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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15528次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34764次

• 骨髓纖維化
  骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織取代，而嚴(yán)重影響骨髓造血功能的疾病狀態(tài)。根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按照疾病的疾患程度可以分為急性骨髓纖維化和慢性骨髓纖維化。繼發(fā)骨髓纖維化可以骨髓增生性疾病，惡性腫瘤等不同疾病引起。特發(fā)性的骨髓纖維化病理特點(diǎn)是骨髓內(nèi)出現(xiàn)原因不明的纖維組織和骨質(zhì)增生，常常伴有髓外造血，臨床上以慢性型居多，特點(diǎn)為起病緩慢，脾顯著腫大，外周血常見幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞。骨髓涂片呈現(xiàn)骨髓造血組織進(jìn)行性減少或者干抽的現(xiàn)象。繼發(fā)骨髓纖維化的發(fā)病率為十萬人中有0.56到1.3個(gè)人，發(fā)病大多數(shù)見于五十歲以后的人群。男女發(fā)病率是相似的。
  語音時(shí)長 1:32”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 9382次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴(yán)重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會(huì)影響造血功能。一般情況會(huì)伴有肝脾等器官的造血病理狀態(tài)，發(fā)病機(jī)制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性病因目前不清楚。繼發(fā)性骨髓纖維化往往是繼發(fā)有其他的疾病，有可能是繼發(fā)于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現(xiàn)為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發(fā)展，患者會(huì)有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。另外還有可能表現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發(fā)熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會(huì)表現(xiàn)為肝內(nèi)血流阻力增高這類的反應(yīng)，還有可能出現(xiàn)胸骨的壓痛。
  語音時(shí)長 1:21”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-11 15838次

• 骨髓纖維化是腫瘤么
  骨髓纖維化是造血干細(xì)胞的克隆性疾病。與慢性粒細(xì)胞白血病，真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥并列，都屬于骨髓增殖性腫瘤。本病的特征是貧血、骨髓纖維組織增生和髓外造血。外周血可見淚滴樣紅血細(xì)胞，存在肝脾腫大。原發(fā)骨髓纖維化患者，造血系統(tǒng)的改變最為顯著。由于髓外造血也可累及其他器官系統(tǒng)。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 2603次

• 骨髓纖維化會(huì)引起下肢水腫嗎
  骨髓纖維化一般會(huì)出現(xiàn)乏力，消瘦還有腹痛的癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)肝臟，脾臟腫大的癥狀。如果壓迫到下腔靜脈的話可能會(huì)導(dǎo)致水腫的情況。建議到醫(yī)院檢查一下。明確病因之后對癥治療。平時(shí)要注意休息。不要太勞累。要多吃一些富含營養(yǎng)的食物，平時(shí)可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-23 1601次

• 骨髓纖維化是腫瘤么
  骨髓纖維化指的是骨髓中正常的造血組織被纖維組織所代替，正常的造血細(xì)胞受到抑制，從而出現(xiàn)外周全血細(xì)胞減少的一種骨髓增殖性疾病。骨髓纖維化不同于腫瘤。一般我們所說的腫瘤是指的腫瘤細(xì)胞在全身器官、系統(tǒng)或者骨髓中無限制的增殖，而骨髓纖維化骨髓中增殖的不是腫瘤細(xì)胞，而是纖維組織。由于正常的造血細(xì)胞受到抑制，患
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 3799次

• 引起骨髓纖維化原因
  骨髓纖維化的病因到現(xiàn)在為止還未有明確闡述，部分醫(yī)學(xué)界人士認(rèn)為，骨髓纖維化是由于某種異常刺激如放射線、鉛、苯等有害的化學(xué)物質(zhì)接觸人體使人體的造血干細(xì)胞發(fā)生異常反應(yīng)，導(dǎo)致纖維組織增生，甚至新骨形成，骨髓造血組織受累最終導(dǎo)致造血功能衰竭的現(xiàn)象發(fā)生。骨髓纖維化的主要病理是其造血改為骨髓纖維化及脾、肝、淋巴結(jié)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 2641次