問腦外傷后發(fā)燒會(huì)對(duì)腦子再次損傷嗎
病情描述:
腦外傷后發(fā)燒會(huì)對(duì)腦子再次損傷嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷之后,很多的人都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況,這個(gè)病不會(huì)對(duì)顱腦產(chǎn)生再次的損傷,只要體溫不會(huì)超過40度以上,基本上他對(duì)顱腦的影響非常小。腦外傷之后,發(fā)燒是一個(gè)非常正常的現(xiàn)象,只要不超過38度5以上的話,不用特殊的處理。如果超過38度5以上的話,那就要明確,感染因素,進(jìn)行積極處理。
意見建議:
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腦外傷后腦子不正常怎么回事還有什么不正常呢,就是剛才說的有些精神活動(dòng)。當(dāng)然可能還包括什么呢,可能咱們說記憶力下降,還有些就是說反應(yīng)遲鈍,這些都跟這個(gè)外傷有關(guān)系。特別是損傷到,我們說的額葉的部分,額葉是管咱們精神活動(dòng)的。就是后天的一些活動(dòng),情感活動(dòng)、精神活動(dòng)、記憶它都有一定的相關(guān)性。如果損害到它以后,它自然就會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng)過來。就是咱們說的腦子不正常。還有,其實(shí)我剛才說外傷后繼發(fā)性癲癇。它也可以說是一個(gè)腦子不正常的表現(xiàn)。就是不正常嘛,跟正常人不太一樣。還是跟這個(gè)外傷,還有外傷的部位是相關(guān)的。這種病人呢就是咱們要給他一定的心理安撫,同時(shí)有一定藥物、精神科的一些藥物,給他一些對(duì)癥治療。一般病人還是可以改善的,記憶力下降的病人現(xiàn)在也有好多藥物可以治療。咱們現(xiàn)在有很多神經(jīng)營養(yǎng)藥,還有咱們以前說的腦復(fù)康,這些都可以幫助病人康復(fù)、記憶力的恢復(fù)。就是現(xiàn)在是有手段的。還有一些就是說,我說的腦反應(yīng)差的迷迷糊糊的這些病人呢,這個(gè)時(shí)候我們要可以做一些高壓氧或者一些訓(xùn)練。另外還有前面說的有沒有腦積水,因?yàn)槟X積水后面也會(huì)出現(xiàn)咱們說的這種注意力不集中、反應(yīng)下降的,咱們有很多要找原因就可以給他一定治療。
01:49 -
腦外傷后癲癇的癥狀癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種,有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作;或者是顳葉癲癇,一過性的眼睛發(fā)黑;還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴,這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài),腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當(dāng)然最嚴(yán)重的肯定是大發(fā)作了,病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是,有些工作是不能做了,像高空作業(yè)、河邊作業(yè),會(huì)很危險(xiǎn)。所以原則上像這種病人,我們給家屬都說,在河邊走路的時(shí)候,最好有家屬陪著,免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作,有些就是抽一下就過了,還有一些一下愣神了,這是小發(fā)作。這種沒有什么特別的,就是要在生活當(dāng)中注意,還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇,一般吃藥要吃到兩年左右,不再抽了再開始慢慢減量。大的發(fā)作的話,現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專門做癲癇手術(shù)的,可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶,而且發(fā)作得很頻繁,可以考慮把癲癇灶切掉,把發(fā)作的頻率減低一點(diǎn),甚至不抽了。
02:27 -
