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉,可以進行腰圍固定,臥床休息的時候拿下來。使用洛索洛芬鈉以及甘露醇注射液進行治療。
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小針刀治療腰椎間盤突出癥的利與弊小針刀作為一種介于手術(shù)與非手術(shù)之間的微創(chuàng)療法,在減輕腰椎間盤突出癥患者癥狀、促進康復(fù)方面展現(xiàn)出了其獨特的魅力。然而,任何治療方法都非盡善盡美,小針刀療法同樣存在著一定的利與弊。接下來,我們就來深入剖析這一療法的兩面性。小針刀治療腰椎間盤突出癥的好處1、創(chuàng)傷?。盒♂樀动煼ㄒ云湮⑿〉那锌谥Q,相比傳統(tǒng)手
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小針刀治療腰椎間盤突出有傷害嗎對于腰椎間盤突出的患者,行小針刀治療是有傷害的。因為小針刀屬于有創(chuàng)的治療,特別是在腰部行小針刀治療以后,很容易導(dǎo)致腰部的韌帶關(guān)節(jié)囊以及肌腱受到損傷,后期就會與周圍的組織產(chǎn)生黏連,引起明顯的腰部疼痛的癥狀。并且會導(dǎo)致腰部的肌肉筋膜韌帶松弛度減弱,就會導(dǎo)致腰部的椎體過度的受到牽拉,從而擠壓椎體間的椎間盤