為什么有些腦外傷清醒后還會(huì)再次的昏迷有一些腦外傷的患者,如果出現(xiàn)了腦組織的損傷,比如存在硬膜外的出血,這些患者在顱腦外傷之后可能會(huì)存在新進(jìn)期,但是患者可能會(huì)再次昏迷,因?yàn)橛幸恍┗颊哂锌赡苁浅霈F(xiàn)了遲發(fā)性的腦出血,導(dǎo)致患者病情加重,可能會(huì)使患者出現(xiàn)昏迷。對(duì)于存在腦外傷史的患者來說,建議一定要及時(shí)的就診,需要完善頭顱CT檢查,以觀察患者是否存在腦出血和顱骨的骨折,如果患者沒有出現(xiàn)腦出血,但是出現(xiàn)了意識(shí)的改變,這些患者有可能是出現(xiàn)了腦震蕩,那么此類患者可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療,但是一定要定期的復(fù)查頭顱CT檢查。語音時(shí)長 01:11”
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腦外傷蘇醒后會(huì)對(duì)性生活有影響嗎腦外傷蘇醒以后主要影響的是肌張力,肌張力的改變,對(duì)性生活的影響不大,可以正常生活,不會(huì)引起勃起和睪丸的生精功能。肢體癱瘓是大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)功能區(qū)受到損傷所致,腦外傷不會(huì)對(duì)患者身體,心理造成創(chuàng)傷,不會(huì)對(duì)患者造成過大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),及時(shí)經(jīng)過治療后也是有可能出現(xiàn)的后遺癥,如腦積水,癲癇等。會(huì)加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的腦外傷會(huì)造成患者嚴(yán)重的殘疾,威脅患者生命,腦外傷已經(jīng)成為造成青壯年死亡的第一因素,世界衛(wèi)生組織預(yù)測,到2020年,腦外傷會(huì)成為造成患者死亡或者殘疾的所有疾病的第一位。語音時(shí)長 1:37”
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腦外傷后血管會(huì)損傷嗎腦外傷之后的血管是會(huì)有損傷的,因?yàn)槿魏涡问降哪X外傷有可能都會(huì)伴隨著腦組織的移位。腦組織一旦移位之后,血管就會(huì)有撕裂的情況,撕裂之后就會(huì)造成出血或者是梗塞的病情變化。所以任何程度的腦外傷都應(yīng)該進(jìn)行頭部CT檢查,爭取早日發(fā)現(xiàn)血管損傷的病情變化。
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為什么有些腦外傷清醒后還會(huì)再次的昏迷病情分析:腦外傷清醒后再次昏迷,這是典型的中間清醒期,常見的原因就是創(chuàng)傷性硬膜外血腫,和繼發(fā)出血也是有一定關(guān)系的。才開始因?yàn)轱B腦損傷導(dǎo)致的昏迷,然后清醒。隨著硬膜外血腫的增加,顱內(nèi)壓的增高,患者再次進(jìn)入昏迷狀態(tài)。也有可能是繼發(fā)了新的血腫。意見建議:當(dāng)患者一旦出現(xiàn)意識(shí)障礙加重,應(yīng)該考慮病情加重的可能,應(yīng)該進(jìn)一步復(fù)查頭顱CT,了解患者病情變化,根據(jù)情況采取合適的治療措施。
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腦外傷后低鈉腦外傷后低鈉是一種常見的電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象,主要由腦部受損導(dǎo)致的機(jī)體調(diào)節(jié)失衡所引起。這一現(xiàn)象通常表現(xiàn)為血鈉濃度降低,可能引發(fā)一系列臨床癥狀。以下是對(duì)腦外傷后低鈉的幾點(diǎn)重要科普:發(fā)生機(jī)制:腦外傷可能干擾了腦部對(duì)體液和電解質(zhì)平衡的正常調(diào)節(jié),尤其是影
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頭皮損傷屬于顱腦外傷嗎顱腦外傷包括頭皮損傷、顱骨損傷和腦損傷,三者可以合并存在,因此頭皮損傷也屬于顱腦外傷的一種,頭皮損傷常見的有頭皮裂傷、頭皮挫裂傷、頭皮撕脫傷、頭皮血腫等。頭皮裂傷、挫裂傷、撕脫傷等由于頭皮血液供應(yīng)豐富,出血較為兇猛,頭皮出血后要立即給予按壓止血或者加壓包扎止血,要立即去醫(yī)院給予清創(chuàng)縫合,縫合后要按時(shí)
